編者按

在本次疫情防控行動中，在我國合理抵制了當地疫情,獲得了抵御新冠肺炎疫情抗爭重特大發展戰略成效，這在其中，公共衛生服務體系充分發揮了關鍵功效。創建、完善公共衛生服務體系對人民大眾性命和我國社會穩定發展趨勢極其重要，文中創作者明確提出，進一步完善公共衛生服務體系應健全新形勢下公共衛生體制建設，搭建醫防融合的環境衛生服務體系，提升公共衛生人才隊伍建設建設。

今年初，新冠肺炎疫情爆發，迄今在全世界范疇內，總計確診人數已超4000萬人，早已造成 超上百萬人死亡。此次疫情既是社會經濟發展趨勢的挑戰，也是公共衛生服務體系改革創新與健全的關鍵突破口，而改革創新與健全公共衛生管理體系不但有益于人民大眾生命健康，對全部社會經濟發展也具備積極意義。

在我國公共衛生服務體系建設的關鍵造就

公共衛生是以確保和推動群眾身心健康為服務宗旨的公共事業，就醫學分類來講，公共衛生實際就是指對于小區或社會發展的對策，它不同于去醫院開展的、對于本人的臨床醫學診療對策。公共衛生包含疫苗接種、健康宣教、衛生監督、疾病防治和疾病控制，各種各樣臨床流行病學方式等，由此可見，公共衛生服務項目的關鍵作用、具體內容以及公共產品的特性決策了政府部門核心的重要性。

自新中國的成立，尤其是新世紀醫療深化改革至今，在我國創建了以政府部門為核心、以小區為行為主體的廣覆蓋的公共衛生服務體系，推動基礎公共衛生服務項目均等化，為全體人員住戶完全免費出示包含疫苗接種、健康教育、婦幼健康服務、慢性病管理等服務項目。應當說，在我國的公共衛生服務體系在確保全民健康、提高身心健康水準上具有了主導作用。二零零三年SARS疫情爆發后，我國便創建起了世界領先的傳染性疾病網絡直報系統軟件，并建設了突發性公共衛生惡性事件指引管理體系等。自二零零九年我國基礎公共衛生項目實施至今，在我國婦幼身心健康水準提升 、公平公正改進、慢性疾病壓力減輕，群眾身心健康水準擁有明顯提升 ，公共衛生服務項目的服務性獲得了充分運用。

在本次疫情防控行動中，在我國以“非診療干涉”方式為主導的防治措施，合理抵制了當地疫情,獲得了抵御新冠肺炎疫情抗爭重特大發展戰略成效。這在其中，公共衛生服務體系充分發揮了關鍵功效，作出了卓越貢獻，迎戰在前線的醫務人員和公共衛生從業者變成了全部社會發展的守衛者。以小區農村基層為基本的公共衛生服務體系在此次疫情防控中集中體現出精確高效率、鼓勵快速的優點，在全國各地范疇內搭建了前所未有的規模性公共衛生解決防治管理體系，對在我國疫情防控所獲得的分階段成果具有了至關重要功效。

公共衛生服務體系建設仍有提高室內空間

公共衛生服務體系在對在我國疫情防控具有至關重要功效的另外，也存有進一步提高的室內空間。

最先，公共衛生和臨床醫學診療中間資源分配存有不平衡難題。這個問題長時間具有，群眾對臨床醫學診療的要求更加顯性和急切，而公共衛生服務項目一方面是“防范于未然”，另一方面，社會經濟效益收益期較長，因而公共衛生得到 的高度重視水平和資源分配處在相對性劣勢，乃至處在邊沿影響力。在我國現行標準的健康服務方式還是以定點醫療機構為核心，一直以來，雖然地市政府公共衛生開支絕對數自始至終在提高，但增速不斷小于財政支出的增速，占財政局總支出的比例實際上呈下降趨勢。公共衛生資金投入不夠，最重要還是意識難題，重治輕防的觀念下，公共衛生開支通常被視作一種福利性消費和財政負擔，而沒有作為是人力資本性項目投資，便會產生在人財物等資源分配上，公共衛生單位難以獲得充足的高度重視。

