圖為論壇現場
9月17日,首屆大醫匯·匯智論壇“共享醫療與醫改政策研討會”在廣州舉行。多位與會嘉賓及領導向鳳凰健康表示,共享醫療時代即將來臨,但如何規范類似平臺運營管理成主管部門難題。
共享醫療時代來臨
大醫匯籌建首個共享醫療智庫
作為國內首個醫師多點執業共享平臺——大醫匯的創始人,詹智勇并不諱言大醫匯目前的發展狀況。他介紹,平臺啟動后,多點執業的醫生招募工作進展相當順利,許多名醫大家紛紛來人來電咨詢,一些知名科室團隊整體表示了到大醫匯多點執業意愿。他也向鳳凰健康透露,大醫匯共享醫生平臺自7月啟動以來,整體建設進展順利,預計10月將進入提前進入試業階段。
在他看來,醫生通過類似大醫匯這樣的共享醫療平臺多點執業,不僅能解決優質醫生資源配置不均衡的難題,還能極大提升優質醫生的使用效率,另外還能讓患者打破時間和區域的限制,實現找對醫生看對病的精準導醫,“給醫生這一醫療最重要的資源松綁,意義深遠。”
詹智勇預測共享醫療的時代正在到來,很快在醫療健康服務領域將出現包括共享醫生、共享診室、共享技術、共享設備、共享手術室、共享床位、共享病源、共享醫保、共享信息等九大共享醫療服務形式。為了更深入研究共享醫療的發展,大醫匯共享醫生平臺也在會上發起籌建了國內首個共享醫療智庫,眾多院長、大師和專家教授受邀出任創始智庫成員。
共享醫療市場總額達155億
但多點執業、醫保接入等問題成發展阻礙
全國人大代表、廣東省社科院產業經濟研究所所長向曉梅在會上介紹,在共享經濟應用領域,八大行業成為創新熱點,其中共享醫療正呈現出線上走向線下和互聯網醫院代表未來的20大趨勢。
一是市場規模發展迅猛。初步估算,2016年中國醫療分享市場交易額約為155億元,比上年增長121%,主要集中于在線問診、手術兩個領域。未來共享醫療有望在政策推動下加速增長,按目前增速看,到2020年,國內共享醫療有望實現翻兩番的增長指標,超過600億元。二是醫療服務內容不斷豐富。從掛號、問診、手術逐步向慢病管理、健康咨詢、商業健康險等領域拓展。三是一些平臺企業開始布局線下診所。四是互聯網醫院不斷涌現。2016年約有30家互聯網醫院正式上線運營,覆蓋全國17個省、直轄市和自治區。五是醫療分享+保險更加普及。近兩年,醫療分享企業與保險公司的合作日益普遍,平臺企業與保險公司都希望通過合作實現雙贏。
但向曉梅也并不諱言,共享醫療也存在諸多問題:一是多點執業政策落地困難。二是醫保體系尚未打通。在現行的制度下,大多數醫療分享活動尚未納入社會基本醫療保險體系,成為制約醫療分享發展的重要因素。三是政策法規亟待完善。現有的管理規定大多是按照對傳統醫療機構的要求設置的,在執業類別、資質審批、醫療規范、技術要求等方面,一些規定明顯不適用醫療分享新業態。
共享醫療規范化管理成新問題
主管領導稱:須鼓勵創新合法經營
當前迅速發展的共享單車作為共享經濟的標志符號,也帶來了不少地方因為單車停放出現的管理問題。透射出共享經濟在創新發展的同時,也給社會帶來一定的監管和規范的挑戰。
廣東省衛生計生委原巡視員廖新波認為,只有解放了醫生,才會從根本上對整個醫改形成支持。國家政策鼓勵醫生多點執業,未來會出現多個類似大醫匯一樣的平臺型醫院,為多點執業的醫生、醫生集團等提供執業的地方。
在廖新波看來,不少專科聯盟是由醫生自發形成的,多樣化的合作形式值得鼓勵,而且還須進一步放寬監管,讓醫生得以解放。要配合新醫改,技術必須要跟上。政府不需要參與太多監督,互聯網大數據是非常好的醫療服務監控工具。
事實上,新一輪醫改啟動以來,一些創新的醫療服務理念比如共享醫生已經走在了醫改創新前沿。一位國家衛計委醫政醫管局相關負責人在會上坦言,隨著信息技術的發展,分享經濟、互聯網診療肯定會涉及更多醫療領域。不過在涉及患者安全的核心診療業務方面,一定要強調合法的資質,合法的人員,要保證質量安全是底線,“以合規的機構,利用信息化手段,在相關的醫改法律法規完善之前,就采取互聯網+醫療的技術手段,去改善醫療服務以往存在的瓶頸問題,提高醫療服務效率和患者的就醫體驗,可以看做是國家醫改進程中的一個有益的嘗試。”
國家衛計委衛生發展研究中心研究員趙琨認為,在國家統一政策鼓勵社會辦醫的大背景下,醫師區域注冊、多點執業等鼓勵政策在地方政府和健康產業中,正在形成有助于社會辦醫良性發展,持續優化民營醫療機構發展環境的局面。取得醫療機構資質的合規互聯網醫療企業,將在共享醫生多點執業的推動下,因能夠獲得優秀醫生資源而逐步走向成熟。
在深化醫改的路徑中,發展分級診療、加強醫療聯合體建設和發展都事關醫改全局。醫師多點執業平臺的建設與醫生集團聯合發展,不僅可以通過增加可共享的醫生資源,對急慢性分診、雙向轉診等工作給予支持,也融合分享經濟的新理念,改善醫療服務的管理和體驗,能夠與醫改和惠民的大局方向一致,形成合力,有助于規范行業發展,也符合國家法律和醫政管理規定發展思路。