近些年,高血壓早已變成大家廣為人知的病名,其發(fā)病率高,且生病發(fā)展趨勢愈來愈低齡化。但必須留意的是,不一樣的高血壓患者,其病發(fā)特點(diǎn)與預(yù)防對(duì)策各有不同,乃至還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)“假性”高血壓的狀況。因而,全方位掌握高血壓基本常識(shí),針對(duì)病癥初期防止與健康服務(wù)實(shí)際意義重特大。
“假性”高血壓——白長大衣性高血壓
“白長大衣性高血壓”也叫“診室高血壓”,說白了,便是去醫(yī)院或診室測得血壓高過標(biāo)準(zhǔn)值,而去醫(yī)院診室外動(dòng)態(tài)性檢測的血壓或家中自測血壓一切正常,而且這類狀況不斷出現(xiàn)。
許多患者進(jìn)了醫(yī)院門診,尤其是和醫(yī)師一起待在就診室時(shí),會(huì)出現(xiàn)不一樣水平的焦慮不安、焦慮情緒,因而會(huì)造成血壓輕微上升。假如患者在診室精確測量的均值血壓在140/90mmHg以上,而在家里精確測量時(shí)血壓又小于這一標(biāo)值,大家就稱這類高血壓為“白長大衣性高血壓”。
趣味的是,海外的研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)師精確測量的血壓一般會(huì)比護(hù)理人員或別的專業(yè)技術(shù)人員精確測量的血壓略微高一些。并且,伴隨著患者拜會(huì)醫(yī)師的頻次增加,精確測量的血壓會(huì)漸漸地降低,直到患者第三次就醫(yī)時(shí),精確測量的收縮壓和舒張壓將會(huì)會(huì)較第一次標(biāo)值各自降低15mmHg和7mmHg。
白長大衣性高血壓并許多 見,特別是在在少年兒童和老人中更加普遍,因而,僅憑一次在醫(yī)師診室精確測量的血壓上升,并不能確診為高血壓,有可能是白長大衣性高血壓。
“高風(fēng)險(xiǎn)性”高血壓——鹽敏感性高血壓
鹽是造成高血壓的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)源。每一個(gè)人的血壓對(duì)攝取的食用鹽(鈉)量有不一樣水平的反映,即說白了的鹽敏感性。因攝取的鈉鹽較多而造成的高血壓被稱作鹽敏感性高血壓。
據(jù)報(bào)道,在我國一般群體中鹽比較敏感者約有二至四成。在繼發(fā)性高血壓患者中,鹽比較敏感者達(dá)到六成。老人、肥胖人群、糖尿病患者患者、代謝綜合征患者中鹽比較敏感者也較多,閉經(jīng)后女士的血壓對(duì)鹽的敏感性也會(huì)提升。
鹽敏感性高血壓患者常伴隨鈉及鈣新陳代謝出現(xiàn)異常,且這種患者的血壓晝夜節(jié)律更改、左心室肥厚發(fā)病率均顯著高過鹽不比較敏感者。鹽敏感性高血壓對(duì)人的身心健康傷害巨大,這類患者產(chǎn)生腦卒中、心力衰竭、腎功能不全等病發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)性,是其他類型高血壓群體的3~5倍。因而,鹽敏感性高血壓患者應(yīng)更嚴(yán)苛地限定鈉鹽的攝取。
在限鈉的另外,強(qiáng)烈推薦提升鉀的攝取,如宜多吃鉀豐富多彩的豆類食品、蔬菜水果、新鮮水果。豆類食品中以大豆的鉀成分最大;蔬菜水果中含鉀數(shù)最多的是西蘭花、馬鈴薯、淮山藥、萵苣等;新鮮水果中以橘子含鉀量最大;也有酸牛奶,蛤類食品等。
文中由農(nóng)村基層高血壓管理方法公司辦公室醫(yī)藥學(xué)責(zé)任人、副研究員張海波開展合理性嚴(yán)格把關(guān)。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院供稿