前不久，國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等10部門出臺《關(guān)于推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），提出加快兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，要求到2035年，基本形成城鄉(xiāng)均衡、協(xié)同高效的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，更好滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。這對于解決兒科醫(yī)療資源不足具有重要意義。
近年來，我國兒科建設(shè)成效明顯，兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全。即便如此，對于我國近3億的兒童人口來說，兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源仍顯不足，患兒看病難一定程度上存在，特別是在季節(jié)性兒童疾病高發(fā)期，患兒就診較為集中，供需矛盾更為突出。
落實《意見》要求，增加兒科醫(yī)療資源供給，需多管齊下。
加快兒科人才培養(yǎng)。兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足的重要表現(xiàn)是兒科醫(yī)生不足。因此，一方面醫(yī)學(xué)院校要根據(jù)需求和教學(xué)資源情況，適當擴大招生人數(shù)；另一方面，要注重兒科常見病、多發(fā)病規(guī)范化診療培訓(xùn)，向臨床輸送更多高素質(zhì)兒科醫(yī)生。
提高兒科醫(yī)生待遇。患兒就診溝通難、問診難、吃藥難、救治難，相對成人患者，接診患兒時間更長，工作壓力更大。但兒科收費相對較低，醫(yī)生績效不高，一定程度上影響到工作積極性。因此，需要適當調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，更多體現(xiàn)對兒科的支持。此外，綜合醫(yī)院要在內(nèi)部統(tǒng)籌好薪酬分配，充分考慮兒科醫(yī)生工作特點，適當增加薪酬待遇。
加強兒科軟硬件建設(shè)。二、三級公立綜合醫(yī)院要建強兒科，強化人財物支持兒科建設(shè)，更好擔(dān)起社會責(zé)任。
提升兒科醫(yī)療服務(wù)能力。首先，要加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的資金支持力度，支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置兒科。其次，促進兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。國家兒童醫(yī)學(xué)中心和國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心要在兒科疑難危重癥診斷與治療、骨干力量培養(yǎng)、主要疾病臨床研究等方面發(fā)揮輻射帶動作用；省級醫(yī)院要加大對本省兒童醫(yī)療服務(wù)薄弱地區(qū)支持力度，縮小市縣兒科醫(yī)療服務(wù)能力差距；各市縣級醫(yī)院要發(fā)揮緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體的分級診療制度優(yōu)勢，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的兒科支持力度，提升服務(wù)能力。再次，提升兒童重大疾病診療和急危重癥救治能力，聚焦兒童重大疾病，以專科發(fā)展帶動兒科重大疾病診療能力提升。此外，要加強兒科專科聯(lián)盟建設(shè)，發(fā)揮牽頭醫(yī)院的技術(shù)輻射帶動作用，積極發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，開展兒科遠程醫(yī)療、遠程教學(xué)及互聯(lián)網(wǎng)診療，提高兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。
兒童健康關(guān)系千萬家庭，促進兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域均衡布局，提升兒科醫(yī)療服務(wù)能力，是健康中國建設(shè)題中應(yīng)有之義。今年的政府工作報告提出，“加快補齊兒科、老年醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、醫(yī)療護理等服務(wù)短板。”期待各方積極主動落實責(zé)任，為更好滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求貢獻力量。
《 人民日報 》（ 2024年03月08日 18 版）
