世界慢阻肺日:有吸煙習慣還總是“透不過氣”?需警惕慢阻肺

今年11月20日是世界慢阻肺日。慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病,是一種以進行性氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病。由于慢阻肺起病較隱匿、早期癥狀不典型,當患者出現(xiàn)明顯癥狀時,病情往往已經(jīng)較為嚴重。哪些因素會導致慢阻肺?什么情況下病情會急性加重?為此,人民網(wǎng)采訪了成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院北區(qū)呼吸科主治醫(yī)師代媛媛。  

代媛媛介紹,慢阻肺的危險因素主要包括吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等。其中,吸煙是慢阻肺的最大風險因素,不僅能促使慢阻肺的發(fā)生,還能導致病情加重。慢阻肺的主要癥狀為咳嗽、咯痰、呼吸艱難,嚴重時會出現(xiàn)口唇發(fā)青、浮腫等癥狀,甚至需要長期用呼吸機維持呼吸。需要注意的是,一部分患者癥狀較為不明顯,主要體現(xiàn)在活動后出現(xiàn)氣短,如以前走快步、跑步不喘,現(xiàn)在步伐稍快些就喘不上氣。

如何診斷慢阻肺病?代媛媛表示,肺功能是診斷慢阻肺病最主要的檢查指標,臨床上會結合患者的癥狀、危險因素、肺功能檢查、影像學檢查等進行診斷。建議40歲以上、有長期吸煙史、有慢性呼吸道癥狀等慢阻肺病高危人群,每年定期進行肺功能檢查。

“在確診慢阻肺后,要堅持長期規(guī)范治療,減少急性發(fā)作。每急性發(fā)作一次,肺功能就下跌一個臺階,很難恢復到原來的水平。”代媛媛解釋,用藥可以改善癥狀、提高肺活動耐力、減緩肺功能下降,同時通過規(guī)范性開展抗感染、抗炎、平喘、無創(chuàng)呼吸機應用等治療,患者的慢阻肺急性發(fā)作能夠被控制在早期,避免呼吸衰竭等危險情況的發(fā)生。

代媛媛提示,對于慢阻肺患者而言,冬季可能會發(fā)生病情加重的情況,這主要是由于寒冷刺激、病原體感染、環(huán)境污染等因素。因此,要注意防控感染,不隨意增減藥物,符合條件的人群及時接種流感和肺炎疫苗。一旦出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)。同時,要減少危險因素暴露,外出時及時增添衣物,科學佩戴口罩,盡量避免在人群密集、空氣流通不暢的環(huán)境中長時間停留,抽煙的人要盡早戒煙。

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