今天的醫(yī)學是集現(xiàn)代科學技術應用之大成者。我們正處在一個對衛(wèi)生健康需求極為強烈的時代，健康正融入所有政策，衛(wèi)生健康工作在國家治理體系中的重要性愈發(fā)凸顯。同時，在衛(wèi)生健康領域，生物的、信息的、材料的等技術革命極為活躍。科學技術的發(fā)展為醫(yī)學的創(chuàng)新發(fā)展奠定了厚實的基礎，但同時也使醫(yī)學越來越倚重于科學技術甚至片面依賴科學技術成為一種趨勢或者可能，這需要引起各方的重視。
在醫(yī)療技術不甚發(fā)達的過去，醫(yī)學人文很好地彌補了醫(yī)療技術的缺陷。而在未來醫(yī)學的發(fā)展中，即使再發(fā)達、再先進的醫(yī)療技術依然彌補不了醫(yī)學人文精神的缺失。中國衛(wèi)生健康部門歷來高度重視醫(yī)學人文建設工作，不斷加強人文關懷，持續(xù)改善醫(yī)療服務。不久前，國家衛(wèi)健委出臺了《醫(yī)學人文關懷提升行動方案（2024—2027年）》，對未來3年醫(yī)學人文建設做出了具體部署。北京市衛(wèi)生健康部門著眼首善之區(qū)，大力加強醫(yī)學人文建設，努力改善醫(yī)療服務，在推動健康北京建設上久久為功。
如何進一步推動醫(yī)學人文精神落地？我想強調(diào)三個“離不開”。
首先，醫(yī)學人文精神的思想根基離不開人類文明成果厚實的土壤，在中國尤其離不開中國傳統(tǒng)文化的滋養(yǎng)。中外醫(yī)學歷來重視醫(yī)學人文精神。希波克拉底誓言在醫(yī)生中代代相傳，阿拉伯世界也有醫(yī)生專門的祈禱文。中國傳統(tǒng)思想文化博大精深，包含著豐富的人文醫(yī)學理念。
其次，醫(yī)學人文精神的實踐運用離不開敘事醫(yī)學這個好工具。一項工作的生命力離不開理論的探索和實踐的運用，一定是理論指導下的實踐和實踐基礎上的理論相輔相成、相得益彰。實踐證明，敘事醫(yī)學是推進醫(yī)學模式改變、和諧醫(yī)患關系、提升群眾看病就醫(yī)獲得感的好抓手好工具。
近年來，北京市屬22家醫(yī)院不斷推進敘事醫(yī)學的臨床運用，堅持抓思想認識的統(tǒng)一、抓組織體系的健全，共有118個科室被授予“市屬醫(yī)院醫(yī)學人文建設示范科室”，成為敘事醫(yī)學臨床實踐基地。國家衛(wèi)健委調(diào)查北京市屬醫(yī)院住院患者滿意度，結果從2019年的91.55分上升到2022年的94.55分。
再次，醫(yī)學人文精神的有效踐行離不開一支“致良知、達良能”的醫(yī)生隊伍。人是最根本的決定性因素。好的理念、好的敘事醫(yī)學工具，離不開良知良能的醫(yī)師隊伍。良知良能，是對醫(yī)生最本質(zhì)的要求。醫(yī)者的仁心仁德不僅體現(xiàn)在對病患的治療行為上，更重要的是體現(xiàn)在對患者的關懷上，真正“見彼苦惱，若己有之”。在醫(yī)學無能為力時，有時愛和慈悲能達到技術無法觸及的邊際。這就是醫(yī)學人文的力量。
更重要的是，全球人口老齡化時代已經(jīng)到來，少子化和長壽趨勢使得老齡化程度持續(xù)加深，預計2030年全球每4個老年人中就有一個中國人。對醫(yī)療衛(wèi)生機構而言，多慢病管理是常態(tài)。面對老齡化引發(fā)的諸多疑難雜癥，我們更多的可能不是用醫(yī)療技術消滅疾病，而是通過醫(yī)療技術和醫(yī)學人文精神實現(xiàn)與病共存，而這將更加呼喚敘事醫(yī)學工具的更廣泛、更深入的運用，更加需要醫(yī)學人文的力量。
展望未來，我們無須擔心醫(yī)學技術的發(fā)展會消解醫(yī)學的人文精神，因為在更高層次上這二者是互補、互動并共融的，尤其是敘事醫(yī)學的臨床應用，架通了醫(yī)者與患者、醫(yī)學與人文之間的橋梁。未來，我們不能也不可能放棄人文情懷、人文精神，畢竟，這事關醫(yī)學發(fā)展之路，事關人類健康未來。
（作者為北京市衛(wèi)生健康委員會二級巡視員）
