“心大”可能要人命
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哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心內科主任醫師 盛 力
張先生今年35歲,近半年感覺心悸氣短,休息后緩解不明顯,近一個月又出現雙下肢水腫,到醫院檢查后發現血壓較低,僅為90/60毫米汞柱,頸部靜脈明顯充盈,心臟邊界向兩側擴大。醫生診斷認為,張先生很可能是患上了擴張型心肌病。
擴張型心肌病(簡稱擴心病)是一種病因尚不完全清楚的心肌病,目前認為其與遺傳、病毒感染、酒精及炎癥等因素相關。擴張型心肌病的病理改變與其他心血管疾病不同,主要表現為肉眼可見的心腔擴大、心室擴張、心臟厚度變薄,常伴有附壁血栓,但心臟的瓣膜及冠狀動脈多無改變。上述的病理變化會導致心肌收縮力明顯降低,從而觸發機體神經—體液活動,分泌的活性物質引起水鈉潴留、血管收縮等。隨著疾病的進展,這些改變會使已病變的心肌雪上加霜,造成更嚴重的心肌損害,最終進入失代償階段。
擴心病的患者早期可以無癥狀,后續主要表現為活動時呼吸困難和活動耐量下降;當疾病加重到一定程度,可出現夜間陣發性呼吸困難等左心功能不全的癥狀,并逐漸表現出食欲減退、腹脹及下肢水腫等心衰癥狀。部分患者還會發生心律失常,出現心悸、頭暈、眼前發黑暈倒等。
醫生可通過X線、心電圖、心臟超聲、心臟磁共振及血液檢測指標等確診疾病,而后即可采取針對性治療。與其他心血管疾病類似,擴心病的治療宗旨是阻止心肌損害,以防誘發更嚴重的心衰和心律失常,預防猝死。在戒酒、控制病毒感染等基礎上,擴心病患者通常還需服用藥物,包括β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、利尿劑等,必要時應用抗心律失常的藥物。如果積極的藥物治療仍不能改善病情,可考慮應用輔助治療,包括心力衰竭的心臟再同步化治療,以提高生存率。病情過于嚴重時,需要考慮心臟移植。▲
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2019年05月29日健康簡報,星期三!健康是一種生活態度!
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我們經常會出現腿腫的情況比如說在走了一天或者是站了一天之后會腿腫是很正常的一件事情并且也很容易自然恢復,但是對于靜脈曲張患者來說就不一樣了靜脈曲張是很容易出現腿腫的情況那么靜脈曲張患者的腿腫要怎么樣解決呢?靜脈曲張是臨床上的常見疾病,這種疾病是一種良性疾病,但是會出現在各個年齡階段,而且患者的癥狀表
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靜脈曲張是生活中比較常見的一種病癥并且對于人們來說通常靜脈曲張會給生活帶來很多的影響和不便,所以一旦發現自己有靜脈曲張的前兆或者是有靜脈曲張的情況那么就一定要多多注意不要因為一時的疏忽而加重了靜脈曲張病情。靜脈曲張的問題是比較復雜的,這也是臨床上常見疾病,一般情況下靜脈曲張對人們身體的影響還是比較大
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靜脈曲張是中老年比較常見的一種病癥通常來說靜脈曲張隨著年紀的增長發作的幾率也越來越大,靜脈曲張會讓人覺得比較不舒服所以很多靜脈曲張患者都不喜歡運動比較喜歡靜養但是對于靜脈曲張患者來說適量的運動更有利于病情。靜脈曲張是臨床上的常見問題,很多原因都可能會引起靜脈曲張,但是對于靜脈曲張的患者而言,除了常規
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在臨床工作中,患者家屬經常會問,我們應該做什么?醫生能理解患者家屬這種憂慮、急迫的心情,希望患者手術順利并早日康復,但是,不恰當的行為可能對醫療操作及患者的康復帶來不良影響。那么,圍手術期間,患者家屬應該怎樣配合醫生進行治療呢?手術之前,首先協助患者完成各項術前檢查。這些檢查分布在不同的科室,常常需
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中新社海口5月26日電 (記者 王祖敏)第五屆海南國際孤獨癥康復學術研討會26日在海口開幕。北京市孤獨癥兒童康復協會會長、北京大學第六醫院主任醫師賈美香教授在當日的“總論壇”上介紹了中國孤獨癥群體生存現狀,并呼吁加大對大齡孤獨癥患者的救助力度。在題為《孤獨癥群體生存現狀》的報告中,賈美香介紹稱,全
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瘦子生活中會有很多尷尬事,今天小編整理一下他們日常,感受一下。1.睡覺隔的自己疼!2.穿什么衣服都像套了麻袋!3.去試衣服每次都要試試最小號!4.吃飯的時候朋友總會詫異:你這么瘦怎么可以吃這么多!又不吸收難道不是全浪費了?5.運動的時候和別人撞到一起,骨頭弄疼人家!6.坐久了屁股疼...7.害怕臺
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昨天,生態環境部舉行3月份例行新聞發布會。針對不久前曝光的醫療垃圾制作兒童玩具現象,生態環境部固體廢物與化學品司司長邱啟文表示,將聯合相關部門加大對醫療廢物處置的管理,今后還將把醫療廢物處置情況納入中央環保督察的范疇。邱啟文介紹,沒有受到病毒、血液、體液或者排泄物等污染的輸液瓶、輸液袋等物資屬于可回
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