人民網(wǎng)北京10月25日電 （記者崔元苑）冬日的腳步日漸臨近，季節(jié)性流感等呼吸道傳染病發(fā)季又將要來臨，人民健康提醒您，及時接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效措施，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。
北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一位居民正在接種流感疫苗。（北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心供圖）
北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科科長、主治醫(yī)師聶慧瑤近日對記者說：“從10月8日開始到目前，來中心接種流感疫苗的人數(shù)，免費接種的有3020人，收費的305人。與往年相比，居民接種流感疫苗的主動意識提高了，接種流感的同時還可以同時接種肺炎疫苗，接種量較往年增加明顯。”
北京市疾控中心官網(wǎng)介紹，流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強主要經(jīng)空氣飛沫傳播人群普遍易感。世界衛(wèi)生組織今年發(fā)布了《2019-2030年全球流感戰(zhàn)略》，指出“每年接種流感疫苗”是預(yù)防流感的最有效方法。
接種流感疫苗后一周即可出現(xiàn)抗體，兩周后免疫抗體可達最高水平，一般可保護一年。每年9月至11月是接種流感疫苗的最佳時機。
北京：流感疫苗接種 “一老一小”免費
北京市疾控中心官網(wǎng)介紹，北京市自2007年開始對本市60歲以上人群及在校中小學(xué)生，實施流感疫苗免費接種。使用流感疫苗以來，觀察數(shù)據(jù)已證明流感疫苗對流感疫情控制能夠起到很好的作用。特別是學(xué)生群體的接種率越高，聚集性疫情發(fā)生的風(fēng)險越低。在流感疫苗株與流行株匹配的情況下，接種流感疫苗的個體感染流感病毒的風(fēng)險可降低大約50%。說明流感疫苗可以為抵御流感建立一道堅實的屏障，守護中小學(xué)生的身體健康。
今年，為方便廣大市民接種，全市設(shè)立了432家免費流感疫苗接種點和433家自費流感疫苗接種點，從9月10日起就啟動了疫苗配送及預(yù)防接種的各項準(zhǔn)備工作，9月16日起陸續(xù)為在校中小學(xué)生實施免費接種，十一長假后為60歲以上京籍人群開展免費接種，并為市民提供自費流感疫苗接種服務(wù)。市民可就近選擇有資質(zhì)的接種門診進行接種。
據(jù)介紹，今年北京市使用的流感疫苗是由北京市衛(wèi)生健康委按照國家及我市的相關(guān)管理規(guī)定統(tǒng)一招標(biāo)，包括三價和四價兩種疫苗。流感疫苗成分是世界衛(wèi)生組織推薦的，三價流感疫苗可以預(yù)防甲型H1N1、H3N2和BV型三個型別的流感，四價流感疫苗除了預(yù)防以上三個型別，還可以預(yù)防BY型流感。
在采訪中，記者了解到，居民在了解流感疫苗的相關(guān)情況時，不再糾結(jié)于“要不要打”“有沒有用”之類的問題，而主要是疑問有類似于，“三價與四價流感疫苗有什么區(qū)別”“同時接種流感和肺炎有什么副作用”“接種后的注意事項”等等。
五類高危人群接種沒商量
流感病毒容易變異，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，在學(xué)校、托幼機構(gòu)和養(yǎng)老院等人群聚集的場所可發(fā)生暴發(fā)疫情。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染二科主任醫(yī)師蔣榮猛提醒大家五類人群最應(yīng)該接種。
慢病患者。與同齡健康成年人相比，慢性基礎(chǔ)疾病患者感染流感病毒后，更易出現(xiàn)嚴重疾病或死亡，其流感相關(guān)住院率和超過預(yù)期的死亡率更高。
老年人。從全球來看，流感是導(dǎo)致65歲及以上人群住院和超過預(yù)期死亡的主要原因之一。對于年老體弱者來說，流感更是威脅極大的傳染病，可導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥，使原本患有肺心病，冠心病的患者病情加重，甚至導(dǎo)致死亡。因此必須重視流感的防治。
孕婦。流感對孕婦的健康危害比較嚴重。孕婦懷孕后由于機體免疫和生理上的變化，感染流感病毒后容易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和其他器官的并發(fā)癥。與未孕的健康育齡婦女相比，孕婦出現(xiàn)嚴重疾病的風(fēng)險增加至3.3倍，孕中期和孕晚期出現(xiàn)嚴重疾病的風(fēng)險進一步增加。
兒童。世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)顯示，全球每年有20%~30%的兒童罹患季節(jié)性流感，在某些高流行季節(jié)，兒童流感年感染率可高達50%，其中5~9歲年齡段的兒童感染率最高，重癥和死亡病例常發(fā)生在2歲以下兒童。兒童感染流感可導(dǎo)致死亡，患基礎(chǔ)性疾病的兒童的死亡風(fēng)險顯著高于健康兒童，但也有將近半數(shù)的死亡病例發(fā)生在健康兒童。
醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員在日常診療活動中接觸流感患者的機會較多，感染流感病毒的風(fēng)險高于普通人群。而且醫(yī)務(wù)人員感染流感病毒可增加院內(nèi)感染的風(fēng)險，增加其他醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬的感染風(fēng)險。
