夏季高溫天遇上腹瀉,需要禁食嗎?

夏季細菌繁殖速度加快,飲食不潔容易導致腸道感染,飲食貪涼也容易引起急性腹瀉。當高溫天遇上拉肚子,如何補充營養?什么情況下需要就醫?

“腹瀉是指排便次數明顯超過平日頻率,糞質稀薄,或含有未消化食物或膿血、黏液,可能還合并有腹痛、腹脹、排便急迫感等癥狀。” 北京中醫藥大學東方醫院感染熱病中心主任醫師周滔介紹,病程在2~3周以內的稱為急性腹瀉,分感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩種。感染性腹瀉常常因為食物不干凈,攜帶細菌病毒進入消化道,導致腸道感染引起的;非感染性腹瀉多數由著涼、過量飲酒、進食一些生冷、油膩、辛辣食物,導致腸道功能紊亂引起的腹瀉。

急性腹瀉病因不同,治療藥物也不盡相同。周滔介紹,非感染性腹瀉,可以使用一些腸道益生菌和口服補液鹽。“因為腹瀉常伴有腸道菌群失調,益生菌具有調節腸道菌群、改善消化、緩解腹瀉的作用;腹瀉還會造成體內水分、電解質丟失,盡早使用口服補液鹽可防止脫水和電解質紊亂。”

“患者如不明確腹瀉病因,不得自行服用抗菌藥物。” 周滔解釋,根據感染性腹瀉病菌譜的組成及部分細菌性腹瀉自愈傾向的特點,世界衛生組織曾指出,90%的腹瀉不需要抗菌藥物治療。另一方面,濫用抗生素可能會延長病程,并帶來細菌耐藥、腸道菌群紊亂等其他問題。使用抗菌藥物前最好在醫院留便化驗,在醫生指導下進行用藥。

有不少人錯誤地認為腹瀉病人胃腸功能弱了,進食會給胃腸增加負擔,從而禁食。北京兒童醫院順義婦兒醫院兒科醫生孫雪梅解釋,此時禁食等于雪上加霜。病人腹瀉時導致大量營養物質丟失,更急需營養補充。況且饑餓狀態反而會增加腸蠕動與腸壁消化液分泌,進而加重腹瀉。可以選擇一些清淡、少油和易消化的食物,少食多餐。

腹瀉患者還要注意休息,以減少體力消耗和腸蠕動次數。因腹瀉頻繁,肛門處黏膜與皮膚由于糞便的刺激可出現紅腫、疼痛甚至破潰,應在每次便后用軟紙、濕巾擦拭干凈,有條件時應用溫水清洗。孫雪梅提醒,如腹瀉嚴重,伴有口唇干燥、眼窩凹陷、尿量明顯減少、精神欠佳時,就要考慮存在脫水了,應迅速送往醫院由醫生進行評估并治療。

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