中新網上海11月14日電 (陳靜 李柔)中國科學院中科科技培訓中心、中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會公共衛(wèi)生醫(yī)師分會、中南大學愛爾眼科學院14日聯(lián)合發(fā)布了《2021年糖尿病眼病人群洞察報告》。
據此,糖尿病患病5年是糖網發(fā)生的高危期,且隨著患病時間增長,發(fā)生糖網等疾病的可能性越大;在已發(fā)現病變的患者中,有將近三分之一者未能按照醫(yī)囑定期接受檢查和治療。根據《報告》,家庭醫(yī)生、基層醫(yī)療機構醫(yī)生需要加強對糖尿病視網膜病變知識的了解。

作為常見致盲性眼病,糖尿病視網膜病變(以下簡稱“糖網”)是每一位糖尿病患者都不能忽視的健康問題。該疾病疾病早期沒有明顯癥狀表現,因此極易被忽視。在當日舉行的“糖尿病眼病關愛日”活動中,記者了解到,《2021年糖尿病眼病人群洞察報告》調查對象覆蓋全國糖尿病患者、糖網患者以及基層公衛(wèi)醫(yī)生、家庭醫(yī)生等。
中國糖尿病患者總人數眾多,血糖和糖尿病足、心血管及腎臟等并發(fā)癥正受到更多關注,但是糖網等眼部并發(fā)癥卻經常被忽視。事實上,糖尿病會引起多種眼部疾病。其中糖網致盲風險最高,在糖尿病人群中的患病率高達24.7%~37.5%。糖網病變早期無明顯癥狀,易被忽視,一旦癥狀發(fā)生,患者往往已經錯過了最佳治療時機。
為何每一位糖尿病患者均有發(fā)生糖網病變的可能?采訪中,記者了解到,由于糖尿病使視網膜血管長期處于高糖環(huán)境中,因而變得脆弱,血管就像裂縫的水管一樣,容易滲漏、出血,形成病變。
《報告》顯示,未被確診為糖網的糖尿病患者,患病時長多在5年內;而已經被確診為糖網的患者,患病時間大多在5年以上。“不只是老年人,年輕人同樣需要關注糖網。”據中南大學愛爾眼科學院博士生導師、愛爾眼科上海特區(qū)副總院長李文生教授當日對記者介紹,在多年的臨床診療中,有不少因視網膜病變致盲的案例,其中年齡最小的患者才20來歲。《報告》顯示,在已發(fā)現病變的患者中,還有將近三分之一的患者未能按照醫(yī)囑定期接受檢查和治療。
幾年前,才28歲的小吳被確診罹患I型糖尿病。由于最初無癥狀,小吳并沒有重視。幾年后小吳的視力繼續(xù)下降,等再去醫(yī)院就診時,已被確診為糖網中期。但此時,小吳仍沒有遵從醫(yī)囑定時來院進行眼底激光治療。“直到幾乎快看不見了才想起來找眼科醫(yī)生。”中國醫(yī)師協(xié)會眼科分會副會長、愛爾眼科醫(yī)院集團總院長、中南大學愛爾眼科學院院長唐仕波教授接受采訪時談及該病例時深表痛心,并表示,“糖網如果及早發(fā)現、及時治療,是完全有可能避免失明的。時間拖得越久,治療難度就越大,治療效果越不盡人意。”唐仕波教授提醒,民眾一經確診罹患糖尿病就應該馬上檢查眼底;無眼底病變者至少每年檢查一次眼底。
當日,中國疾控中心慢病中心黨委副書記、中國醫(yī)師協(xié)會公共衛(wèi)生醫(yī)師協(xié)會委員郭浩巖通過遠程連線解讀分享了《報告》。郭浩巖表示,要提升糖尿病患者的眼健康水平,降低糖尿病的致盲率,對患者進行專業(yè)的、終身的、動態(tài)的眼健康服務管理很重要。
中國疾病預防控制中心副主任、中國醫(yī)師協(xié)會公共衛(wèi)生醫(yī)師分會副會長馮子健通過遠程連線表示,如何有效控制糖尿病減少并發(fā)癥、控制糖尿病視網膜病變的患病率、致盲率是當今需研究的重大課題。基層醫(yī)療機構將發(fā)揮更加重要的作用,如何提高基層醫(yī)療機構對糖網預防、篩查和診治的能力,是提升糖尿病人群健康水平的一項重要工作。
《報告》顯示,雖然超半數的基層醫(yī)療機構內分泌科醫(yī)生、家庭醫(yī)生從醫(yī)時長超過10年,但仍有部分醫(yī)生對于糖尿病視網膜病變的相關知識了解不全面,甚至有誤,難以為糖尿病患者和糖網患者提供科學的防治引導。
當日,記者了解到,中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會公衛(wèi)醫(yī)師分會主辦的第一期“全國基層醫(yī)療機構糖尿病視網膜病變培訓項目”已在中國15個城市開展,覆蓋了600多家基層醫(yī)療機構的近2000名醫(yī)務人員。據透露,第二期全國基層醫(yī)療機構糖尿病視網膜病變培訓項目正式啟動。(完)