專家:帶量采購(gòu)將促進(jìn)藥企回歸醫(yī)學(xué)本質(zhì) 鼓勵(lì)新藥創(chuàng)新

中新網(wǎng)廣州12月15日電 (記者 蔡敏婕)2021年(第七屆)中國(guó)藥品交易年會(huì)15日在廣州舉行。暨南大學(xué)南方藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估研究所所長(zhǎng)蔣杰在會(huì)上稱,帶量采購(gòu)導(dǎo)致藥品降價(jià),將壓縮相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈上中游企業(yè)的利潤(rùn),尤其是經(jīng)銷商環(huán)節(jié)將被極大的擠壓,促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)行為盡快回歸醫(yī)學(xué)本質(zhì);長(zhǎng)期來(lái)看,帶量采購(gòu)是鼓勵(lì)新藥創(chuàng)新。專家:帶量采購(gòu)將促進(jìn)藥企回歸醫(yī)學(xué)本質(zhì) 鼓勵(lì)新藥創(chuàng)新

本次年會(huì)由廣東省醫(yī)療保障局和廣東省交易控股集團(tuán)聯(lián)合指導(dǎo),廣東省藥品交易中心主辦。

帶量采購(gòu)被業(yè)內(nèi)稱為國(guó)家級(jí)的藥品“團(tuán)購(gòu)”,通過(guò)以量換價(jià),降低進(jìn)入采購(gòu)名單的藥品價(jià)格,患者能夠因此享受到價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的藥品。帶量采購(gòu)降價(jià)效應(yīng)明顯,藥品價(jià)格降幅超出預(yù)期。

2021年醫(yī)保談判結(jié)果出爐,今年共計(jì)74種藥品新增進(jìn)入目錄,另外,有11種臨床價(jià)值不高、可替代性強(qiáng)及近幾年在國(guó)家招采平臺(tái)采購(gòu)量較小的原目錄內(nèi)藥品被調(diào)出。在新增藥物中,罕見(jiàn)病用藥多達(dá)7種,是自2018年國(guó)家醫(yī)保目錄實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制后,罕見(jiàn)病用藥被納入最多的一次目錄調(diào)整,其中2種此前被稱為“天價(jià)”的罕見(jiàn)病藥物,實(shí)現(xiàn)高價(jià)罕見(jiàn)病用藥進(jìn)入醫(yī)保“0的突破”。總的來(lái)說(shuō),是罕見(jiàn)病天價(jià)藥降價(jià)入圍,創(chuàng)新藥企大豐收。

在蔣杰看來(lái),帶量采購(gòu)的亮點(diǎn)在于可以打破舊有利益格局,實(shí)現(xiàn)全國(guó)跨區(qū)域統(tǒng)一帶量集中采購(gòu);社會(huì)藥店銷售渠道得到重視,處方外流速度加快;藥價(jià)降低大幅度提高藥品可及性,降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此外,還促進(jìn)仿制藥行業(yè)內(nèi)部整合,仿制藥企業(yè)面臨洗牌危機(jī)。

蔣杰表示,長(zhǎng)期來(lái)看,中標(biāo)企業(yè)可獲益,逐步形成仿制藥寡頭企業(yè),“收益雖然會(huì)下降,但是市場(chǎng)份額增大,憑借其豐富的產(chǎn)品線,通過(guò)產(chǎn)品的組合,旗下的獨(dú)家產(chǎn)品也能迅速放量,進(jìn)一步擴(kuò)大領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)”。

同時(shí),藥企盈利依舊存在。“憑借規(guī)模的擴(kuò)大,生產(chǎn)的平均成本將下降,同時(shí)有了50%市場(chǎng)的欽定保障,運(yùn)營(yíng)成本將大幅度下降,總之賠本賺吆喝的事情,藥企也絕不會(huì)做。”蔣杰表示,“4+7”帶量采集范圍擴(kuò)容在即,“在下一輪國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)中,試點(diǎn)區(qū)域和參與品種有可能增加,應(yīng)采盡采”。

“長(zhǎng)期看來(lái),帶量采購(gòu)是鼓勵(lì)新藥創(chuàng)新,并引導(dǎo)創(chuàng)新藥企業(yè)與仿制藥企業(yè)分離。”據(jù)蔣杰介紹,日本前后用了將近40年時(shí)間做改革,到現(xiàn)在整個(gè)日本僅有300家制藥企業(yè),主要制藥企業(yè)僅30家,還有少量仿制藥企業(yè),以及200多家以研發(fā)為主的創(chuàng)新性研發(fā)企業(yè)。

“國(guó)家一直強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng),國(guó)家投入了大量的研發(fā)經(jīng)費(fèi)支持新藥創(chuàng)新。”蔣杰介紹,中國(guó)創(chuàng)新藥從“蠻荒”時(shí)代,到現(xiàn)在的first-in-class階段,從“假創(chuàng)新”到真創(chuàng)新時(shí)期,國(guó)內(nèi)在重大疾病,如腫瘤等領(lǐng)域新藥研發(fā)能力取得了飛速發(fā)展。

凡是價(jià)格控制嚴(yán)格的國(guó)家,企業(yè)開(kāi)展藥品研發(fā)的驅(qū)動(dòng)力和創(chuàng)新性會(huì)受到影響,是“砍價(jià)省錢”還是“鼓勵(lì)研發(fā)”?蔣杰認(rèn)為當(dāng)前必須砍價(jià),讓醫(yī)療回歸本質(zhì)。同時(shí),國(guó)家應(yīng)該加快多層次醫(yī)療保障的體系建設(shè),一是緩解醫(yī)保資金籌資壓力,二是滿足患者的個(gè)性化需求。此外,醫(yī)保談判流程日益透明化和規(guī)范化,企業(yè)要與醫(yī)保系統(tǒng)做有效溝通,首先需要做好功課,包括藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究報(bào)告、預(yù)算影響分析等報(bào)告,客觀科學(xué)地闡述產(chǎn)品的科學(xué)價(jià)值。

新政策下,醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展受到關(guān)注。中國(guó)大冢制藥有限公司副總經(jīng)理苗巖認(rèn)為,作為藥企,隨著帶量采購(gòu)持續(xù)推行,同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)更加激烈,大型制藥企業(yè)龍頭效應(yīng)顯現(xiàn),規(guī)模較小、沒(méi)有創(chuàng)新力的制藥企業(yè)將被市場(chǎng)逐步淘汰。

“作為制藥企業(yè)適時(shí)調(diào)整戰(zhàn)略,聚焦大健康產(chǎn)業(yè),增加研發(fā)投入、優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、拓展多元化市場(chǎng)等,以增強(qiáng)自身適應(yīng)市場(chǎng)變化的能力。”苗巖稱。(完)

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