烈日當頭，為了避免中暑，不少市民會帶上些防治中暑的常用藥，比如藿香正氣制劑。然而，日前一則“溫馨提示”在微信朋友圈里瘋傳，讓很多人細思恐極，對藿香正氣避而遠之。,
烈日當頭，為了避免中暑，不少市民會帶上些防治中暑的常用藥，比如藿香正氣制劑。然而，日前一則“溫馨提示”在微信朋友圈里瘋傳，讓很多人細思恐極，對藿香正氣避而遠之。
資料圖：視覺中國
這則“溫馨提示”稱：“最近各地區高溫持續，很多中暑人群，大家可能忽略了一致命細節，千萬記住藿香正氣不能與頭孢一起吃，產生劇毒性，醫生說，藿香正氣水和頭孢一起服用，會馬上喪命。科普知識！傳播也是一種美德！也能救人一命！”事實上，問題并不是出在藿香正氣水制劑的中藥成分，而是乙醇惹的禍。
同濟大學附屬上海東方醫院藥劑科主任翟曉波告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者，這則所謂的“溫馨提示”實在是危言聳聽，藿香正氣為祛暑劑，具有解表化濕、理氣和中之功效，常用于外感暑濕引起的發熱、胸悶、腹脹、吐瀉。臨床上，藿香正氣制劑常用于胃腸型感冒、中暑的防治。其主要成分為：蒼術，陳皮，厚樸（姜制），白芷，茯苓，大腹皮，生半夏，甘草浸膏，廣藿香油，紫蘇葉油等。首先，要搞清楚，并非藿香正氣制劑里的中藥成分產生劇毒，而是因為藿香正氣水里一般含有40%~50%酒精（乙醇）。
“在服用某些頭孢類或甲硝唑等抗菌藥物時，即使少量飲酒或飲用含酒精的飲料，都有可能引發頭痛、嘔吐、心悸、呼吸困難等不良反應，嚴重者可能出現呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等癥狀。這個反應叫戒酒硫樣反應，又稱雙硫侖樣反應。也就是說，諸如藿香正氣丸、藿香正氣片、藿香正氣膠囊等固體的藿香正氣劑型里不含乙醇，與頭孢等藥物服用是不會引起雙硫侖樣反應，所以沒必要談藿香正氣色變；
“其次，頭孢類抗生素包含很多種，不是所有頭孢和酒精合用都產生雙硫侖樣反應，只有特殊結構的頭孢菌素，含有硫甲基四氮唑基團的頭孢才有雙硫侖樣反應，如頭孢哌酮、頭孢孟多等，個別頭孢菌素雖然結構式不含硫甲基四氮唑基團如頭孢呋辛，但也有發生雙硫侖反應的可能，另外其他一些藥物如甲硝唑、降糖藥等同期飲酒、服用含酒精飲料食品甚至接觸酒精也可能會發生雙硫侖反應。”
翟曉波主任藥師進一步解釋道，所謂的雙硫侖藥物反應，通俗地講就是醉酒反應，“人們飲酒后，乙醇（酒精）在體內吸收后最終被乙醛脫氫酶代謝為乙酸，經尿液排出，人酒量大小取決于體內這些酶的活性。乙醛如果不能及時被代謝，就容易產生酒樣的反應，有些藥物是以乙醇為溶媒，如藿香正氣水，而有些頭孢菌素類藥物的特殊結構會阻斷乙醇在人體內的乙醛代謝過程，從而導致乙醛在人體內的蓄積中毒發生雙硫侖反應。倘若不慎發生雙硫侖樣反應，對于輕度反應患者一般可自行消退，不需特殊處理，停用酒精后癥狀就會減輕或消失；出現嚴重中毒反應時，必須立即就醫治療。并不是說吃完藿香正氣水和頭孢菌素類藥物立馬致命，所以市民不要過度恐慌。”
翟曉波主任藥師提醒，除了藿香正氣水，其他諸如十滴水、正骨水、骨痛靈酊、姜酊、祛傷消腫酊、燒傷靈酊、復方樟腦酊、碘酊、遠志酊、顛茄酊、樟腦水合氯醛酊等酒精的含量也比較高，需要引起注意。
而至于防治中暑，除了服用藿香正氣制劑，還可以口服克痢痧膠囊、金銀花露、仁丹、諾氟沙星、思密達、黃連素等。而風油精、清涼油等外用藥物也安全有效，但是孕婦、嬰幼兒、過敏體質者應慎用。
