“糖尿病視網膜病變(‘糖網’)早期幾乎沒有癥狀，很多患者到出現‘看東西模糊、有黑影遮擋、看東西變形’等問題，才前去就醫，往往此時視網膜已經發生不可逆的損傷。”深圳普瑞星耀眼科醫院副院長劉萬麗表示，糖尿病患者首次確診以后，務必檢查眼底。如果已經有糖網，需要3-6個月檢查一次。
今年11月14日是第19個聯合國糖尿病日。廣州普瑞眼科醫院院長沙翔垠表示，約三分之一的糖尿病人會并發糖網。此外，糖尿病在眼部的并發癥還有白內障、新生血管性青光眼等。
沙翔垠介紹，長期高血糖猶如使視網膜血管“泡在糖里”，導致血管壁通透性增加，血液中的成分滲漏到血管外，引起視網膜水腫，破壞視網膜的感光功能。而且，長期高血糖會使視網膜血管狹窄乃至閉塞，為彌補缺血缺氧，視網膜會生成新血管，但這些新生血管脆弱易破裂，引發出血、水腫，最終可能導致視網膜脫離或失明。
“糖網早期的微血管瘤或血管滲漏點，在視網膜周邊部位，不影響中心視力，所以容易被忽視。直到發展至黃斑區，才有明顯癥狀。”廣州普瑞眼科醫院眼底外科主任黃新華解釋，黃斑區是視網膜視力最敏銳的區域，約承擔我們90%的視力。
值得注意的是，糖網并不是老年人的“專利”。隨著糖尿病發病的年輕化，有些中青年人也得糖網，而且病情進展迅速。廣州番禺普瑞眼科醫院副院長馬海智表示，年輕人新陳代謝快，增殖能力強，因此糖網病情進展也比老年人更快，更要定期復查，發現問題才能及時處理。
“糖網患者最重要的是，要嚴格控制血糖。血糖控制好了，可以減少血管損傷，改善視網膜缺氧，降低病情惡化風險，并為眼部治療創造有利條件。”深圳普瑞眼科醫院眼底病科副主任譚湘蓮強調，同時也要將血壓、血脂在正常的范圍內，減少高血壓、高血脂對視網膜血管的損傷。(記者 蔡敏婕)
