肩痛不一定是肩周炎,四種情況需了解!

隨著季節(jié)轉(zhuǎn)換,有不少職場人反映最近經(jīng)常出現(xiàn)肩痛的情況,懷疑自己得了肩周炎。其實,肩痛不一定是肩周炎,湖南省人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學科主任王靖為廣大網(wǎng)友講解相關(guān)知識。

王靖介紹,肩痛的原因有很多,肩周炎只是其中的一種,又稱為五十肩,常常在50歲左右開始發(fā)病,但現(xiàn)在的肩痛的人群越來越年輕,就不是用肩周炎所能解釋的了。

王靖表示,常見的肩痛有四種:

第一種是肌筋膜疼痛綜合征,也就是筋膜炎、肌筋膜炎,主要表現(xiàn)為肩背部姿勢不良、用肩過度的時候,肩背部酸脹不適或疼痛,項背部肌肉僵硬。通常止痛藥效果不太好,按摩之后可能有短暫的緩解,但是容易復發(fā)。處理的方式主要是松解扳肌點和肌筋膜,拉伸關(guān)節(jié)周圍肌肉,配合一些消炎止痛類的藥物和乙哌立松。

第二種是肩峰撞擊癥,主要表現(xiàn)在抬手在60度到120度肩關(guān)節(jié)疼痛,有時肩關(guān)節(jié)力量差,可以通過動作姿勢模式的調(diào)整,使用一些非甾體類消炎止痛藥,嚴重的時候需要做肩峰成型手術(shù)。

第三種是肩袖撕裂,常見于40歲以后的人群,夜間痛比較多、較明顯,以及力弱,肩關(guān)節(jié)主動活動受限,但被動活動正常。早期可以用非甾體類消炎止痛藥、沖擊波、理療、運動康復等治療,嚴重的時候就要用手術(shù)來修復肩袖,甚至要做反肩置換。

第四種是肩周炎,其實就是肩關(guān)節(jié)僵硬,常常在50歲左右初發(fā),表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,肩關(guān)節(jié)的主被動活動受限,最大活動終末痛是很重要的一個特點。主要治療是在止痛的前提下進行康復練習,打開關(guān)節(jié)活動度,止痛效果最好的是關(guān)節(jié)腔的注射治療。

“以上幾種疾病可以單發(fā),也可以一起發(fā),當分辨不清的時候,請找專科醫(yī)生就診。”王靖強調(diào)。

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