皮膚是人體的“面子”,如果出現問題,不僅影響美觀,還有癢和痛的癥狀,而人體的“里子”之一——免疫系統出現問題,也可能在皮膚上顯現。隨著年齡的增長,皮膚感染、過敏、自身免疫疾病及皮膚腫瘤等方面的發病率顯著上升,尤其是帶狀皰疹的風險陡然增加,給患者造成皮膚損傷和持久的并發癥。
“免疫衰老”與中老年皮膚疾病相關
北京協和醫院皮膚科主任醫師孫秋寧教授指出,臨床常見的皮膚問題大致可分三類,即影響美觀、癢和疼痛。不同年齡的抗衰需求也不盡相同,年輕人主要聚焦在抗痘、毛孔粗大、油性皮膚等影響美觀的護理上,而中老年人由于皮脂分泌減弱、皮膚變薄、免疫功能衰退、皮膚屏障受損等,可能會出現瘙癢、疼痛等問題,例如老年性濕疹導致的瘙癢、帶狀皰疹相關性神經痛等,抗衰的需求會向健康管理方面逐漸傾斜。
隨著年齡的增長,人體各個系統器官均發生變化,人體開始走向自然衰老進程。北京協和醫院老年醫學科副主任醫師朱鳴雷指出,免疫系統也會發生衰老,被稱為“免疫衰老”,表現為免疫細胞種類及數量的變化以及分泌過多的促炎細胞因子等,導致軀體的防御和適應能力下降。免疫衰老是許多老年性疾病,包括一些老年性皮膚疾病發生的重要基礎。調查發現,老年人在皮膚感染、過敏、自身免疫疾病及皮膚腫瘤等方面的發病率顯著上升。
“免疫衰老可帶來4類老年人常見皮膚疾病:炎癥性皮膚病如皮炎濕疹等,自身免疫皮膚病如大皰性類天皰瘡等,皮膚腫瘤如良性的老年疣/老年斑,惡性的黑色素瘤等,年齡超過50歲也要格外注意感染性皮膚病如帶狀皰疹等。”北京大學第三醫院皮膚科主任醫師張春雷表示。
接種疫苗是預防帶狀皰疹有效措施
北京市海淀醫院皮膚科副主任醫師高建明表示,中老年人50歲后患帶狀皰疹的風險會陡然增加,這些人群發病后更容易發生帶狀皰疹后遺神經痛,疼痛時間會很長。
帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓后根神經節或顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒經再激活引起的感染性皮膚病,是皮膚科常見病。數據顯示,高達90%以上成人體內潛伏水痘-帶狀皰疹病毒。高建明指出,帶狀皰疹會造成患者的皮膚損傷,還可能帶來嚴重且持久的并發癥,最常見是帶狀皰疹后神經痛,會嚴重影響患者的生活質量,可導致焦慮、抑郁、注意力不集中、睡眠障礙等,嚴重者甚至意欲輕生。
截至目前,帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒、鎮痛、糖皮質激素等,對帶狀皰疹后神經痛的療效有限,防大于治。高建明建議,健康飲食、適度鍛煉、提高自身免疫力,注射帶狀皰疹疫苗,提高易感人群的抵抗力,這是特異性預防帶狀皰疹發病有效的措施。
此外,皮膚疾病的發生還可能與情緒睡眠、飲食結構和習慣、內分泌、免疫、遺傳等因素相關。對于中老年人的“護膚”,高建明建議“內外兼修”,“外在,合理護膚保養可延緩皺紋等情況,內在要注重自身健康,關注‘免疫衰老’,注重提升內在的免疫力,除生活作息、合理運動和營養外,還可通過接種疫苗獲得特異性免疫力。”
新京報記者 張秀蘭
校對 柳寶慶