黨的二十屆三中全會《決定》提出：“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全公共衛(wèi)生體系，促進社會共治、醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合”。今年5月，針對學生群體普遍存在的近視、超重、肥胖、脊柱彎曲異常等，國家疾控局發(fā)布《學生常見病多病共防技術指南》，并制定學生常見病多病共防“十要義”，旨在通過行為與環(huán)境干預，提高學生常見病監(jiān)測與干預效率，實現(xiàn)多病共防，保護學生身心健康。
當前，在學生群體中，經常發(fā)生的疾病或健康問題包括近視、超重、肥胖、脊柱彎曲異常、傳染病、齲齒、心理問題等。當多種疾病或健康問題的病因相同或具有共同的風險因素時，可采取多病共防策略和綜合干預措施。例如，長時間的靜態(tài)行為、不良的睡眠習慣、營養(yǎng)不均衡、缺乏親子交流等，都可能是導致學生近視、超重、肥胖、脊柱彎曲異常和心理健康問題的共同風險因素。通過增加體育鍛煉和戶外活動、充足睡眠和早睡早起、規(guī)律生活、均衡營養(yǎng)、加強親子交流等，可同時預防多種疾病或健康問題，達到多病共防的目標。
實現(xiàn)多病共防，需要采取普遍的公共衛(wèi)生綜合干預措施，構建三級防控體系，包括一級干預、二級干預和三級干預。其中，一級干預側重推廣適宜干預技術，倡導健康生活方式；二級干預注重早期發(fā)現(xiàn)高危群體，進行分級管理，并針對重點人群開展干預；三級干預針對已出現(xiàn)多病共患的學生，指導學生到專業(yè)機構確診和治療。例如，學生群體近視等多種疾病或健康問題，具有普遍的公共衛(wèi)生影響因素。讓學生保持足量的戶外活動，既有利于強身健體，又能防控多種疾病。因此，學生不僅在學校要進行課間戶外活動，而且放學后和周末也要參加戶外活動，從而達到每天戶外活動時間不少于2小時的目標。
實現(xiàn)多病共防，需要動員各方力量，建立政府、專業(yè)機構、學校、家庭和社區(qū)共同參與的“五位一體”協(xié)作模式，形成一個立體防護網絡。政府部門要積極制定健康相關法規(guī)，將健康融入所有政策；疾控機構要做好學生常見病和健康影響因素監(jiān)測，落實各項干預措施；醫(yī)療機構要組織專家團隊進校園，培訓健康教育師資，實現(xiàn)學校多病共防全覆蓋；學校、家庭、社區(qū)要加強協(xié)作，建設健康友好環(huán)境，完善公共健身設施，優(yōu)化公共空間設計與管理。例如，學生超重肥胖的影響因素主要包括遺傳、行為、環(huán)境和社會因素，且受上述多種因素共同影響、綜合作用。其中，膳食營養(yǎng)、身體活動、生活方式、心理健康等是關鍵的個體因素，食物系統(tǒng)、城市規(guī)劃與生活環(huán)境、公共政策與管理等是重要的外部因素。解決兒童青少年肥胖率上升的問題，需要家庭、學校、社區(qū)、政府等多方面協(xié)同聯(lián)動，通過規(guī)范食品生產和銷售行為、優(yōu)化學生膳食營養(yǎng)、改變不良飲食習慣、加強學校體育課程、增加社區(qū)運動設施等綜合措施，為學生營造一個有利于健康成長的社會環(huán)境。
兒童青少年是國家的未來和民族的希望，促進兒童青少年健康是實施健康中國戰(zhàn)略的重要內容。希望全社會行動起來，構建學生常見病多病共防多方協(xié)作模式，全方位加強學生體質健康管理，共同打造學生健康生態(tài)圈，讓孩子擁有一個健康美好的明天。
《 人民日報 》（ 2024年09月06日 19 版）
