“魔法攻擊”來襲!天一冷腿就疼咋回事

斷崖式降溫,南方的“魔法攻擊”濕冷來襲!不少人天氣一冷關(guān)節(jié)就疼,甚至自謔為“人體天氣預(yù)報(bào)”,這是怎么回事?這種又寒又濕的天氣與風(fēng)濕病有關(guān)系嗎?廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕病科主任醫(yī)師黃閏月教授提醒,寒冷刺激會令關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等的疼痛加重,此時(shí)要注意防寒保暖,規(guī)范治療,不可“貓冬”,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

“老寒腿”為何遇冷就痛?

每逢氣溫驟降或是陰雨天,膝關(guān)節(jié)就會疼痛,這種俗稱“老寒腿”的癥狀困擾了不少人。本次斷崖式降溫來臨之前,國家疾控局發(fā)布《寒潮公眾健康防護(hù)指南》提醒,寒潮期間,容易加重關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等患者的疼痛。

為何寒冷會容易加重關(guān)節(jié)疼痛?其實(shí),“老寒腿”并不是凍出來的,但是寒冷是其刺激因素之一。

黃閏月解釋,寒冷會使血管收縮,影響關(guān)節(jié)組織供血,同時(shí)使正常的關(guān)節(jié)液分泌減少,也令關(guān)節(jié)液變得更黏稠,而局部缺血缺氧、缺乏潤滑令摩擦增加,都會引發(fā)疼痛。尤其是關(guān)節(jié)老化的老年人,更容易因此出現(xiàn)疼痛。此外,關(guān)節(jié)炎癥產(chǎn)生的炎性細(xì)胞因子,會直接刺激或通過免疫炎性反應(yīng)加速關(guān)節(jié)炎進(jìn)展,同時(shí)引起疼痛。而低溫情況下,炎癥代謝物質(zhì)難以清除,導(dǎo)致了炎癥因子聚集而加重疼痛的惡性循環(huán)。“這些就是為何關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者對于低溫會更敏感的原因。”黃閏月說。

如何區(qū)分疼痛屬于關(guān)節(jié)炎還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?黃閏月表示,骨關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間一般短于半小時(shí),且關(guān)節(jié)持續(xù)隱痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,但休息后會有所緩解;而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵,往往持續(xù)超過半小時(shí),且往往在手腕、膝關(guān)節(jié)上呈對稱性。關(guān)節(jié)疼痛且呈游走性,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失,還會出現(xiàn)類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)。

“魔法攻擊”來襲!“老寒腿”怎么辦?

大家常戲謔,南方的冷屬于“魔法攻擊”,這種濕冷,與風(fēng)濕病有關(guān)系嗎?黃閏月表示,無論是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是中醫(yī)理論,環(huán)境因素都是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的重要誘因之一。寒冷和潮濕可以刺激關(guān)節(jié)局部炎癥反應(yīng)加劇,并使疼痛癥狀加重,從而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。而中醫(yī)將風(fēng)濕歸為“痹”類疾病,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。”人體長久處于寒冷潮濕的環(huán)境中,容易正氣不足,邪入腠理,合而為痹,發(fā)展成風(fēng)濕病。

面對突然降溫,如何預(yù)防復(fù)發(fā)或加重?黃閏月表示,在中醫(yī)看來,應(yīng)該“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”,寒冷和潮濕都屬于“虛邪賊風(fēng)”。因此應(yīng)該注意規(guī)范治療、按時(shí)服藥;注意頭部、腹部和關(guān)節(jié)處的保暖防寒;低溫天氣下避免長時(shí)間外出,外出時(shí)宜選擇一天內(nèi)較溫暖時(shí)段,盡量避免早晚外出。

不可“貓冬”!適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可改善

不過,避免長時(shí)間外出并不等于就要“貓冬”,待在家里一動(dòng)不動(dòng)。黃閏月提醒,保持適當(dāng)規(guī)律的運(yùn)動(dòng),能“運(yùn)動(dòng)生陽”,促進(jìn)氣血經(jīng)絡(luò)運(yùn)行,幫助緩解經(jīng)絡(luò)痹阻癥狀。建議可以室內(nèi)運(yùn)動(dòng)為主,選擇一些動(dòng)作和緩、對關(guān)節(jié)壓力較小的有氧運(yùn)動(dòng),如太極拳、關(guān)節(jié)操、八部金剛功等。

運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意,若曾做過關(guān)節(jié)置換手術(shù),或有過關(guān)節(jié)外傷病史等情況,則應(yīng)避免進(jìn)行啞鈴、負(fù)重跑等高強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,避免造成運(yùn)動(dòng)損傷,同時(shí)增加運(yùn)動(dòng)療法的效果。當(dāng)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)較明顯的關(guān)節(jié)疼痛時(shí),應(yīng)立刻降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或休息,等病情穩(wěn)定咨詢醫(yī)生后再恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

遇冷容易腿抽筋,怎么辦?

有的人發(fā)現(xiàn),天氣一冷就容易腿抽筋,該怎么辦?黃閏月表示,排除了缺鈣和電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的抽筋外,這種抽筋多為遇冷的應(yīng)激反應(yīng),因此首先要注意保暖。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,這是人體局部微循環(huán)受到冷刺激后,肌肉收縮而出現(xiàn)痙攣。在中醫(yī)看來,則考慮多為陽虛體質(zhì)或寒濕體質(zhì)人群,在遇冷情況下,出現(xiàn)了局部的氣血經(jīng)絡(luò)不通,而出現(xiàn)抽筋。可以嘗試用艾灸、針灸理療,或是如黃芪桂枝五物湯等通經(jīng)活血溫陽的藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。

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