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今起北京市生育及醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施

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今天起,北京市全面實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。昨日,北京市醫(yī)保局印發(fā)《北京市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》),兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后,生育保險(xiǎn)待遇不變,同時(shí)建立費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)

石家莊華山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院屢次違規(guī)被取消醫(yī)保資質(zhì) 仍打醫(yī)保旗號(hào)行騙
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石家莊華山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院屢次違規(guī)被取消醫(yī)保資質(zhì) 仍打醫(yī)保旗號(hào)行騙

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視網(wǎng)膜色素變性是一種罕見(jiàn)的眼底疾病,發(fā)病后,患者的視野會(huì)慢慢縮小,直至徹底失明。2018年,國(guó)家衛(wèi)健委等五部門(mén)聯(lián)合制定的《第一批罕見(jiàn)病目錄》中就收錄了這一疾病。針對(duì)該病,目前還沒(méi)有有效的治療手段。近日,不少罹患視網(wǎng)膜色素變性的聽(tīng)眾向中國(guó)之聲反映,他們?cè)谑仪f華山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診,醫(yī)院宣稱(chēng)具備醫(yī)保定

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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院漸成風(fēng)氣網(wǎng)上看病靠譜嗎?

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據(jù)新華社電 (記者董小紅、邱冰清、黃筱)南京市民孟先生在家中自測(cè)血糖后,打開(kāi)“南醫(yī)大二附院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”小程序,選擇“互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診”,經(jīng)過(guò)臉部識(shí)別認(rèn)證后選擇了想要就診的醫(yī)生,上傳血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,進(jìn)行病情描述,選擇就診時(shí)間并支付了問(wèn)診費(fèi)用35元。跟孟先生一樣,現(xiàn)在已有不少患者選擇在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診。今年5月,

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福建省通報(bào)11起醫(yī)保基金違法違規(guī)案例

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近日,省醫(yī)保局通報(bào)11起醫(yī)保基金違法違規(guī)案例。這些案例主要涉及非醫(yī)保藥品串換藥品、超執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療服務(wù)、重復(fù)收取費(fèi)用、盜用他人醫(yī)保卡盜刷醫(yī)保基金、非醫(yī)保病種騙取醫(yī)保基金、過(guò)度治療等違法違規(guī)行為。福清市江鏡鎮(zhèn)城坂村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人何某某在村所醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置了29種藥品和靜脈滴注模板,根據(jù)患者就診情況

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泉州鯉城嘉應(yīng)醫(yī)院涉醫(yī)保違規(guī)基金 被發(fā)“黃牌”警示

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“福建醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)日前發(fā)布全省“關(guān)于11起醫(yī)保基金違法違規(guī)案例的通報(bào)”,其中泉州鯉城嘉應(yīng)醫(yī)院涉及醫(yī)保違規(guī)基金,被發(fā)放“黃牌”以示警戒。據(jù)悉,泉州鯉城嘉應(yīng)醫(yī)院多收床位費(fèi)、住院診查費(fèi)、套用其他項(xiàng)目收費(fèi),涉及醫(yī)保違規(guī)基金505

中醫(yī)養(yǎng)生

青島中醫(yī)門(mén)診優(yōu)勢(shì)病種納入日間病房醫(yī)保結(jié)算管理

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記者從青島市衛(wèi)健委獲悉,該市選擇部分中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色突出、臨床療效確切、治療風(fēng)險(xiǎn)較小、治療費(fèi)用低廉、臨床路徑明晰的門(mén)診優(yōu)勢(shì)病種,納入日間病房醫(yī)保結(jié)算管理。截至目前,16個(gè)試點(diǎn)病種累計(jì)為患者節(jié)約費(fèi)用1152萬(wàn)元,節(jié)約醫(yī)保基金1665萬(wàn)元。據(jù)了解,自2014年起,青島市衛(wèi)健委會(huì)同醫(yī)保、發(fā)改等有關(guān)部門(mén)選擇灼口

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湖南省醫(yī)保局通報(bào)4起典型騙保案例 郴州市第三人民醫(yī)院在列

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醫(yī)院通過(guò)以藥易藥、易物騙取醫(yī)保基金;以“體檢”“義診”和“假借扶貧名義”等方式收攬參保人員住院……湖南省持續(xù)深入開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)和專(zhuān)項(xiàng)治理取得階段性成效,湖南省醫(yī)療保障局近日通報(bào)4起欺詐騙保典

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遼寧:將健康扶貧作為第一要?jiǎng)?wù)

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近日,遼寧省衛(wèi)生健康委會(huì)同遼寧省醫(yī)療保障局、省扶貧辦,召開(kāi)全省健康扶貧工作電視電話(huà)會(huì)議。遼寧省衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任王桂芬指出,要進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化政治定力,將健康扶貧作為當(dāng)前衛(wèi)生健康工作第一要?jiǎng)?wù),舉全系統(tǒng)之力,堅(jiān)決打贏健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。王桂芬強(qiáng)調(diào),各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要認(rèn)真履行健康扶貧牽頭職能,

