努力使我國醫(yī)療衛(wèi)生體系從“世界最大”轉(zhuǎn)向“質(zhì)量最優(yōu)”“人民最滿意”,是我們這一代醫(yī)務(wù)人員肩負(fù)的神圣使命。然而,醫(yī)療工作本身存在風(fēng)險(xiǎn)性、局限性和不確定性,即便醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)院管理達(dá)到高水平,也無法確保所有治療萬無一失。但公眾對(duì)于更高標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)的渴望與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的稀缺性往往難以調(diào)和。
這時(shí)候,醫(yī)學(xué)人文就是潤滑劑,是醫(yī)患溝通的橋梁和紐帶。其實(shí),醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是科學(xué)與人文相互交融的人學(xué)。近日,四部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動(dòng)方案(2024—2027年)》(簡稱方案),要求各地結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,將人文關(guān)懷融入患者診療全流程,把人文教育和實(shí)際工作相結(jié)合,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷工作。方案強(qiáng)調(diào)要將臨床一線醫(yī)務(wù)人員作為主要培訓(xùn)對(duì)象,將新入職員工、醫(yī)療糾紛高發(fā)科室人員等作為培訓(xùn)重點(diǎn)。
作為方案起草的參與者,我深知方案之所以如此強(qiáng)調(diào),是因?yàn)樵谠\療活動(dòng)中醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的發(fā)生率,通常跟工作量以及專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)程度是成正比的。比如,中醫(yī)科鮮有嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛,因?yàn)橹嗅t(yī)診療一般不會(huì)造成嚴(yán)重的不良后果,更重要的是中醫(yī)望聞問切,噓寒問暖,很容易讓患者感受到醫(yī)生對(duì)他/她的關(guān)心。而手術(shù)相關(guān)科室就相對(duì)容易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),尤其是疑難復(fù)雜的手術(shù)治療,水平再高的專家也很難完全避免出現(xiàn)并發(fā)癥。
因此,高風(fēng)險(xiǎn)科室的醫(yī)務(wù)人員,就更需要具有醫(yī)者情懷,在認(rèn)真細(xì)致完成診療的同時(shí)還要和患者做好溝通,了解患者的家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、執(zhí)業(yè)狀況、把所有的風(fēng)險(xiǎn)在治療之前、手術(shù)之前跟患者講清楚,讓患者和家屬能夠理解難以避免的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在,才能夠做到患者愿意和醫(yī)者風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。
醫(yī)者初心是幫助患者解除或者減輕病痛,因此醫(yī)學(xué)專業(yè)本身充滿濃濃的人文情懷。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文建設(shè)應(yīng)當(dāng)從“行風(fēng)、院風(fēng)、科風(fēng)、作風(fēng)”四個(gè)方面,分層次、分階段、有步驟地深入推進(jìn)。文化是一種變成習(xí)慣的生活方式和精神價(jià)值,最后成果是集體人格。通過醫(yī)學(xué)人文精神的持續(xù)加強(qiáng),有助于在醫(yī)療系統(tǒng)潛移默化地形成關(guān)心關(guān)愛患者的良好文化氛圍,讓每位醫(yī)者養(yǎng)成關(guān)心關(guān)愛患者的自覺自愿。
曾經(jīng)有一位老前輩告訴我,作為醫(yī)者,不僅要精通專業(yè)知識(shí),更要具備深厚的人文精神,臨床水平?jīng)Q定厚度,科研水平?jīng)Q定高度,醫(yī)療服務(wù)決定溫度,善良和責(zé)任是醫(yī)者必備的素質(zhì)。患者是我們的老師,我們要用醫(yī)術(shù)和愛心去治愈他們的病痛。一個(gè)充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療環(huán)境,不僅能為患者提供更好的治療體驗(yàn),還能激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)自豪感和歸屬感,形成一個(gè)良性循環(huán),推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)向著更加人性化、更加和諧的方向發(fā)展。
(作者為北京市醫(yī)院創(chuàng)新管理與技術(shù)應(yīng)用協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)人文專業(yè)委員會(huì)主任委員,北京口腔醫(yī)院黨委副書記、紀(jì)委書記)