輪狀病毒感染高發(fā)期,預(yù)防措施請了解!

秋冬季節(jié)是小兒腹瀉病的高發(fā)季節(jié),最常見的病原體為輪狀病毒,多發(fā)于每年9月至次年1月。輪狀病毒是引起我國5歲以下兒童重度胃腸炎和死亡的主要病原體之一,幾乎每個兒童在5歲以內(nèi)都感染過一次輪狀病毒。輪狀病毒感染后有哪些癥狀?患兒如何護(hù)理?

最好的預(yù)防方法是及時接種輪狀病毒疫苗

北京華信醫(yī)院預(yù)防保健科副主任醫(yī)師鄭東旖介紹,輪狀病毒主要侵犯小腸絨毛上皮細(xì)胞,造成細(xì)胞損傷,絨毛吸收能力降低,從而導(dǎo)致腹瀉。輪狀病毒主要通過糞-口途徑傳播,感染患兒排出的糞便中含有高濃度的輪狀病毒,經(jīng)糞便排出后,可能污染食物、水或玩具等,造成傳播。此外,也可以通過呼吸道飛沫、人與人密切接觸傳播。

輪狀病毒感染主要癥狀表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉和嘔吐、腹瀉后所導(dǎo)致的脫水等。北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李在玲曾在采訪中介紹,輪狀病毒的危害有很多。一是胃腸道表現(xiàn),嘔吐先于腹瀉。如果腹瀉、嘔吐比較頻繁,會出現(xiàn)合并癥——脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂,甚至導(dǎo)致休克,危及生命。二是全身表現(xiàn),輪狀病毒腸炎往往伴隨一些呼吸道表現(xiàn)以及其他器官表現(xiàn),會侵犯到心肌、腎臟、肝臟和肺,部分輪狀病毒腸炎患兒會出現(xiàn)驚厥。如果寶寶在出生后2年內(nèi)長期反復(fù)發(fā)生腹瀉,則可能影響生長發(fā)育和認(rèn)知功能。輪狀病毒特別狡猾,它有很多血清型。病毒的不斷變型會導(dǎo)致孩子再次發(fā)生感染。

輪狀病毒感染最好的預(yù)防方法就是及時接種輪狀病毒疫苗,它能覆蓋大多數(shù)輪狀病毒血清型的感染。世界衛(wèi)生組織建議,應(yīng)從寶寶6周齡開始盡早接種輪狀病毒疫苗。此外,不吃變質(zhì)食物、不喝生水;合理喂養(yǎng),多吃新鮮蔬菜;每餐定時定量,做到少量多食;避免過熱或受涼,注意保持室內(nèi)空氣流通;加強孩子的體格鍛煉,增強體質(zhì),增強免疫力等都有助于預(yù)防秋季腹瀉。

密切觀察,防范患兒脫水,注意臀部清潔

對于已經(jīng)發(fā)生輪狀病毒腸炎的患兒,家長需在家進(jìn)一步護(hù)理,預(yù)防寶寶脫水等并發(fā)癥。北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科醫(yī)生楊新新建議,可用自制淡鹽水或米湯少量多次哺喂,以防止脫水和電解質(zhì)紊亂,也可用等量稀釋的口服補液鹽。飲食方面,有嘔吐者可暫時禁食數(shù)小時,但不禁水,待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠;母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以繼續(xù)哺乳,暫停輔食,如果懷疑繼發(fā)性乳糖酶缺乏,可暫停乳類喂養(yǎng),或改用去乳糖配方乳以減輕腹瀉,縮短病程。同時,家長需要密切觀察寶寶的吐瀉情況,體溫、精神狀態(tài)和尿量。如果發(fā)現(xiàn)寶寶嘔吐劇烈難以進(jìn)水,精神萎靡不振,尿量明顯減少或無尿等情況,需要及時到醫(yī)院就診,明確診斷,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。

另外,還應(yīng)注意寶寶臀部的清潔、護(hù)理,防止出現(xiàn)尿布疹,增加寶寶舒適度,使病程縮短。楊新新指出,由于排便次數(shù)增多,肛門周圍的皮膚有不同程度的損傷,父母應(yīng)在孩子便后用細(xì)軟的衛(wèi)生紙輕擦,或用紗布蘸水清洗,洗后可涂些油脂類藥膏,以防臀紅,并及時更換尿布,避免破潰。此外,要給腹瀉寶寶多喂開水以清潔口腔,避免因口腔霉菌生長而發(fā)生的鵝口瘡,當(dāng)寶寶嘔吐后可用棉花蘸溫開水輕擦口腔。做好腹部保暖,可適當(dāng)給孩子增加衣服,亦可用肚兜兜住嬰兒臍部。

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