日前，湖北省衛(wèi)生健康委員會(huì)通報(bào)今年4月至10月處理的238起違法違規(guī)現(xiàn)象，其中患者王某在湖北黃岡名仕醫(yī)院接受手術(shù)過程中，就遭遇了術(shù)中漲價(jià)，在治療前，黃岡名仕醫(yī)院向患者王某收取治療費(fèi)2000元，但是在實(shí)施手術(shù)的過程中要求患者再交2000元，王某因疼痛難忍，在醫(yī)院的要求下告知銀行卡密碼，該醫(yī)院隨即派人去銀行取款1700元。后黃岡名仕醫(yī)院因存在脅迫消費(fèi)，強(qiáng)制消費(fèi)，欺詐消費(fèi)的惡意，被處以警告，并被罰款3000元（12月6日“中國消費(fèi)者報(bào)“）。
通過報(bào)道可知，患者遭遇手術(shù)中途加價(jià)的現(xiàn)象并不少見，一些在民營醫(yī)院就診的患者往往在手術(shù)中途被索要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于患者已經(jīng)交納的費(fèi)用。毫不客氣地說，這種在手術(shù)中途“持刀加價(jià)”的行為，不僅完全悖逆了醫(yī)生的職業(yè)道德，更突破了法律紅線，與搶劫無異。而監(jiān)管部門更不該對(duì)此類亂象熟視無睹，理當(dāng)嚴(yán)厲懲戒乃至將其清除出醫(yī)療市場(chǎng)。
眾所周知，人們患病去就診時(shí)，醫(yī)生往往要告知病情和相關(guān)的費(fèi)用，如果需要做手術(shù)，也會(huì)事先告知大概的費(fèi)用。在醫(yī)保新政下，患者甚至還可享受先住院，先手術(shù)后交費(fèi)的優(yōu)待。在正規(guī)的診所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，很少有人遭遇漫天要價(jià)甚至手術(shù)中途加價(jià)的情況。
即便手術(shù)過程復(fù)雜多變，會(huì)有難以預(yù)見的“事故”發(fā)生，或者發(fā)現(xiàn)患者還有其他疾病需要一并治療，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)本著先救治后收費(fèi)的原則，不得先收費(fèi)后救治尤其。對(duì)于危重病患，必須先行搶救，根本不能先收費(fèi)后治療。
由此可見，這種手術(shù)中途“持刀加價(jià)”的行為，嚴(yán)重違背了醫(yī)生的職業(yè)倫理和職業(yè)道德。而且，從民法領(lǐng)域講，手術(shù)中途“持刀加價(jià)”，屬于典型的乘人之危。處于手術(shù)中途的患者，其生命健康完全在主刀醫(yī)生的掌握之中，沒有任何討價(jià)還價(jià)的余地，只能任人擺布。但患者在支付相應(yīng)費(fèi)用后有權(quán)通過訴訟方式挽回自己的損失進(jìn)一步。而言，這種行為有脅迫消費(fèi)，欺詐消費(fèi)的嫌疑，患者有權(quán)要求監(jiān)管部門介入調(diào)查，并可主張“退一賠三”。
歸根結(jié)底，之所以屢屢出現(xiàn)此類現(xiàn)象，與監(jiān)管寬松，懲戒不嚴(yán)不無關(guān)系。如前所述，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)極少發(fā)生“持刀加價(jià)”現(xiàn)象，絕大多數(shù)發(fā)生在所謂的男科醫(yī)院或者整形醫(yī)院，且患者多是通過搜索引擎搜到該醫(yī)院后前來就診的。此外，一旦被投訴舉報(bào)，后果無非是退還多收取的費(fèi)用，至多承擔(dān)幾千元罰款了事。這相當(dāng)于違法成本為零，即如果無人投訴舉報(bào)，多收取的費(fèi)用就是額外收益，如果被查處，則“吐出來”即可。這種低風(fēng)險(xiǎn)高收益的格局顯然會(huì)形成負(fù)面激勵(lì)，誘導(dǎo)更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)“持刀加價(jià)”。
手術(shù)中途“持刀加價(jià)”，不僅有損患者合法權(quán)益，也讓整個(gè)醫(yī)療行業(yè)為之蒙羞。監(jiān)管部門理當(dāng)加大執(zhí)法力度，除要求退還多收取的費(fèi)用，予以罰款外，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的，不妨責(zé)令其停止?fàn)I業(yè)，吊銷執(zhí)照，并有必要對(duì)涉事人員涉嫌詐騙，敲詐勒索的行為給予治安處罰乃至追究刑事責(zé)任，從而讓這種無德又無良的“持刀加價(jià)”者得不到任何好處，也讓人們有一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，不至于躺到手術(shù)臺(tái)上就淪為“待宰的羔羊”。