次之，公共衛生服務體系優秀人才空缺很大，人才隊伍建設發展趨勢困乏。公共衛生服務體系工資待遇低，人才外流比較比較嚴重。二零零九年~2018年間，疾病防控系統軟件從業者降低4.5%，尤其是社區衛生服務站和城鎮街道衛生院等農村基層組織工作人員外流比較比較嚴重，其立即不良影響，是各個公共衛生組織防治重大風險的能力廣泛不夠。此次疫情前期，中國各省診療專業技術人員增援武漢市，在一定水平上突顯了地區公共衛生人力資源管理的薄弱點。

其三，公共衛生服務體系的應急管理能力和靈活性不夠。突發公共衛生惡性事件防止與操縱是一項繁雜的自動化控制，必須各個政府機構中間、政府部門與廣大群眾中間開展合理互動交流溝通交流，這對當地政府的整治能力和整治水準智能化明確提出了新規定，尤其是解決突發性公共衛生惡性事件的能力更遭遇著時期磨練。在我國的醫療系統和公共衛生系統軟件中間的融洽和相互配合存有一定的缺點，公共衛生組織、定點醫療機構分工協作協作性不強，欠缺中國聯通共享資源；疾控的權責定義模糊不清及其疾控和當地政府中間的關聯不清，這比較嚴重危害到在我國的疾病控制中的應急管理能力和高效率。

進一步提高公共衛生服務體系建設的提議

創建、完善公共衛生服務體系對人民大眾性命和我國社會穩定發展趨勢極其重要，由此，小編明確提出以下幾個方面提議。

最先，化危為機、健全新形勢下公共衛生體制建設。二零零三年SARS疫情爆發后，我國便建設了突發性公共衛生惡性事件指引管理體系等。但怎樣充分發揮系統軟件的高效率更必須制度設計，這遠比技術性服務平臺的構建要艱難。公共衛生服務體系建設實踐活動應以確保和推動身心健康為立足點，以法律的方式確立有關部門或組織的公共衛生職責，進而確保人民的基礎身心健康支配權。在公共衛生服務體系管理方法上，逐漸創建跨部門、跨地區的管理機制與協調機制；僅有給予技術性系統軟件參加管理決策的權利，才可以對突發性公衛惡性事件作出更強的回應和立即行動。

次之，搭建醫防融合的環境衛生服務體系。從“大健康產業、大環境衛生”的視線考慮，應充分發揮政府部門主導地位，推動醫療服務組織中間的醫防融合；更強了解醫院與基層醫療的互幫互助和牽制關聯，解決好醫院和社區衛生組織中間的分離協作體制；要搞好定點醫療機構和疾控中間的配套設施和對接，提升公共衛生能力建設。應依據醫學模式的變化，改革創新當今的醫學教育方法，調節醫學教育構造，提升有關學科知識，積極主動機構多課程、跨專業的溝通交流與合作，使眾多醫學類專業學員均能掌握、把握疾病防治操縱與臨床醫學專業基礎知識和專業技能，尤其是把握傳染病防控專業知識。

其三，提升公共衛生人才隊伍建設建設。提升公共衛生人才隊伍建設建設，一要“留住人才”，必須改革創新公共衛生行業的薪資體制，使從業者的經濟發展收益兩者之間造就的社會價值和技術性勞務公司使用價值相符合；二要“用好人才”，要完成公共衛生人力資源管理的合理布局，提升公共衛生人力資源構造，導入公共衛生服務項目工作人員激勵制度，提升 公共衛生團隊的能力素質；三要“培育人才”，創建公共衛生與臨床醫學專業復合型人才塑造體制，反映真實的預防融合、防患于未然的環境衛生工作中戰略方針。

每一個人必須應對公共衛生的挑戰，每個人都能共享公共衛生的造就。健全公共衛生服務體系的建設，保證防范于未然，才可以保證 老百姓安全健康，保證 社會經濟發展一切正常發展趨勢。（中國人民大學社會發展與人口數量學校副院長、專家教授 宋月萍）