山茱萸與吳茱萸 臨床應用時不可混淆
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山茱萸與吳茱萸雖然只有一字之差,但卻是兩味不同科屬、功效各異的中藥,在臨床應用時不可混淆。
山茱萸又名蜀棗、棗皮,為茱萸科植物山茱萸的果肉,性微溫味酸,具有補肝腎、澀精氣、固虛脫的功效,用于治療眩暈耳鳴、腰膝酸痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫、內熱消渴等癥,為補腎益肝的常用中藥。《藥品化義》曾記載:“(山茱萸)滋陰益血,主治目昏耳鳴,口苦舌干,面青色脫,汗出振寒,為補肝助膽良品。”滋補腎陰的中成藥六味地黃丸就有山茱萸。

吳茱萸又名吳萸、左力,為蕓香科植物吳茱萸的未成熟果實,性溫味辛苦,有毒,具有溫中、止痛、理氣、燥濕的功效,常用于治療嘔逆吞酸、厥陰頭痛、臟寒吐瀉、脘腹脹痛、口瘡潰瘍、齒痛、疝氣、腳氣、濕疹及黃水瘡等癥,為開郁化滯、逐冷降氣的常用藥。《本草綱目》曾記載:“(吳茱萸)辛熱能散能溫,苦熱能燥能堅,故所治之證,皆取其散寒溫中,燥濕解郁之功而已。”
由此可見,山茱萸主要以補肝腎、澀精、縮尿等功效見長,為補益肝腎的常用藥;而吳茱萸則以溫中、散寒、止痛為主,兼以燥濕解郁。兩藥雖僅有一字之差,但科屬、功效卻截然不同,使用時應注意區別。

天津副主任中藥師韓湘
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