上半年全國門診費用跨省直接結算超1100萬人次

本報北京8月5日電  (記者孫秀艷)國家醫(yī)保局最新數(shù)據(jù)顯示:2022年6月,全國一半左右的統(tǒng)籌地區(qū)(共208個)啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點,進一步推進門診費用跨省直接結算。

門診費用跨省直接結算穩(wěn)步增長。截至2022年6月底,全國門診費用跨省直接結算已聯(lián)網定點醫(yī)療機構6.59萬家,定點零售藥店16.53萬家;1至6月,全國門診費用跨省直接結算1112.85萬人次,涉及醫(yī)療費用26.92億元,基金支付16.16億元,基金支付比例為60.0%。

6月當月,全國門診費用跨省直接結算245.25萬人次,涉及醫(yī)療費用5.72億元,基金支付3.49億元,分別環(huán)比增長25.1%、25.5%、23.7%;基金支付比例為61.1%;日均直接結算81751人次。

住院費用跨省直接結算運行穩(wěn)定。截至2022年6月底,全國住院費用跨省直接結算已聯(lián)網定點醫(yī)療機構5.86萬家;1至6月,全國住院費用跨省直接結算246.59萬人次,涉及醫(yī)療費用554.16億元,基金支付323.11億元,基金支付比例為58.3%。6月當月的數(shù)據(jù)顯示,全國住院費用跨省直接結算47.58萬人次,涉及醫(yī)療費用103.99億元,基金支付61.80億元,分別環(huán)比增長20.6%、21.6%、22.5%。

為方便參保人跨省直接結算5種門診慢特病相關治療費用,國家醫(yī)保服務平臺APP新增跨省門診慢特病告知書等查詢功能。參保人可以分別了解自身已有的門診慢特病認定資格和參保地關于門診慢特病相關費用跨省直接結算政策、流程等內容。國家醫(yī)保局有關負責人表示,目前,5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算尚在試點階段,如在結算過程中遇到問題,參保人可咨詢參保地經辦服務熱線。

《 人民日報 》( 2022年08月06日 02 版)

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