今年11月21日是世界胰腺癌日。胰腺癌發(fā)病隱匿,出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)往往已是晚期,失去了根治的機(jī)會(huì),如何實(shí)現(xiàn)胰腺癌的早診早治?為此,人民網(wǎng)采訪了北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師李照。
李照介紹,胰腺是僅次于肝臟的人體第二大消化腺,兼具內(nèi)分泌和外分泌功能:外分泌腺分泌胰液,富含消化酶,可幫助消化食物;內(nèi)分泌腺分泌內(nèi)分泌激素,主要是胰島素等,維持血糖穩(wěn)態(tài)。因此,胰腺癌患者早期通常會(huì)有食欲減退、中上腹飽脹不適、血糖變化不規(guī)律等表現(xiàn)。此外,上腹和背部痛疼,出現(xiàn)黃疸和短時(shí)間內(nèi)有明顯的體重下降,也要警惕胰腺癌的可能。
李照表示,胰腺癌的發(fā)病率具有一定的年齡相關(guān)性,年齡越大胰腺癌發(fā)病比例越高,胰腺癌的高發(fā)年齡段在65至75歲。另外,約有10%胰腺癌病例具有家族遺傳性。如果家族中至少有2名一級(jí)親屬患有胰腺癌,則建議在40歲開始,或是比家族中最早出現(xiàn)胰腺癌的患者年齡提前10年進(jìn)行胰腺癌篩查。通常為每年查1次,若發(fā)現(xiàn)不確定的實(shí)性病變或非特異性的胰管狹窄,篩檢時(shí)間應(yīng)縮短為3至12個(gè)月,甚至縮短至3個(gè)月內(nèi),并對(duì)胰腺外腫瘤進(jìn)行每年篩查。另外,對(duì)于50歲以上且體質(zhì)量指數(shù)低和/或不明原因體質(zhì)量減輕者;短期內(nèi)血糖波動(dòng)較大的新發(fā)糖尿病患者;慢性胰腺炎尤其是病因不明的慢性胰腺炎患者;有較高癌變風(fēng)險(xiǎn)的胰腺囊性腫瘤患者,均推薦進(jìn)行胰腺癌早期篩查。
李照強(qiáng)調(diào),胰腺癌并非不可戰(zhàn)勝,早期診斷、及早治療是提高胰腺癌患者生存率的關(guān)鍵。目前對(duì)于胰腺癌的診療手段是綜合和全面的,醫(yī)生會(huì)根據(jù)胰腺癌發(fā)病位置、與大血管的關(guān)系等,決定適合患者的治療方案。
“胰腺癌的病因至今不明,但所有的惡性腫瘤都與吸煙、酗酒、長(zhǎng)期的高脂飲食、肥胖、熬夜等不良生活習(xí)慣相關(guān)?!崩钫仗崾荆A(yù)防胰腺癌,應(yīng)戒煙、減少酒精攝入,控制飲食、均衡攝入營(yíng)養(yǎng),積極運(yùn)動(dòng),保持良好的心境和充足睡眠、定期體檢,積極篩查。