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以管理促門診質(zhì)量提升(無影燈)

  國家衛(wèi)健委近日印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診質(zhì)量管理暫行規(guī)定》,將散布在多個(gè)文件中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診質(zhì)量管理的要求統(tǒng)籌整合、修訂完善,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)、規(guī)范地開展門診質(zhì)量管理??梢哉f,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診質(zhì)量管理暫行規(guī)定》的發(fā)布實(shí)施,是醫(yī)療質(zhì)量管理提升的一個(gè)新里程碑,將有助于提升群眾的就醫(yī)安全感和滿意度。

  以往去醫(yī)院就診遭遇的不順心,可能每個(gè)人都能說出幾條:收到通知幾點(diǎn)到醫(yī)院就診,結(jié)果按時(shí)到還得等上一個(gè)多小時(shí);第一次去一家醫(yī)院,各種標(biāo)識不夠明白,想找人咨詢還得排長隊(duì);APP上約號,綁定信息沒有醫(yī)保選項(xiàng),到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)掛的號看病得自費(fèi)……更不用提掛不上號的焦慮,約會(huì)診的繁瑣。這些就醫(yī)體驗(yàn),不僅讓不少患者及家屬對醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的印象大打折扣,因?yàn)獒t(yī)院管理粗放導(dǎo)致患者救治不及時(shí)等問題,也常常成為醫(yī)患糾紛的誘因。

  數(shù)據(jù)顯示,2021年,全國二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診療人次超過30億。預(yù)約診療、多學(xué)科(MDT)門診、特需門診等新的服務(wù)形式日益增加,對加強(qiáng)門診質(zhì)量管理的需求越來越高。提升門診質(zhì)量,已經(jīng)成為人民群眾的迫切需求。

  按照世衛(wèi)組織質(zhì)量工作小組的意見,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量包括服務(wù)過程的有效與舒適性、資源的利用效率、危險(xiǎn)管理、患者的滿意程度等方面。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的題中應(yīng)有之義。以管理促門診質(zhì)量提升,將進(jìn)一步提升居民的健康水平,促進(jìn)健康中國目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

  毋庸置疑,門診質(zhì)量最關(guān)鍵的是安全,尤其在急診、門診手術(shù)等環(huán)節(jié)。當(dāng)前,我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診安全總體質(zhì)量較為穩(wěn)定,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)依舊要加強(qiáng)管理,保障患者醫(yī)療安全。

  提升門診質(zhì)量,要在提高門診服務(wù)效率上下功夫。優(yōu)化院內(nèi)科室布局、就診流程設(shè)計(jì)、醫(yī)生出診排班、檢查檢驗(yàn)與復(fù)診銜接程序等,不僅能夠減少患者等候時(shí)間,還能大大提升醫(yī)療資源的運(yùn)作效率,促進(jìn)醫(yī)院效益提升。

  提升門診質(zhì)量,必須做到全體動(dòng)員。門診質(zhì)量管理是一門科學(xué),涉及整個(gè)醫(yī)院范圍,涵蓋所有領(lǐng)域和科室。大到多學(xué)科會(huì)診的安排,小到藥盒上小小的服用提示,再到電梯運(yùn)行安排、座椅設(shè)置、衛(wèi)生間的清潔消殺等后勤服務(wù)細(xì)節(jié),都關(guān)系患者就醫(yī)體驗(yàn),哪個(gè)環(huán)節(jié)懈怠,都會(huì)拉低門診服務(wù)的總體質(zhì)量。因此,必須確保每個(gè)人都服從質(zhì)量管理制度,同時(shí)按照院、科兩級責(zé)任制不斷完善門診質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查,定期收集、分析、反饋門診質(zhì)量數(shù)據(jù),推動(dòng)門診質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  提升門診質(zhì)量,還要用好現(xiàn)代信息技術(shù)。北京一家醫(yī)院在對幾年門診大數(shù)據(jù)分析后,如今在預(yù)約掛號環(huán)節(jié)已能準(zhǔn)確估算出患者來院就診時(shí)間。通常情況下,患者等候時(shí)間減少到10分鐘以內(nèi),人員聚集減少,診區(qū)的秩序和環(huán)境有了明顯改善。在優(yōu)化管理方面,現(xiàn)代信息技術(shù)還有很多應(yīng)用場景,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)借力,推動(dòng)門診質(zhì)量管理再上臺階。

  患者病癥有輕重、情況各不同,對門診質(zhì)量的感受也千差萬別,質(zhì)量改進(jìn)沒有終點(diǎn)。期待醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行管理規(guī)定的相關(guān)要求,多換位思考,努力提升服務(wù)水平,進(jìn)一步滿足人民群眾的就醫(yī)需求,不斷提升就醫(yī)者的獲得感、幸福感、安全感。


  《 人民日報(bào) 》( 2022年07月29日 19 版)
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