方便老人就醫(yī)線上線下助力(幫助老年人融入智慧社會(huì)①)

開欄的話

“十四五”規(guī)劃《建議》提出,健全老年人關(guān)愛服務(wù)體系和設(shè)施。近年來,隨著信息技術(shù)快速發(fā)展,智能化服務(wù)已廣泛應(yīng)用于就醫(yī)、出行等社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域。然而,部分老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面存在一定困難。前不久,國辦印發(fā)《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)施方案》,提出:持續(xù)推動(dòng)充分兼顧老年人需要的智慧社會(huì)建設(shè),堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行。即日起,本版推出“幫助老年人融入智慧社會(huì)”策劃,敬請(qǐng)關(guān)注。

安排窗口引導(dǎo)員 老人掛號(hào)不犯難

一大早,家住湖南長沙市開福區(qū)培元橋社區(qū)的唐瑞林,趕到長沙市第一醫(yī)院,打算辦個(gè)預(yù)約號(hào),過幾天到醫(yī)院復(fù)查心血管健康情況。

醫(yī)院門口正在排隊(duì)的人,一個(gè)個(gè)掏出智能手機(jī),打開居民健康卡的二維碼,對(duì)著機(jī)器掃一下,才獲準(zhǔn)進(jìn)入。

“學(xué)了很多次,就是記不住。”唐瑞林已經(jīng)76歲,這個(gè)操作對(duì)她而言并不容易。正當(dāng)她有些犯難時(shí),導(dǎo)診的護(hù)士讓她換用身份證。隨著“嘀——”的一聲,她的信息已錄入,順利獲準(zhǔn)進(jìn)入大廳。

為了防控疫情,同時(shí)便于醫(yī)院后臺(tái)對(duì)就診信息進(jìn)行全流程管理,患者還需要到自助機(jī)上打印一張集成了個(gè)人健康信息、出行信息和基本身份信息的二維碼——這對(duì)唐瑞林來說又是一道坎。在志愿者的帶領(lǐng)下,她一步步完成操作,前后加起來不到1分鐘。接著,在老年人服務(wù)專窗,唐瑞林預(yù)約上了日常為自己?jiǎn)栐\的醫(yī)生,看病日期就在兩天后。

“到醫(yī)院就診的患者中,六成左右是60歲以上的老人。”門診辦公室值班護(hù)士沈曙文告訴記者,因?yàn)檫@個(gè)原因,長沙市第一醫(yī)院有一系列措施來針對(duì)性地服務(wù)老年人,“比如就掛號(hào)來說,我們的做法是,單數(shù)日的號(hào)源分配給線下,雙數(shù)日的號(hào)源分配給線上。”在號(hào)源各占一半的情況下,可基本滿足不同人群的需求。

除了掛號(hào),醫(yī)院對(duì)其余的就醫(yī)流程也進(jìn)行了優(yōu)化。“每天的就醫(yī)號(hào)源有一千六七百個(gè),年輕人陪同或者自己能完成電子化操作的老年人,初步估算在60%以上。”沈曙文說,“對(duì)于剩下這部分人的需求,醫(yī)院保留了4個(gè)專窗來滿足。”

記者看到,一個(gè)窗口最高峰的時(shí)候排隊(duì)也不過七八個(gè)人,時(shí)間并不長。為了讓服務(wù)更貼心,門診大廳里,日常配備了4名護(hù)士,以及至少8名志愿者做引導(dǎo)工作。“我們的志愿者,有處于休息期間的黨員干部、非值班護(hù)士,還有到醫(yī)院見習(xí)的大專院校學(xué)生。”沈曙文說,“他們對(duì)醫(yī)院的各個(gè)流程都比較熟悉,可以提供很詳盡的指導(dǎo)。”根據(jù)就醫(yī)流程,志愿者們還對(duì)工作進(jìn)行了優(yōu)化。比如上午8點(diǎn)半到10點(diǎn),掛號(hào)的人多,那么1樓門診大廳預(yù)留的志愿者就多;10點(diǎn)以后,隨著患者慢慢進(jìn)入各科室診室,志愿者力量又會(huì)向各樓層的診室傾斜。

“長沙市在推進(jìn)智慧醫(yī)療的過程中,各個(gè)醫(yī)院的傳統(tǒng)服務(wù)方式均得到保留,確保老年人群在智能化時(shí)代能夠順利就醫(yī)。”長沙市衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化處處長廖浩然說。

綠色通道來助力 老人看病更便利

上午8點(diǎn)半,77歲的吳大爺早早來到云南省第一人民醫(yī)院。看到年輕人都在門口掃碼,吳大爺犯了難:自己上了年紀(jì)視力不好、手機(jī)屏幕看不清,又不會(huì)打字,年輕人可以輕松亮碼通行,可自己卻搞不定。工作人員看見了,主動(dòng)上前引導(dǎo)他到另一條通道:“老先生,不用在那邊排隊(duì),這邊直接刷身份證就能進(jìn)!”

