子宮內膜異位癥可通過婦科檢查、影像學檢查、腹腔鏡檢查、血清標志物檢測、病理檢查等方式確診。子宮內膜異位癥可能與遺傳因素、免疫異常、經血逆流等因素有關，通常表現為痛經、性交痛、不孕等癥狀。
婦科檢查是初步篩查子宮內膜異位癥的重要手段。醫生通過雙合診或三合診可觸及盆腔內觸痛結節或包塊，尤其是子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等部位的異常增厚或壓痛。對于疑似深部浸潤型子宮內膜異位癥，直腸陰道檢查有助于評估病灶范圍。檢查前需排空膀胱，月經期應避免進行。
2、影像學檢查經陰道超聲是首選的無創檢查方法，可顯示卵巢子宮內膜異位囊腫的特征性“毛玻璃樣”回聲。磁共振成像對深部浸潤型病灶的定位更精準，能清晰顯示直腸、膀胱等臟器的受累情況。超聲檢查建議在月經周期第5-7天進行，此時子宮內膜較薄，病灶顯示更清晰。
3、腹腔鏡檢查腹腔鏡檢查是診斷的金標準，可直接觀察盆腔內藍褐色或紅色火焰樣病灶、粘連情況，同時可進行病灶切除或活檢。術中可見卵巢巧克力囊腫、盆腔腹膜種植灶等典型表現。該檢查需全身麻醉，術后可能出現肩部放射痛等二氧化碳刺激癥狀，通常1-2天可緩解。
CA125水平檢測可作為輔助診斷指標，中重度患者CA125值可能輕度升高，但特異性較低，需結合其他檢查綜合判斷。HE4、CA19-9等標志物聯合檢測可提高診斷準確性。需注意CA125在月經期會生理性升高，建議在月經干凈后3-5天檢測。
5、病理檢查通過腹腔鏡或手術獲取的病灶組織進行病理學檢查，發現子宮內膜腺體和間質是確診依據。病理診斷需排除惡性腫瘤，特殊類型如子宮腺肌病需結合影像學與病理共同確認。深部浸潤型病灶可能需多點活檢以提高檢出率。
確診子宮內膜異位癥后，建議保持規律作息，避免過度勞累。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，減少紅肉攝入。適度進行瑜伽、游泳等低強度運動有助于緩解疼痛，但需避免經期劇烈運動。疼痛明顯時可使用熱水袋熱敷下腹部，并遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等藥物控制癥狀。定期復查超聲監測病情變化，有生育需求者應盡早就醫評估。
