小張今年35歲，4年前患有腎病綜合征，目前病情穩(wěn)定，卻一直不敢過性生活，怕引起病悄加重。還曾有一個(gè)女孩跑到男科采為自己的終身大事咨詢，原來她的男朋友被確診得了腎病綜合征，她很擔(dān)心婚后的性生活，更擔(dān)心將來的生育。
腎病的表現(xiàn)多種多樣，一般而言，急性腎炎患者應(yīng)禁止性生活，病愈后可慢慢恢復(fù)，目的是讓患者充分休息，休息可以說是急性腎炎的治療方法之一。慢性腎臟病經(jīng)過及時(shí)有效的治療，多能得到有效控制，只要沒有出現(xiàn)貧血、骨病、高血壓等并發(fā)癥，腎功能的指標(biāo)已基本正常或輕度異常，注意次數(shù)不過頻，體力消耗不過大，是可以過性生活的。
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腎病患者多表現(xiàn)為腰酸、乏力，很多人憑著一知半解的中醫(yī)知識(shí)，就認(rèn)為腰痛就是腎虛，而腎虛就意味著自己的性功能出了問題。中醫(yī)所說的腎和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腎是不同的。中醫(yī)的“腎”是一個(gè)涵蓋很廣的功能性概念，而西醫(yī)的腎是指具體的腎臟。腎病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的提法，其內(nèi)涵和中醫(yī)的腎虛是兩碼事。退一步講，就算是當(dāng)事人被中醫(yī)師診斷為腎虛，這通常也并不意味著性功能一定有問題。中醫(yī)腎虛是要靠采用中醫(yī)望、聞、問、切的診療方法而得出當(dāng)事人整體的一種功能狀態(tài)，單憑一個(gè)腰痛就下腎虛的診斷，不僅不嚴(yán)肅還會(huì)自己嚇唬自己。
適度的性生活町調(diào)節(jié)患者情緒增進(jìn)夫妻感情，有利于疾病的康復(fù)。頻度如何掌握，這要根據(jù)個(gè)人情況而定，一般以第二天不感到疲勞作為參考指標(biāo)。早期腎病并不會(huì)影響男性睪酮水平，勃起能力和生育能力一般都正常。對(duì)于慢性腎衰、尿毒癥的病人，情況就復(fù)雜了。觀察表明，很多腎衰的男病人會(huì)出現(xiàn)血漿睪酮水平下降、病人睪丸萎縮和精子牛成障礙的表現(xiàn)。尿毒癥會(huì)損害副交感神經(jīng)，在一定程度上會(huì)影響男性的勃起。尿毒癥患者的軀體癥狀明顯，加上治療的高額花費(fèi)，容易出現(xiàn)抑郁、焦慮、自尊降低等負(fù)性情緒，這都會(huì)影響性表現(xiàn)。很多專家建議，尿毒癥未控制時(shí)，禁止性生活;當(dāng)經(jīng)過透析或腎移植，解決了器質(zhì)性問題，可考慮恢復(fù)。不過，很多人抑郁、擔(dān)心等不良情緒卻遲遲難去，對(duì)于這些患者來說，除了積極治療疾病本身外，則需要接受心理治療和性治療，最好夫妻雙方都參加。配偶的積極參與往往是成功的一半，因?yàn)殛P(guān)愛總能提高人的性興趣。
人們通常很關(guān)注男性腎病患者的性問題，也總擔(dān)心他們出問題，而對(duì)女性患者關(guān)心比較少。在醫(yī)生眼中，男人需要勃起，女人不需要，好像性問題就不存在，其實(shí)不然。有報(bào)道表明，l/4～1/2的女性慢性腎病患者，特別是慢性腎衰患者，會(huì)出現(xiàn)性欲降低、性高潮缺乏，甚至在病情得到控制后，性生活并沒有恢復(fù)和諧。所以，患腎病的女性存在性問題同樣需要接受性咨詢或心理治療。