刷過身份證識(shí)別讀卡器,測(cè)完體溫,戴著口罩的吳大爺進(jìn)入院區(qū)就花了幾秒鐘,直奔三樓科室排隊(duì)。分診臺(tái)護(hù)士再次為吳大爺測(cè)溫,詢問是否有綠碼。得知吳大爺是刷身份證直接進(jìn)入的,趁著吳大爺候診的時(shí)間,護(hù)士一一問過吳大爺近期行程,很快幫吳大爺完成了健康申報(bào)。

“女兒之前幫我在網(wǎng)上預(yù)約了醫(yī)生。其實(shí)還是線上方便,但我年紀(jì)大了手機(jī)確實(shí)用不好。”吳大爺介紹,之前女兒為自己做了線上的“親屬卡綁定”服務(wù),不用跑到醫(yī)院就提前完成了掛號(hào)。“針對(duì)60歲以上的老人,系統(tǒng)會(huì)對(duì)掛號(hào)費(fèi)進(jìn)行自動(dòng)減免。80周歲以上的老人等群體憑相關(guān)證件,還能享受導(dǎo)醫(yī)全程陪診服務(wù),對(duì)于行動(dòng)不便的還可以用輪椅、平車轉(zhuǎn)運(yùn)。”門診科工作人員劉超說,方便老人就醫(yī),需要線上、線下一起發(fā)力。

聽到廣播中喊到自己名字,吳大爺進(jìn)入診室。看完病,吳大爺在診室就完成了刷卡繳費(fèi),相關(guān)用藥數(shù)據(jù)很快就同步傳給了藥房。“原先取藥前還得去人工窗口排隊(duì)繳費(fèi),現(xiàn)在直接在診室里刷卡繳費(fèi)。年紀(jì)大了腿腳不方便,少走一點(diǎn)兒,摔倒的風(fēng)險(xiǎn)就小一點(diǎn)兒咯!”為了簡(jiǎn)化老人就醫(yī)流程,云南省第一人民醫(yī)院不僅開通了診室繳費(fèi)功能,還提供診間預(yù)約服務(wù)。如果是患有慢性疾病、需要定期復(fù)查的老年人,在看病時(shí)就可以跟醫(yī)生預(yù)約下次看病時(shí)間,避免了下次就診“無號(hào)可掛”。

劉超介紹,醫(yī)院近年來在進(jìn)行智慧化提升的過程中,一直為老人保留著“綠色通道”。在醫(yī)院設(shè)置的159臺(tái)自助機(jī)旁,志愿者會(huì)幫助老人完成辦就醫(yī)卡、預(yù)存充值、打印報(bào)告、辦住院手續(xù)等一系列操作。一方面,機(jī)器替人,變相增加了辦事窗口,人工窗口基本上就都留給了行動(dòng)不便的老年人;另一方面,現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等各種途徑都能方便充值,大多數(shù)老人都能在志愿者幫助下使用線上服務(wù)。“幫老人適應(yīng)智能技術(shù),也是推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)必須破解的難題。”劉超說。

家庭醫(yī)生進(jìn)家門 足不出戶可就醫(yī)

清晨,屋外寒風(fēng)襲人,屋內(nèi)暖烘烘。重慶市南岸區(qū)南坪街道正街社區(qū)78歲老人徐昌余剛剛睡醒,敲門聲傳來,他知道,準(zhǔn)是家庭簽約醫(yī)生石春花。

“徐爺爺,您傷口恢復(fù)得怎么樣啊,血糖控制得如何?”一見面,石春花就噓寒問暖,打開隨身攜帶的“家庭醫(yī)生入戶探視包”,為老人測(cè)血壓和血糖,仔細(xì)了解老人近日身體、用藥和飲食情況。臨走前,石春花耐心叮囑老人,“您要多吃雜糧和蔬菜,有事隨時(shí)打我手機(jī),我24小時(shí)開機(jī)。”

石春花是重慶市南岸區(qū)南坪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“石春花家醫(yī)團(tuán)隊(duì)”領(lǐng)隊(duì),也是徐昌余老人的家庭簽約醫(yī)生。“石醫(yī)生好得很,經(jīng)常來看我。上個(gè)月我才做了手術(shù),他為了讓我少走路,每周主動(dòng)上門為我換藥,就跟我的親人一樣親!”徐昌余感動(dòng)地說。

和徐昌余老人一樣,越來越多的老年人享受到了家庭簽約醫(yī)生服務(wù)帶來的實(shí)惠。近年來,南岸區(qū)積極做好老年人健康管理服務(wù)工作,引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)65歲以上的老年人簽約家庭醫(yī)生。截至目前,全區(qū)65歲以上老年人中,享受家庭簽約醫(yī)生服務(wù)者達(dá)7.7萬多人。

家庭簽約醫(yī)生能提供什么服務(wù)?打個(gè)電話就能得到指導(dǎo)建議;糖尿病、高血壓等慢性病,團(tuán)隊(duì)全程制定健康管理方案;病情較重,需要轉(zhuǎn)院,可以提前預(yù)約優(yōu)先轉(zhuǎn)診。團(tuán)隊(duì)成員們還經(jīng)常走家串戶,到行動(dòng)不便的簽約老年人家中,進(jìn)行護(hù)理和用藥指導(dǎo),結(jié)合身體狀況給予健康指導(dǎo)意見,切實(shí)解決了他們看病就醫(yī)不方便等問題。同時(shí),針對(duì)轄區(qū)老年人健康特點(diǎn),有針對(duì)性地制定個(gè)性化有償簽約服務(wù),提供疾病預(yù)防、檢查及治療為一體的綜合性服務(wù),關(guān)愛老年人身心健康。此外,區(qū)里還通過家庭簽約醫(yī)生組織老年人免費(fèi)開展體檢,包括B超、心電圖、血常規(guī)等項(xiàng)目,并為其建立健康檔案,經(jīng)常開展隨訪。

為更好服務(wù)老年人,南岸區(qū)著力推進(jìn)信息化建設(shè),以“家醫(yī)”手機(jī)客戶端為基礎(chǔ),進(jìn)一步完善功能和模塊,實(shí)現(xiàn)電子健康檔案向簽約對(duì)象開放,落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)政策,新增家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)統(tǒng)計(jì)查詢功能,將履約服務(wù)落實(shí)到人,使之更智能、更方便。

《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2021年01月26日 13 版)

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