打手腳、打腰背 為啥麻醉部位各不同?

很多手術患者會有這樣一個疑問:同樣是做手術、打麻醉,為什么有的人是在手腳上打針,有的人還要在腰背部打針?是不是麻醉就是打一針、睡一覺,手術就做完了?今天,麻醉科的醫(yī)生就來帶大家揭開麻醉的神秘面紗。

手腳打針

首先說說手腳上打麻醉針,其實就是指我們經常提到的全身麻醉所需要開放的外周靜脈。全身麻醉藥物大多通過血液進入人體抵達全身和大腦,發(fā)揮麻醉效果,因此第一步就是要建立一個有效的靜脈輸液通道,俗稱“患者的生命線”,也就是人們口中的手腳上的打針。有了它,麻醉醫(yī)護人員就可以將麻醉藥物注射到靜脈中,達到類似睡眠的麻醉狀態(tài),就可以實施手術了。

待手術結束后,麻醉醫(yī)護人員會精準地掌握麻醉藥物的代謝時間,停止持續(xù)輸注的麻醉藥物,等待患者的蘇醒。一般患者在蘇醒后只會記得手上打了一針,醫(yī)生說睡一覺吧,就沉沉睡去,而對于其他麻醉過程及手術所造成的傷害性刺激毫無記憶。

腰背打針

打在腰背上的麻醉是指椎管內麻醉,這也是我們麻醉常用的另一種方法,也就是俗稱的“半麻”。醫(yī)生會在患者的后背向椎管內打一針,將麻醉藥物注入椎管的蛛網膜下腔或硬膜外腔,通過控制麻醉平面,達到下腹部及下肢麻木、失去痛覺的目的,使患者順利完成下腹部或下肢的手術。有時候還可以放一根軟軟的管子在后背,幫助患者渡過難熬的術后疼痛期。

需要特別強調的是,麻醉醫(yī)生并不是打完了這一針就萬事大吉了,麻醉醫(yī)生會一直陪伴在手術患者周圍,做圍術期的“守護神”,對患者的整個手術過程進行全面的管理,做到“眼觀六路,耳聽八方”,做好一個“外科醫(yī)生中的內科醫(yī)生”,具備對術中出現(xiàn)的各種危機事件進行及時的應對和處理的能力,做到“化險為夷”。

俗話說,“只有小手術,沒有小麻醉”。“打一針”看似很簡單,但打完這一針后的麻醉維持、麻醉管理、患者的蘇醒才能真正體現(xiàn)出麻醉醫(yī)護工作者的工作難度與重要性所在。用一句話來說:麻醉不只是為了沉睡,而是為了更好地蘇醒。

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