近日平面媒體驚爆歌手吳克群罹患“突發(fā)性失聰”,且因錯過黃金治療期,左耳聽力只剩6成,恐怕難以康復(fù)。此消息一出不但引發(fā)網(wǎng)友震驚,更讓許多人好奇,“突發(fā)性失聰”一旦發(fā)生,聽力就再也回不來了嗎?專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)師表示,除了要避免惡化之外,對于另一側(cè)好耳的聽力保健也十分重要。
突發(fā)性失聰發(fā)生原因 醫(yī)學(xué)尚無定論
亞東醫(yī)院耳鼻喉科及高壓氧中心主治醫(yī)師蔡凱喻表示,根據(jù)美國耳鼻喉頭頸外科醫(yī)學(xué)會(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)定義,所謂“突發(fā)性失聰(sudden deafness)”指的是:3天之內(nèi),連續(xù)3個聲音頻率,大于30分貝感音神經(jīng)性聽力減退的癥狀。據(jù)統(tǒng)計其發(fā)生率約為每年每10萬人有5~20人,發(fā)生率男女比率相等。
至于“突發(fā)性失聰”的發(fā)生原因,目前醫(yī)學(xué)尚無定論。蔡凱喻醫(yī)師指出,事實上,在臨床案例里只有少數(shù)的突發(fā)性失聰患者可以找到確切的病因,絕大部分的患者,無法經(jīng)由檢查確認(rèn)是由何種原因?qū)е隆?/p>
一般僅知,“突發(fā)性失聰”可能的誘發(fā)原因包括:病毒感染、血管性疾病、內(nèi)耳內(nèi)淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。另外,若經(jīng)常熬夜、壓力過大;以及秋冬季節(jié)天氣變化大,導(dǎo)致血液循環(huán)較差;人體抵抗力下降、病毒盛行等因素,都可能使發(fā)病機會增加。
突發(fā)性失聰發(fā)作,聽力再也回不來?
一旦“突發(fā)性失聰”上身,受損的聽力就無法回復(fù)了嗎?對此,蔡凱喻醫(yī)師強調(diào),“突發(fā)性失聰”聽力恢復(fù)最顯著的時期是在發(fā)病后2周內(nèi),若在此時投藥可達最佳效果。但如果延遲就醫(yī)治療,一旦拖到發(fā)病4到6周后,再投藥往往成效不彰。
不過,值得慶幸的是,其實在聽覺神經(jīng)完全受損前,“突發(fā)性失聰”都是有跡可尋的。患者最常見的癥狀,除了單側(cè)耳朵“突然”聽不到聲音,以及明顯的聽力下降外,往往會伴隨下列3大前兆:
突發(fā)性失聰3大前兆
●耳鳴:自覺耳內(nèi)出現(xiàn)如潮聲、蟬聲般的嗡嗡鳴響。
●眩暈:老覺得頭暈、天眩地轉(zhuǎn)、步態(tài)不穩(wěn),且可能伴有噁心,甚至嘔吐等癥狀。
●耳悶:耳朵有悶塞、腫脹感,或是莫名的耳痛及感覺異常。
因此,民眾一旦發(fā)現(xiàn),自己出現(xiàn)突發(fā)性的聽力變差,且伴隨上述癥狀時,就應(yīng)儘速就醫(yī),以免錯過黃金治療時間。
突發(fā)性失聰治療:類固醇藥物+高壓氧治療助改善
“突發(fā)性失聰”的治療方針為何?蔡凱喻醫(yī)師表示,根據(jù)美國耳鼻喉頭頸外科醫(yī)學(xué)會(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)的治療建議,主要可分為下列2大類型:
【類型1/類固醇藥物】
1.口服或靜脈注射高劑量類固醇。
2.耳內(nèi)注射類固醇。
類固醇主要的作用是減少內(nèi)耳的發(fā)炎,但若癥狀超過2周以上,則治療效果較差。
【類型2/高壓氧治療(Hyperbaric oxygen therapy)】
發(fā)病3個月內(nèi)都可使用,且目前有許多研究證實,類固醇合併高壓氧效果優(yōu)于單純藥物治療。高壓氧治療可以增加血氧濃度來提昇血液及組織內(nèi)之含氧量。且能有效達到下列作用:
1.增加血液含氧量,改善組織缺氧情形以及血液循環(huán)。