流感疫苗為何要年年打？
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師余宏杰解釋說，流感是由流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病，它的特點就是傳播迅速，每個冬春季都會引起季節(jié)性流行。“有些傳染病我們得一次之后就不會再得，可以終身免疫，但流感不會，流感病毒本身抗原性易變，它有一種特殊的變異機制，導(dǎo)致了這個病毒會每年周而復(fù)始地在人群中循環(huán)。它在臨床上會引起急性呼吸道感染，雖然多數(shù)是輕癥的、自限性病毒感染的病狀，但對兩類人群，包括既往有慢性基礎(chǔ)病的人群和感染流感病毒之后出現(xiàn)合并癥的人群，會產(chǎn)生更嚴重的臨床結(jié)局甚至死亡。”
流感病毒非常容易變異。每年世衛(wèi)組織都會根據(jù)前一年流感的流行情況、疫情情況、耐藥等數(shù)據(jù)，綜合判斷下一個流行季的毒株。此外，人體接種流感疫苗6至8個月后，抗體水平會逐漸下降。所以預(yù)防季節(jié)性流感就需要年年接種疫苗，不像有些疫苗只需要完成基礎(chǔ)免疫和加強免疫就可以了，不需要每年接種。
流感疫苗是不是可打可不打？
很多人覺得接種流感疫苗作用不大，接種了還有可能會得流感，不能100%的保護，所以可打可不打。
對此，余宏杰表示，老百姓把普通感冒和流感混淆了。有些人可能一個季節(jié)會得幾次感冒，但不一定都是流感病毒引起的，可能是其他病原體引起的，但因為有相似的臨床癥狀，所以很多老百姓就把流感和其他病原體引起的感冒混淆在一塊。
“流感疫苗只能預(yù)防流感病毒引起的疾病，不可能預(yù)防其他病原體，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠狀病毒、細菌、支原體、衣原體等引起的呼吸道感染。”余宏杰說。
江蘇省中醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師孫子凱解釋稱，流感與普通感冒不同，一上來以發(fā)燒惡寒為主，一般發(fā)燒到39~40℃，同時伴有咳嗽、關(guān)節(jié)疼痛、咽痛等癥狀。流感之所以可怕，在于隨著病情的發(fā)展，會在短時間內(nèi)引起肺炎、病毒性心肌炎和神經(jīng)系統(tǒng)感染等嚴重并發(fā)癥，并且流感病毒傳染性極強，幾乎每年都會發(fā)生變異。
因此，余宏杰強調(diào)，因為流感的流行季節(jié)一般從每年的11月份持續(xù)到次年的2月、3月份，一般建議在流行季節(jié)到來之前，越早接種疫苗越好。
除了打疫苗，預(yù)防流感還要注意這些習(xí)慣
在流感多發(fā)季節(jié)如何預(yù)防流感呢？除了及時接種疫苗。在日常生活中還要配合這些措施：
常備洗手液，多洗手。洗手液有抑菌作用，但使用方法要正確。專家提醒，抹上洗手液并揉搓10—15秒鐘后，兩手仍然是濕潤的，這才說明所用洗手液的量足夠，然后再沖掉。也可選擇酒精濃度至少為60%的殺菌紙巾。
少去人員密集場所，加強防護。在流感流行期間，要盡量減少或不參加大型集會和集體活動，盡量少去或不去公共場所。若家中已有流感病人，要采取防護性措施，與病人密切接觸時應(yīng)戴口罩。保持環(huán)境清潔和通風(fēng)。
注意防寒保暖，及時添加衣服。冬季適當(dāng)承受一些寒冷，能促進血液循環(huán)，增強自身抵抗力和御寒力，但切忌一味追求凍感，最好根據(jù)體感及時增減衣服，尤其是頭部、腳部、腹部和脖子千萬不能受涼。
合理膳食、加強營養(yǎng)。均衡搭配飲食，多吃新鮮蔬菜、水果，多喝水，有助于增強體質(zhì)，提高免疫力。飲食宜清淡，不宜吃辛辣燥熱食物，如果出現(xiàn)輕微咳嗽，可以食用一些潤燥清肺的食物，比如銀耳、雪梨、百合等。
堅持鍛煉適當(dāng)戶外活動。多做戶外活動，可以增強機體抵抗力。每天可進行一些活動量比較適宜的運動，如散步、騎自行車、慢跑、打太極拳等。
避免過于勞累。過度勞累、睡眠不足，超出身體正常負荷，也會耗傷陽氣，降低人體免疫力。因此建議冬季早睡晚起，保證充足睡眠，減少熬夜次數(shù)。
適當(dāng)?shù)木邮彝L(fēng)。辦公室、學(xué)校等人員密集的場所要定期通風(fēng)，每天至少兩次，不能因為天氣冷而緊閉門窗，避免室內(nèi)空氣污濁，病菌滋生。盡量避免前往人群聚集、通風(fēng)不良的場所，降低感染的風(fēng)險。
保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣。咳嗽或打噴嚏時，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng)居家休息，及早就醫(yī)。
每到流感季到來，網(wǎng)上、社交媒體都會流傳一些家庭殺菌“小偏方”，比如用醋熏屋子等。孫子凱指出，實際上，醋酸只有達到一定濃度時才有消毒、殺菌作用，用醋熏屋子來預(yù)防流感不僅達不到殺菌消毒的效果，還會對人的呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激，引發(fā)咽喉不適。
有些家庭常備板藍根沖劑，一聽說流感來了，全家人都沖上兩包。對此，孫子凱提醒大家，板藍根也不是“萬能藥”，只是眾多治療流感方藥中的一員，主要用于治療流感中屬于風(fēng)熱類型的病癥，尤其適宜于發(fā)熱、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅、口渴的實熱證，對于屬于風(fēng)寒類的流感（惡寒、頭痛身痛、鼻塞、流清涕等）就沒什么效果了。（人民健康綜合健康報、北京日報、北京青年報、中國中醫(yī)藥報、廣州日報）
