愛護眼睛 切莫亂用藥

人眼的外表面由淚液膜和上皮層覆蓋,這二者組成醫學上所說的眼表。由于直接與外界接觸,眼表非常容易受到損傷,因而眼表疾病成為眼科最常見的疾病,例如結膜炎、角膜炎、干眼等,都屬于眼表疾病的范疇。眼表疾病的治療依賴于各種滴眼液,但在滴眼液的選擇和應用方面存在很多誤區。有的患者甚至不去醫院,而是自己買眼藥水點,這造成了很多濫用藥物的現象。不恰當的治療,不僅不利于治病,而且還有可能破壞眼表。眼表如此嬌嫩而寶貴,用藥時一定要規范謹慎。

確診后再用藥

只有診斷正確才能選擇正確的藥物。有很多患者抱怨自己患有慢性結膜炎,總感到異物感、癢感、視力模糊,長期使用抗生素眼藥水,卻不見好轉。實際上,這其中有很多人是患有干眼,而不是結膜炎,只需要滴用人工淚液就可以了。

藥物種類不宜多

能用一種藥,就不要再同時用其他藥物,種類不宜過多。例如病毒性角膜炎,只需滴抗病毒藥物就足夠了,可是有許多患者甚至是醫生喜歡配合抗生素眼藥水同時用,這就沒有必要了。

用藥時要考慮到藥物的毒性作用,包括藥物本身和藥物中防腐劑的有害作用。我們平時常用的各種抗生素、抗病毒、激素和非甾體抗炎藥等眼藥水,都對眼表有損傷作用,長期使用將導致藥物性結膜炎,角膜上皮病變,嚴重者破壞角膜緣干細胞,產生角膜新生血管。而且,在滴眼液的制備過程中,為了保證藥物的無菌狀態和藥物療效,絕大多數藥物中都加入了防腐劑。防腐劑能使淚膜穩定性下降,導致角膜上皮剝脫、缺損,甚至發生角膜潰瘍和穿孔。所以在用藥時,盡可能選擇毒性小和不含防腐劑的藥物。

講究個體化用藥

個體化用藥,也就是根據每個患者眼部的綜合情況,選擇最優的個體方案。例如伴有干眼的患者,淚液的沖刷作用本身就減弱了,藥物容易滯留在眼表,這時選擇藥物的濃度就應降低,用藥間隔也要相應延長。

眼表是我們眼睛的第一道防線,健康完整的眼表是擁有一雙健康眼睛的前提。在治療眼表疾病時,要選擇最有效、損傷最小的藥物,最好選擇不含防腐劑的藥物。在醫生的指導下用藥,可以停藥時就要停藥,避免長時間用藥對眼表的損傷。

(實習編輯:吳春麗)

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