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流感藥物有必要囤嗎

多個電商平臺數(shù)據(jù)顯示,近期平臺上流感用藥相關(guān)搜索和銷量成倍增長,不少健康平臺上相關(guān)疾病的咨詢和問診數(shù)也在上升。流感相關(guān)藥物有必要囤嗎?得了流感該如何科學(xué)用藥?

盡管藥品需求量上升,不少藥店供貨緊張,但遠遠沒有到“一藥難求”的程度。記者搜索叮當健康美團買藥等線上平臺看到,瑪巴洛沙韋片(速福達)、奧司他韋等在各大平臺均有銷售,藥品價格和平時差別不大,其中瑪巴洛沙韋片20mg2片裝價格在220元至270元之間,磷酸奧司他韋膠囊(達菲)75mg10粒裝價格在190元至240元之間。美團買藥相關(guān)負責(zé)人表示,每年冬季是呼吸道疾病多發(fā)季,美團買藥已經(jīng)根據(jù)大數(shù)據(jù)研判,在需求量上漲較為明顯的城市,聯(lián)動藥企、連鎖藥店進行精準補貨,全力保障流感高需用藥平價供應(yīng)。

瑪巴洛沙韋片的生產(chǎn)商羅氏制藥也表示,目前速福達在市場供應(yīng)充分,已經(jīng)在中國約7000家醫(yī)院實現(xiàn)準入,患者憑處方可以在京東、美團、阿里、叮當?shù)染€上平臺購買。同時,羅氏制藥還與華潤、海王星辰、老百姓等藥店進行線下供應(yīng)合作,根據(jù)各公司的訂單來保障供應(yīng)。

呼吸道疾病相關(guān)藥物生產(chǎn)供應(yīng)情況始終是相關(guān)部門關(guān)注的重點。近日,工信部消費品工業(yè)司副司長王孝洋表示,工信部系統(tǒng)梳理了流感等呼吸道疾病相關(guān)解熱鎮(zhèn)痛、抗生素、中藥、小分子抗病毒藥物等產(chǎn)能產(chǎn)量情況,總體上供給充足、市場穩(wěn)定并具備增產(chǎn)和擴產(chǎn)的能力。比如,磷酸奧司他韋日產(chǎn)能達到156萬人份、庫存超過4700萬人份,其中兒童用的顆粒劑型庫存超過1600萬人份;連花清瘟的日產(chǎn)能達到1.2億顆、庫存超過8600萬盒;布洛芬日產(chǎn)能達到1.5億片,且這些品類都具備增產(chǎn)、擴產(chǎn)能力。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長高新強介紹,從目前了解的情況看,相關(guān)重點藥品生產(chǎn)供應(yīng)和庫存總體正常,配送率在正常范圍。針對基層醫(yī)療機構(gòu)用藥需求,各級衛(wèi)生部門結(jié)合縣域醫(yī)共體建設(shè),暢通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與縣級醫(yī)院,鼓勵各地依托縣域醫(yī)共體建設(shè)縣域中心藥房,建立藥品登記和配送制度,優(yōu)化偏遠地區(qū)藥品配送方式,提高配送效率,保障藥品數(shù)量充足、質(zhì)量可靠。

目前,中央和地方的醫(yī)藥儲備中都有一定量的磷酸奧司他韋、布洛芬等呼吸道疾病的常用治療藥物,可以用于緊急調(diào)用;中央醫(yī)藥儲備還存有磷酸奧司他韋的中間體,能夠用于緊急擴產(chǎn)。電商平臺監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,近一年來常用的國產(chǎn)呼吸道疾病治療藥品都沒有出現(xiàn)過斷貨情況,平臺供應(yīng)穩(wěn)定。同時,國家衛(wèi)生健康委要求各級醫(yī)療機構(gòu)提前備足流感等呼吸道傳染病用藥,加強重點藥品短缺情況報告,及時核實并做好供需對接。

一段時間以來,“全病程只需服用一次”的瑪巴洛沙韋片取代“3天至5天用藥”的奧司他韋,成為廣受關(guān)注的流感用藥。同是抗流感病毒藥物,在治療過程中應(yīng)如何選擇使用?相關(guān)專家表示,瑪巴洛沙韋片的作用機理是抑制流感病毒的復(fù)制,奧司他韋的作用機理是抑制流感病毒從被感染的細胞中釋放,兩者雖然有區(qū)別,但現(xiàn)行臨床指南中并未對兩種藥物進行優(yōu)先選擇的推薦。抗流感病毒藥物在出現(xiàn)癥狀后48小時內(nèi)使用效果最好,在流感高發(fā)季,患者可以適當備藥,但抗流感藥物是處方藥,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科主治醫(yī)師田紅宇介紹,在確保用藥安全、有醫(yī)生指導(dǎo)的前提下,抗流感病毒藥物應(yīng)在確診后及早使用,原則上最好在發(fā)病后48小時內(nèi)使用,如果出現(xiàn)流感癥狀,應(yīng)及時進行病原學(xué)檢測,抗原檢測陽性者盡早口服抗病毒藥物,發(fā)病時間超過48小時的患者依然可從抗病毒治療中獲益。目前常用的口服抗流感病毒藥物為奧司他韋,各年齡段包括新生兒均可使用,一般療程為5天;也可以服用瑪巴洛沙韋片,該藥目前只批準用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人,全病程給藥1次。

田紅宇提示,患流感后應(yīng)避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,僅在有細菌感染指征時在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用抗菌藥物。高熱者可進行物理降溫、合理選用退熱藥物。兒童推薦使用的退熱藥是對乙酰氨基酚和布洛芬,忌用阿司匹林或含阿司匹林的藥物退熱。咳嗽咳痰嚴重者可口服止咳祛痰藥物,兒童慎用鎮(zhèn)咳藥。在個人防護方面,接種流感疫苗可以顯著降低感染風(fēng)險,還沒有接種流感疫苗的人員現(xiàn)在依然可以接種。

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