昨日，市人力社保局發(fā)布消息，明確本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作各項(xiàng)任務(wù)的時(shí)間點(diǎn)。其中，6月底前，直接結(jié)算備案人員范圍從異地安置退休人員擴(kuò)大到異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員，同時(shí)，所有三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院將可實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
本報(bào)訊（記者解麗）昨日，市人力社保局發(fā)布消息，明確本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作各項(xiàng)任務(wù)的時(shí)間點(diǎn)。其中，6月底前，直接結(jié)算備案人員范圍從異地安置退休人員擴(kuò)大到異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員，同時(shí)，所有三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院將可實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
據(jù)了解，目前本市已有19家三甲定點(diǎn)醫(yī)院納入直接結(jié)算定點(diǎn)范圍，并強(qiáng)調(diào)直接住院結(jié)算備案僅支持異地安置退休人員。昨日，市人力社保局表示，到6月底，直接結(jié)算備案人員范圍要從異地安置退休人員擴(kuò)大到異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員，這意味著，異地就醫(yī)直接結(jié)算將覆蓋所涉及的全體參保人員。同時(shí)，直接結(jié)算也由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員擴(kuò)大到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，相關(guān)備案信息都要同步上傳至國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。而對(duì)于異地來(lái)京就醫(yī)的人員，支持其實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將由目前的19家三甲擴(kuò)展到本市所有三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面放開對(duì)已接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的異地統(tǒng)籌地區(qū)開展直接結(jié)算。
同時(shí)，7月底前，新增備案人員信息與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時(shí)同步，對(duì)備案人員信息實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；所有有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入直接結(jié)算定點(diǎn)范圍，全面開展直接結(jié)算業(yè)務(wù)。
市人力社保局表示，今年9月底前，備案人員信息上傳國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的比率要達(dá)到90%，在線備案人員要全部可以實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算；對(duì)已開通賬戶的異地省市，預(yù)付金、結(jié)算資金要如期撥付到位。年底前，異地參保人員來(lái)京直接結(jié)算就醫(yī)納入本市統(tǒng)一監(jiān)管；各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)本轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算費(fèi)用的現(xiàn)場(chǎng)核查率要不低于20%。
市人力社保局強(qiáng)調(diào)，要將異地就醫(yī)人員一視同仁納入本地統(tǒng)一管理，切實(shí)履行就醫(yī)地職責(zé)；加強(qiáng)費(fèi)用審核、稽核力度，控制不合理費(fèi)用支出。
