一般正常的女性，月經(jīng)正常，不會有經(jīng)期外的陰道流血。正常的月經(jīng)，排經(jīng)持續(xù)3-7天，除按時來潮外，有時也可因生活環(huán)境和情緒的波動而稍有前后，一般不會超過5-7天。
一般性發(fā)育正常的女性，月經(jīng)正常，不會有經(jīng)期外的陰道流血。正常的月經(jīng)，排經(jīng)持續(xù)3-7天，除按時來潮外，有時也可因生活環(huán)境和情緒的波動而稍有前后，一般不會超過5-7天。
如果出現(xiàn)不正常的陰道流血，不管其出血量多少，持續(xù)時間長或短，都不應(yīng)掉以輕心，不要以為是月經(jīng)失調(diào)而不去檢查，其實月經(jīng)失調(diào)一般是會造成陰道出血的。
月經(jīng)干凈后，在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的陰道流血，可能是生理性的也可能是病理的。前者最常見是排卵期陰道流血，其特征是在少量出血期間多伴有輕度下腹疼痛不適，探查基礎(chǔ)體溫則多有排卵期的體溫變化。后者特征是子、息肉或者子宮頸癌，特別是經(jīng)常出現(xiàn)性交后，這是因為性器官的接觸摩擦，使病變部位損傷、充血而造成血液滲出。
月經(jīng)過期不至，于7-10天以后出現(xiàn)陰道流血，這時必須區(qū)分是月經(jīng)來潮還是病變引起的陰道流血。前者，與以往月經(jīng)來潮的規(guī)律相似。后者則無此規(guī)律，時多時少，淋漓不斷，若伴有腹痛更應(yīng)注意，因為這種情況多見于子宮外孕或者先兆流產(chǎn)。
另外，月經(jīng)期血量增多，持續(xù)時間較長，痛經(jīng)也較明顯，這種情況多見于子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥。
過去一向月經(jīng)正常，近期經(jīng)血淋漓不斷，多數(shù)是疾病所引起，需要及時檢查，其中可能以子宮內(nèi)炎癥或癌腫為多。如果在自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)之后，一般3～7天，陰道流血停止，一個月后恢復(fù)正常月經(jīng)。但如出現(xiàn)了上述淋漓不斷的陰道出血，很可能是子宮內(nèi)有胎膜組織殘留，果真如此，應(yīng)及早再刮宮清除，否則一段時間后殘留胎膜組織有可能變成為絨毛膜上皮癌。此外，還可能是子宮內(nèi)感染炎癥或?qū)m頸損傷所致，再行檢查不難確診。
曾患過葡萄胎的婦女，治療后已好轉(zhuǎn)，月經(jīng)恢復(fù)正常，如在兩年內(nèi)又再次出現(xiàn)不正常的、淋漓不斷的陰道流血，有可能是惡性葡萄胎的早期癥狀，切莫延誤診斷時間。
絕經(jīng)婦女，特別是60歲以后，出現(xiàn)陰道出血有兩種可能。對于部分仍有性生活的婦女，由于絕經(jīng)后內(nèi)分泌的改變，陰道干燥，性生活過程中易于摩擦損傷而出血，因此若在行房中有進入干澀之感，應(yīng)先在男性龜頭上涂上少量油膏（如四環(huán)素軟膏之類）然后行事，可減少這種機械性損傷，而且還能提高雙方的性效果。
但絕經(jīng)期婦女必須切記：閉經(jīng)后的無原因的陰道流血，多非好事，因為隨著年齡的增加，子宮頸癌、子宮癌的發(fā)生率顯著增多，若對這些陰道出血早期表現(xiàn)不予重視，延誤診斷，失去了早期治療的良機，將悔之晚矣。
陰道異常流血的治療
陰道異常流血患者在就診時，應(yīng)向醫(yī)生提供年齡、婚史、孕育史、月經(jīng)史，還要向醫(yī)生提供詳盡的疾病史，如有無血液病、風(fēng)濕病、肝腎疾病史等。近期有用藥、手術(shù)、治療史者，更要提供詳盡的情況，以配合醫(yī)生作出正確的診斷。
導(dǎo)致的子宮出血，可選用雌孕激素治療，以迅速止血。激素止血后要著力于調(diào)整建立正常的月經(jīng)周期，不能依賴激素，否則會使內(nèi)分泌紊亂加重。這時，可輔助中藥調(diào)理，改善飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。適當(dāng)鍛煉，對于建立正常月經(jīng)周期也很有幫助。</p>
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