“是上海醫(yī)生救了我的命！”康復(fù)出院的扎巴難掩激動。
扎巴來自青海省果洛藏族自治州達(dá)日縣，因為大量自發(fā)性小腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血，從達(dá)日縣轉(zhuǎn)院至果洛州人民醫(yī)院。“病情嚴(yán)重，刻不容緩。”急診科主任金燁快速做出診斷。
隨即，上海市“組團式”醫(yī)療幫扶團隊通過快速救治網(wǎng)絡(luò)，與時間賽跑，開展多學(xué)科會診，并聯(lián)合瑪沁縣人民醫(yī)院腦外科、甘德縣人民醫(yī)院重癥急診科多方專家，及時對患者進(jìn)行了顱內(nèi)小腦血腫清除術(shù)、側(cè)腦室引流術(shù)，成功挽救了患者生命。
“這種快速診斷、及時轉(zhuǎn)運、州縣聯(lián)合、強強聯(lián)手、多學(xué)科協(xié)作聯(lián)合救治患者的新模式，開創(chuàng)了果洛州人民醫(yī)院救治此類患者的先河。”果洛州人民醫(yī)院院長周峰說。
果洛州地處青藏高原腹地，地廣人稀。全州地域總面積7.64萬平方公里，總?cè)丝?2萬人，平均海拔4200米以上，自然環(huán)境惡劣，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱、總體水平不高，特別是對危重癥患者的救治能力較弱。“高海拔地區(qū)急性心梗患者多，搶救最重要的措施是保證在有效時間內(nèi)溶栓，才能繼續(xù)進(jìn)行下一步的治療，時間就是生命，因此，對心梗患者來講，‘2小時醫(yī)療救治圈’更有意義。”金燁介紹。
周峰和金燁都是上海市派往果洛州的醫(yī)療幫扶成員。上海市第五批“組團式”幫扶人才到崗以來，經(jīng)過深入細(xì)致調(diào)研，結(jié)合果洛實際和各幫扶醫(yī)院之間一個多小時的路程優(yōu)勢，提出打造各幫扶醫(yī)院“2小時醫(yī)療救治圈”目標(biāo)計劃。通過整合、充分利用上海援青醫(yī)療資源，建立以“120”急救平臺為統(tǒng)領(lǐng)，將果洛州人民醫(yī)院作為全州應(yīng)急醫(yī)療救治中心，以瑪沁縣、甘德縣人民醫(yī)院為支點，鄉(xiāng)鎮(zhèn)村社區(qū)衛(wèi)生室為補充的醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。通過快速診斷、快速轉(zhuǎn)運、快速救治，形成州、縣、鄉(xiāng)、村四級聯(lián)動應(yīng)急救治體系，第一時間讓危重癥患者得到有效救治。
目前，“2小時醫(yī)療救治圈”急救模式已初見成效，規(guī)范化的危重癥救治體系已逐步建立。通過這一急救模式已成功救治多名附近縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)送來的各類急危重病例。據(jù)統(tǒng)計，共成功救治急性心梗患者22人、腦血管意外患者18人，急性創(chuàng)傷多發(fā)傷患者28人。
“‘2小時醫(yī)療救治圈’對綜合應(yīng)急處置是一個重要考驗，涵蓋的科室多、難度大，多學(xué)科聯(lián)動要求高，需要充分聯(lián)動州縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)療資源，給予病患最及時的救治。”周峰介紹，“另一方面，多學(xué)科救治平臺對當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員是一個鍛煉，通過聯(lián)合處置‘傳幫帶’，提升他們的醫(yī)療技術(shù)水平和應(yīng)急處置能力。”
學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育開展以來，青海省秉持“小財政辦大民生”理念，緊緊圍繞醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)調(diào)聯(lián)動，推進(jìn)多項改革措施落地見效。果洛州依托上海市醫(yī)療幫扶團隊智力、技術(shù)理念等優(yōu)勢，強化本地醫(yī)療專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)，努力打造一支帶不走的醫(yī)療急救隊伍。
“下一步，有望擴大‘2小時醫(yī)療救治圈’聯(lián)絡(luò)范圍，果洛州人民醫(yī)院與青海省人民醫(yī)院、青海大學(xué)附屬醫(yī)院、青海省紅十字醫(yī)院等8家醫(yī)院共同開啟轉(zhuǎn)診綠色通道，爭取讓果洛州的病人能夠‘大病不出省’，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，讓當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”周峰說。
《 人民日報 》（ 2023年07月19日 13 版）
