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腰腿痛是什么原因
1、腰腿痛可能是肥大性脊椎炎
椎骨退行性病變表現(xiàn)為骨質(zhì)增生、邊緣長(zhǎng)骨刺,醫(yī)學(xué)上稱為肥大性脊椎炎、增生性脊柱炎,常出現(xiàn)不同程度的慢性腰痛。其特點(diǎn)是靜止?fàn)顟B(tài)突然變換體位,如早晨起床或久坐后起立行走時(shí)疼痛加重,經(jīng)活動(dòng)后疼痛反而減輕,再活動(dòng)過(guò)度疼痛又明顯,進(jìn)行熱敷或休息后疼痛能緩解,感冒受涼或勞累后疼痛加重。腰部活動(dòng)受到一定的限制,并感到腰部發(fā)僵。若增生的骨組織或椎間小關(guān)節(jié)增生壓迫或刺激坐骨神經(jīng)根,亦可引起腿部放射性疼痛。
2、腰腿痛可能是退行性變
腰部長(zhǎng)時(shí)間承受種種負(fù)荷,使椎間關(guān)節(jié)、椎間盤發(fā)生退行性改變。椎間關(guān)節(jié)與椎間盤的退變又導(dǎo)致骨質(zhì)增生、腰椎變形、椎間盤突出、椎管狹窄等,其周圍軟組織亦發(fā)生相應(yīng)的病理改變,引起嚴(yán)重的腰腿痛。
3、腰腿痛可能是慢性勞損
長(zhǎng)時(shí)間的固定體位,搬抬重物用力不當(dāng),工作強(qiáng)度過(guò)大或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大等,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜、韌帶損傷。這些急、慢性損傷,使肌肉纖維痙攣、變性,韌帶的撕裂和瘀血的機(jī)化粘連。
4、腰腿痛可能是外傷或手術(shù)后遺癥
腰部嚴(yán)重外傷或腰部手術(shù)后,局部結(jié)構(gòu)的損傷,影響脊柱內(nèi)穩(wěn)定,引起腰腿痛。
5、腰腿痛可能是脊柱轉(zhuǎn)移癌癥
脊柱轉(zhuǎn)移癌以肺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、乳腺癌和腎癌轉(zhuǎn)移為多。當(dāng)腫瘤侵犯脊柱時(shí),引起運(yùn)動(dòng)和感覺的異常改變,常表現(xiàn)為頸背痛和腰痛,并沿一根或多根神經(jīng)區(qū)域放射,同時(shí)出現(xiàn)腿部疼痛,這種疼痛常呈劇烈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇而不易緩解。
腰腿痛的檢查方式
1、CT檢查
可清晰顯示椎體前、后緣的骨贅,硬脊膜囊、脊髓、神經(jīng)根的受壓部位和程度,測(cè)得椎管前后徑和橫徑,還能了解椎間孔和橫突孔有無(wú)狹小,椎板有無(wú)肥厚等。
2、X線片
普通X線攝片應(yīng)做常規(guī)檢查,是其他影像檢查的基礎(chǔ)。—般須攝正位、側(cè)位和左右斜位片,必要時(shí)加攝頸部前屈和后伸時(shí)的側(cè)位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,椎弓根增粗。側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)頸椎生理前突消失,椎體前后緣形成骨唇,椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。
3、磁共振
可清晰顯示間盤組織后突,壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況,以及有無(wú)靜脈回流受阻、受壓,局部脊髓內(nèi)有無(wú)囊性病變等情況。
4、血液檢查
懷疑有結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎者需行ESR(血沉),ASO(抗鏈O),RF(類風(fēng)濕因子),CRP(C反應(yīng)蛋白)檢查。
腰腿痛的食療方法
1、三七地黃瘦肉湯
三七12克打碎、與生地30克、大棗4個(gè)、瘦豬肉300克入沙鍋,加適量水大火煮沸后改小火煮1小時(shí)至瘦肉熟爛放調(diào)鹽適量。飲湯吃肉隔日1劑。
功能:活血化瘀、定痛。主治氣滯血瘀型急性腰椎間盤突出癥。
2、三七燉田雞
肥田雞2只(約200克)去皮、頭、內(nèi)臟,三七15克打碎、大棗4個(gè)去核,同入燉盅加適量水,大火煮沸后改小火燉1-2小時(shí)。飲湯吃肉1劑每日。
功能:益氣活血、消腫止痛。主治氣虛血瘀、脾胃虛弱型腰椎間盤突出癥。
3、三七豬腳筋湯
豬腳筋200克、精瘦肉50克體沸水撈入沙鍋加三七15克(打碎)。大棗4個(gè)、水共煎沸后改小火煮1-2小時(shí)。飲湯吃肉1劑每日。
功能:活血定痛、強(qiáng)筋壯骨。主治氣滯血瘀、腎氣虧虛型腰椎間盤突出癥。
