中新網廣州2月17日電 (蔡敏婕 伍曉丹 韓羽柔)因子宮內膜損傷導致的不孕不育有望迎來新的治療手段。南方醫科大學珠江醫院近日發布消息稱，該院團隊提出一種可重構子宮衍生材料(RUMs)，可應對子宮修復難題。在動物實驗中，小鼠嚴重受損子宮幾乎完全修復，小鼠實現正常妊娠、胎兒發育和活產。該項技術預計4年內可以應用于臨床。
上述研究發表在再生材料學領域雜志《Advanced Materials》上，文章第一作者為南方醫科大學珠江醫院婦產醫學中心博士研究生易笑，通訊作者為珠江醫院轉化醫學中心干細胞與再生醫學研究所所長高毅。
三孩政策開放后，“想生但是生不出”是不少家庭正在遭遇的生育困境。中國工程院院士、知名生殖醫學專家喬杰，2021年在《柳葉刀》在線發表的一則報告中提到，我國的不孕率從2007年的12%上升至2010年的15%，2020年又上升到18%左右。
“‘不孕不育’是他們的隱痛。”珠江醫院婦產醫學中心主任王沂峰說，其中，由子宮內膜損傷引起的子宮性不孕越來越常見。
子宮內膜是一種高度再生的組織，在女性的生育階段要經歷多達約400個生長、脫落周期。而人工流產、刮宮、宮腔手術、感染等各種原因造成的子宮內膜損傷都可能引起內膜再生障礙，導致月經減少、閉經、反復流產及不孕。據報道，在不孕癥患者中，內膜損傷的發生率約為2%至22%。
據介紹，為了實現功能再生，修復子宮的過程中人們常常需要將細胞外基質(ECM)支架材料植入損傷的子宮壁，但由于重構性能差，這些材料無法深入達到子宮內膜實現完全修復作用，因此也無法有效阻止宮腔粘連，從而削弱了子宮修復能力，最終影響受孕率和嬰兒的安全出生。
鑒于此，王沂峰與易笑，聯合高毅、中國科學院理化技術研究所王樹濤、南方醫科大學基礎醫學院樊俊兵教授等開展了為期4年的合作研究，提出了一種可重構子宮衍生材料(RUMs)，其具有可調的狀態和形貌，可高效應對子宮修復難題。據介紹，該材料為人源胎盤干細胞和水凝膠支架的復合體。
“基于子宮的結構特點，該項研究制備了可注射RUMs凝膠和RUMs補片，其中RUMs凝膠可深入到達子宮內膜腔以有效阻止宮腔粘連并提高血管生成、內膜再生以及肌肉膠原重建能力。與此同時，RUMs補片則粘附在子宮壁上加速傷口愈合和阻止傷口與腹部組織的粘連。”易笑稱，不僅如此，RUMs還可以分泌一系列細胞因子來調節子宮微環境，從而促使傷口愈合和子宮修復。
據了解，為了研究RUM凝膠和補片協同修復子宮損傷的能力，研究團隊構建了具有嚴重子宮損傷的大鼠模型。通過RUMs凝膠和補片的治療，大鼠的子宮結構在第15天幾乎得到了再生，有效幫助小鼠受孕和嬰兒出生恢復正常。
高毅表示，該課題以珠江醫院轉化醫學研究中心再生醫學研究所為依托，未來研究團隊將繼續探索再生材料在肝臟等領域的應用。(完)
