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北京:力爭年內實現普通門診跨省直接結算

記者近日從北京市醫療保障局獲悉,力爭今年年底前,實現全市所有具備接診能力的定點醫療機構,普通門診費用跨省直接結算全覆蓋。

2020年1月,北京啟動普通門診費用跨省異地就醫直接結算。截至2022年9月底,該市2921家定點醫療機構實現跨省異地就醫普通門診直接結算,累計為參保人減少資金墊付9.24億元。

實現全域醫保電子憑證就醫結算、異地就醫費用結算“掌上辦”……10年來,北京簡化異地就醫備案流程,推行“網上辦”“掌上辦”,有序組織開展門診、住院及門診慢特病異地直接結算工作,實現跨省異地就醫費用“結算即報”,減輕參保人員負擔。

據介紹,目前北京已形成了以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險共同發展的多層次醫療保障體系。北京還在全國率先實現全域醫保電子憑證就醫結算,醫保業務可“脫卡”辦理,城鄉居民醫保經辦業務延伸至鄉鎮(街道、地區)便民服務中心。

此外,北京市醫保局近年來積極推進京津冀省際聯盟藥品集采工作,先后組織開展2個批次38個藥品集采,集采藥品累計達332個,品種覆蓋高血壓、冠心病、糖尿病等常見病、慢性病用藥,以及肺癌、乳腺癌等重大疾病用藥,藥價平均降幅超過50%,累計降低藥品費用75億元。

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