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浙江支持社會(huì)辦醫(yī)參建醫(yī)共體

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日前,浙江省衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體建設(shè)的若干意見(jiàn)》,允許社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為牽頭醫(yī)院組建醫(yī)共體,支持非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為成員單位加入醫(yī)共體。《意見(jiàn)》指出,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,原則上要求為二甲以上非營(yíng)利性綜合醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院;采取理

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山東將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付

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山東將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付本報(bào)訊(記者叢民)日前,山東省政府辦公廳印發(fā)《山東省推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃(2019-2020年)》。明確今明兩年山東將聚焦群眾就醫(yī)難點(diǎn)問(wèn)題,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)水平,持續(xù)提高人民群眾看病就

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醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)將全面推行

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本報(bào)訊 (記者甘貝貝)財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)療保障局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的通知》,指出各地應(yīng)在2020年年底前全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革,推廣醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。《通知》指出,自《通知》發(fā)布之日起,啟用全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)式樣,包括醫(yī)療門(mén)診收費(fèi)票據(jù)(電子)

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社保覆蓋面擴(kuò)大增強(qiáng)了公眾信心

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人力資源和社會(huì)保障部最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,截至今年6月底,全國(guó)基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)分別為9.47億人、2億人、2.45億人,比上年底分別增加443萬(wàn)人、328萬(wàn)人、650萬(wàn)人;3項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金總收入2.87萬(wàn)億元,總支出2.47萬(wàn)億元。相關(guān)人士指出,上半年中國(guó)社會(huì)保障覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,更多

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國(guó)家衛(wèi)健委:逾兩成公立醫(yī)院進(jìn)行薪酬制度改革

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本報(bào)訊 (首席記者葉龍杰)6月14日,在國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)的專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委體制改革司巡視員朱洪彪介紹,全國(guó)有2800多家公立醫(yī)院開(kāi)展薪酬制度改革試點(diǎn)(超過(guò)全國(guó)公立醫(yī)院總數(shù)的20%),落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取

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哈爾濱延壽縣杜麗娟西醫(yī)外科診所套取醫(yī)保資金被查

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近日,黑龍江哈爾濱延壽縣一醫(yī)保定點(diǎn)單位被村民舉報(bào)。經(jīng)查,這家“杜麗娟西醫(yī)外科診所”違法取得資質(zhì),所售藥品與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)名錄不符,存在藥品違規(guī)加價(jià)套取國(guó)家醫(yī)保資金等問(wèn)題。目前嫌疑人杜麗娟已被抓,監(jiān)管部門(mén)難辭其咎。

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財(cái)政部聯(lián)手醫(yī)保局進(jìn)藥企查賬 專(zhuān)家:直戳回扣藥價(jià)虛高等貓膩

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6月4日,財(cái)政部發(fā)布消息,財(cái)政部將聯(lián)合國(guó)家醫(yī)療保障局按照“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”的要求,于2019年6月至7月開(kāi)展醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查工作,77家企業(yè)被列入檢查名單。紅星新聞?dòng)浾呤崂戆l(fā)現(xiàn),在涉及的77家醫(yī)藥企業(yè)中,財(cái)政部直接檢查15家,包括恒瑞醫(yī)藥、復(fù)星醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、步長(zhǎng)制藥

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黑龍江通報(bào)十起欺保騙保典型案例 含“虛假住院”詐騙醫(yī)保等

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近日,黑龍江省醫(yī)保局通報(bào)10起欺保騙保典型案例。1.2016年3月—2018年4月,農(nóng)墾查哈陽(yáng)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院通過(guò)分解住院、降低入院標(biāo)準(zhǔn)等方式騙取醫(yī)保基金。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)相關(guān)規(guī)定,追回醫(yī)保基金21.9萬(wàn)元。2.2019年4月,大慶市世一大藥房連鎖有限公司安誠(chéng)醫(yī)藥分店通過(guò)為非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)劃卡方式騙取醫(yī)保

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北大人民醫(yī)院試點(diǎn)在線(xiàn)復(fù)診續(xù)方購(gòu)藥

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即日起,北大人民醫(yī)院的外地患者、疑難重癥患者足不出戶(hù)即可享受在線(xiàn)續(xù)方、咨詢(xún)、隨診等便捷的智慧醫(yī)療服務(wù)。患者還可網(wǎng)上訂購(gòu)社區(qū)醫(yī)院或醫(yī)保藥店的藥品并配送到家。該院也是北京地區(qū)首個(gè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院智慧服務(wù)診后管理體系建設(shè)的三甲醫(yī)院。長(zhǎng)期以來(lái),常見(jiàn)病、慢病患者以及患有腫瘤疾病需要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)和治療指導(dǎo)的特殊慢病患者面臨

