阿婆小腸被堵塞,醫生竟用可樂來"幫忙"

文/羊城晚報全媒體記者 薛仁政 通訊員 簡文楊 唐小雨

“這不是飲料嗎?怎么還能治病呢?”74歲來自東莞的朱阿婆近日出現了持續性上腹脹痛,且肛門停止排氣排便。劇烈的腹痛嚴重影響了朱阿婆的日常生活,或臥或立都深受其擾,朱阿婆遂前往中山大學附屬第六醫院就診。

“阿婆左上腹有小腸糞石阻塞,繼發小腸梗阻,分解糞石排便即可。可樂為碳酸飲料,有助于糞石溶解。”該院小腸內鏡科主任郭勤以圈套器及活檢鉗分解糞石,并安排朱阿婆服用乳果糖和石蠟油通便,可樂及溫開水間隔口服。

次日,朱阿婆自行排便多次,阻塞性糞石終得消除。

碳酸飲料有助于糞石溶解

“糞石就是吃進胃里的食物或者異物,由于無法消化又難以排出而在消化道形成的糞塊結石,質地堅硬,類似于石頭。”郭勤介紹道,它們通常在胃部形成,可遷移至小腸或結腸,從而造成梗阻。

阿婆左上腹約第2組小腸糞石阻塞,繼發小腸梗阻,建議治療后復查。于是又立即予朱阿婆小腸鏡檢查。行經口小腸鏡檢查時,進鏡至距屈氏韌帶350cm處,果然見一巨大糞石堵塞腸腔,內鏡無法通過。

郭勤當即決定予以圈套器反復圈套切除及活檢鉗鉗除分解糞石,隨后讓朱阿婆禁食臥床休息觀察24小時,予乳果糖和石蠟油通便。

“患者近3天,每天早上一次,下午一次服用可樂及溫開水,有助于溶解糞石。”郭勤表示。次日,朱阿婆自行排便多次,阻塞性糞石終得消除。

我國腸梗阻的發病率整體呈上升趨勢

“近年來,隨著生活水平的提高、人均粗纖維食物進食量的減少,我國腸梗阻的發病率整體呈上升趨勢。”郭勤介紹,腹痛、上腹部不適、惡心嘔吐是糞石所致小腸梗阻的主要癥狀,腸扭轉、腸壁壞死和穿孔是常見并發癥,嚴重時有生命危險。

如何預防糞石?“避免過量或者空腹食用容易產生糞石的食物,如柿子、山楂、黑棗、竹筍、油糕等。消化功能減退的老年人以及有胃腸道手術史的患者更需要多加注意。”郭勤表示,日常生活中,保持良好的飲食習慣,適時調整飲食結構,多飲水,避免暴飲暴食;以及養成良好的排便習慣,適度運動以促進腸蠕動都是有效預防糞石的方法。

除糞石外,小腸梗阻的常見原因還包括腸粘連、腫瘤、疝形成、炎癥、異物以及先天因素等等。郭勤認為,及時診斷和干預是降低小腸梗阻患者發病率和死亡率的關鍵。

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