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還拿飲料當水喝 當心痛風找上門!

小宋今年19歲,是大學乒乓球隊的主力。兩個多月前,小宋的左腳突然劇烈地疼了起來,大腳趾關節和腳背又紅又腫。他以為是比賽時扭傷了,就吃了幾片止痛消炎的藥,也沒有留心。誰知幾天后,疼痛又發作了,比上次更厲害,小宋痛得路都走不了。小宋的爸爸有痛風病史,看兒子這樣,懷疑是痛風發作,便帶著兒子來到了醫院。

檢查結果驗證了宋爸爸的懷疑:小宋體內尿酸含量高達720微摩爾/升,雙能量CT結果顯示小宋腳趾關節里有大量尿酸鹽結晶,小宋被確診為痛風。兒子這么年輕就得了痛風,宋爸爸有些詫異。經過詢問得知,小宋從小就愛喝飲料,平時可樂、雪碧不離身。“把甜飲料當水喝,太不健康了,難怪小小年紀就發痛風”,浙江大學醫學院附屬第二醫院風濕科主任吳華香頗感無奈。她解釋,含果糖飲料是痛風發作的重要誘因之一。果糖可以促進尿酸合成,抑制尿酸排泄,因而大量飲用含果糖飲料會使尿酸升高。

痛風以急性發作性關節炎為主要表現,常見的發病部位是大腳趾、足背、踝關節等。痛風發病急,患者經常會在夜晚出現突然性的關節嚴重疼痛、紅腫,持續幾天至兩周。造成痛風的本質原因是體內尿酸水平升高。人體內尿酸是不斷生成和排泄的,正常人每升血中所含的尿酸,男性為420微摩爾以下,女性不超過357微摩爾。當體內尿酸生成過多或排泄過少,多余的尿酸鹽會在關節和腎臟部位沉積,痛風就產生了。

“如果不及時治療,痛風會反復發作。”吳華香從業多年,接診過幾千例痛風患者。有的患者拖了很多年不治療,尿酸鹽在體內大量沉積形成結晶,體表、手腳關節部位會慢慢長出痛風石,導致關節破壞、畸形,影響正常功能;尿酸鹽長期沉積在腎臟,會引發痛風性腎病,嚴重的甚至導致尿毒癥;痛風患者還常伴發有高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

在為小宋開了降尿酸藥物后,吳華香對父子二人下了禁令,不能再喝可樂、雪碧、果汁等含果糖的飲料。兩個月后,小宋的尿酸下降到360微摩爾/升左右,痛風沒有再發作了。(受訪專家:浙江大學醫學院附屬第二醫院風濕科主任 吳華香)

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