鞏固防控成果嚴防出現(xiàn)反彈

6月4日,經(jīng)國家專家組評估確認,武漢市5月份確診的7名新冠肺炎病例中的最后3名患者均達到出院標準。至此,武漢市在院新冠肺炎患者人數(shù)第二次實現(xiàn)清零。

一個月前,從武漢返京隔離還不到一周時間,首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師、國家感染性疾病質(zhì)量控制中心辦公室主任蔣榮猛隨國務院聯(lián)防聯(lián)控機制聯(lián)絡組再度回到武漢。

作為我國傳染病學領域的重要專家,蔣榮猛1月9日就趕赴武漢,奔走在各個收治醫(yī)院指導疫情防控、醫(yī)療救治和醫(yī)院感染控制等工作,對各地援鄂醫(yī)療隊進行專業(yè)知識培訓。隨著疫情形勢好轉(zhuǎn)和武漢在院新冠肺炎患者人數(shù)清零,4月27日,蔣榮猛隨中央指導組離鄂返京。

“4月以來,武漢每天都在新增一些無癥狀感染者,其中存在少數(shù)新發(fā)病例,這說明武漢的傳播鏈并沒有完全阻斷。”蔣榮猛說。為了鞏固疫情防控成果,嚴防疫情出現(xiàn)反彈,兼顧了解復工復產(chǎn)復學等情況,經(jīng)中央批準,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制設立聯(lián)絡組,5月4日抵達武漢。

聯(lián)絡組將無癥狀感染者分類管理作為一項重點工作。“我們到武漢的第一件事,就是到隔離點、定點醫(yī)院去巡查這些新增的無癥狀感染者。”蔣榮猛說,經(jīng)過多次會議商討,聯(lián)絡組與湖北省、武漢市共同研究建立了無癥狀感染者復核制度。要求湖北省、武漢市對每日新發(fā)的無癥狀感染者都要完善“1+3”檢查——即在核酸檢測基礎上,根據(jù)診斷需要進行抗體、血常規(guī)和CT檢查,并建立日報告制度。對檢查結(jié)果存在異常的,聯(lián)絡組會同湖北省、武漢市組織專家進行逐例復核,及時明確診斷,實現(xiàn)精細化分類管理。

經(jīng)過復核制度的嚴格把關,5月4日以來,武漢累計發(fā)現(xiàn)7例確診病例,聯(lián)絡組指導武漢市立即將確診病例轉(zhuǎn)到武漢市金銀潭醫(yī)院、肺科醫(yī)院,組織省市精干力量盡全力救治患者,并從全國抽調(diào)專家予以支持。作為聯(lián)絡組專家,蔣榮猛也和同事們再次穿上“戰(zhàn)袍”,每日到醫(yī)院查房、會診。

7例確診病例中,5例為70歲以上老年人,年齡最大的89歲。在院期間,有1例病情進展迅速,發(fā)展為危重癥,2例發(fā)展為重癥。有了前期治療新冠肺炎患者的豐富經(jīng)驗,蔣榮猛心里有底。

“在聯(lián)絡組的指導支持下,我們組建了一支包括感染、呼吸、重癥、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌等多學科的專家團隊,很好地總結(jié)了前一階段的救治經(jīng)驗,治療新冠肺炎的同時兼顧基礎病和并發(fā)癥,對患者采取保護性隔離,防止繼發(fā)性感染。”蔣榮猛說,有一名患者比較肥胖、患有糖尿病,感染風險大大增加。醫(yī)護團隊每天給她測6次血糖,做好血糖控制,確保了病患安全。

在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制聯(lián)絡組醫(yī)療專家、省市專家和武漢市金銀潭醫(yī)院、肺科醫(yī)院醫(yī)務人員的精心治療和護理下,7名患者均已達到治愈標準。其中76歲高齡的危重癥患者,經(jīng)過16天的ECMO治療成功脫機。

同時,為了阻斷可能的傳染源,聯(lián)絡組全力支持協(xié)助武漢推進全民核酸檢測,短短十多天時間,排查近千萬人,基本實現(xiàn)了全人群應檢盡檢、愿檢盡檢,排查出無癥狀感染者300人,無一例確診病例。

蔣榮猛表示,7例確診病例,特別是3例高齡的重癥、危重癥患者在較短的時間內(nèi)治愈,反映出湖北省、武漢市在醫(yī)療技術水平、醫(yī)療力量組織調(diào)動等方面具備了較高的水平,說明湖北、武漢在醫(yī)療救治方面積累了寶貴的經(jīng)驗,為下一階段疫情防控和醫(yī)療救治打下了良好的基礎。

如今,武漢在院新冠肺炎患者人數(shù)已再度清零,湖北全省的無癥狀感染者也已經(jīng)多天零新增。但蔣榮猛和同事們沒有絲毫放松。“聯(lián)絡組正在協(xié)助湖北省、武漢市進一步加強醫(yī)療救治體系建設,在規(guī)范發(fā)熱門診建設、加強醫(yī)院感染控制及制定醫(yī)療救治預案等方面,抓緊補短板、堵漏洞、強弱項,提升重大突發(fā)傳染病應對和醫(yī)療救治能力。”蔣榮猛表示。


《 人民日報 》( 2020年06月11日 10 版)

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