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山西大同拖欠藥店醫(yī)保結(jié)算費(fèi) 國(guó)家醫(yī)保局提出整改措施

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5月7日消息,近期,國(guó)務(wù)院“互聯(lián)網(wǎng)+督查”工作發(fā)現(xiàn),山西省大同市存在兩級(jí)醫(yī)保中心互相推諉,拖欠百家藥店結(jié)算費(fèi)用達(dá)1500多萬(wàn)元,同時(shí)落實(shí)放管服改革政策不到位等問(wèn)題。5月7日下午,國(guó)家醫(yī)保局黨組召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真分析督查反映的相關(guān)問(wèn)題,研究提出整改措施。會(huì)議認(rèn)為,這是一起地方醫(yī)保部

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北京市醫(yī)保局:通過(guò)人臉識(shí)別等持續(xù)打擊欺詐騙保

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新華社北京5月6日電(記者林苗苗、陳旭)記者從6日召開(kāi)的2019年北京市醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲悉,為持續(xù)打擊欺詐騙保,北京市醫(yī)保局將探索應(yīng)用人臉識(shí)別等技術(shù),解決非實(shí)名就醫(yī)、一卡多用、掛床住院等騙保問(wèn)題。據(jù)了解,通過(guò)去年的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),北京市醫(yī)保局分析發(fā)現(xiàn),除了一卡多用、代開(kāi)藥等常見(jiàn)騙保問(wèn)題外,欺詐騙保的手

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醫(yī)療強(qiáng)基層需防過(guò)度診療下移

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5月6日,北京市召開(kāi)2019年醫(yī)療保障工作會(huì)議,北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)保局局長(zhǎng)于魯明在報(bào)告工作時(shí)表示,首都欺詐騙保形勢(shì)嚴(yán)峻。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)引導(dǎo)患者過(guò)度就醫(yī),有社區(qū)一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),年醫(yī)療費(fèi)用最高的竟達(dá)到近億元。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于最基層,通常被稱(chēng)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(農(nóng)村則多為衛(wèi)生院),人口和服務(wù)范圍都很

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同一公司竟有103名白血病腫瘤患者?3人涉醫(yī)保詐騙被刑拘

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想通過(guò)掛靠社保收取管理費(fèi)的方式賺點(diǎn)錢(qián),幾人合伙找來(lái)103名白血病、腫瘤患者掛靠在某科技公司下,進(jìn)行大額報(bào)銷(xiāo),涉案總費(fèi)用大概2500余萬(wàn)元,醫(yī)保基金共支付1500余萬(wàn)元。近日,順義警方經(jīng)過(guò)多方偵查,破獲一起涉嫌詐騙醫(yī)保基金的案件,刑事拘留3人。2019年3月,順義警方接順義區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心報(bào)案:

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部分“網(wǎng)約護(hù)理”可醫(yī)保支付

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今年初,廣東成為全國(guó)6個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)省市之一。近日,《廣東省開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)正式發(fā)布。《方案》確定粵港澳大灣區(qū)內(nèi)廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞、惠州、江門(mén)和肇慶等9市作為試點(diǎn)地區(qū),確定了第一批43項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”項(xiàng)目,明確規(guī)定服務(wù)項(xiàng)

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杭州11家市屬醫(yī)院可憑信用就醫(yī)

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從4月2日起,作為杭州城市大腦衛(wèi)健系統(tǒng)“舒心就醫(yī)”板塊的重要組成部分,“先看病后付費(fèi)”信用就醫(yī)在浙江省杭州市11家市屬醫(yī)院上線(xiàn)。市民可先看病或住院治療,免辦所有繳費(fèi)(含住院押金)手續(xù),待全部就診結(jié)束48小時(shí)內(nèi)或出院時(shí)一次性付清醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人應(yīng)付部分。預(yù)計(jì)到今年6月底,杭州市21家區(qū)屬公立醫(yī)院和118家

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北京25種藥品平均降價(jià)52%

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昨日,市醫(yī)保局發(fā)布《北京市落實(shí)國(guó)家藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作實(shí)施方案》。按照方案,本市開(kāi)始全面執(zhí)行國(guó)家試點(diǎn)結(jié)果和配套政策,采購(gòu)周期為1年。這意味著公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將啟動(dòng)對(duì)25種中選藥的集中采購(gòu)。25種藥品中,其中通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥有22種,原研藥有3種,中選價(jià)平均降幅52%,最大降幅超過(guò)90%。市醫(yī)

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國(guó)家組織藥品集中采購(gòu) 藥品最多降價(jià)96%

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藥品最多降價(jià)96% 羊城晚報(bào)訊 記者沈婷婷、通訊員薛雙報(bào)道:3月20日,記者從深圳市醫(yī)療保障局獲悉,根據(jù)相關(guān)統(tǒng)一部署,北京、天津、上海、重慶和沈陽(yáng)、大連、廈門(mén)、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“4+7”城市)將開(kāi)展國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作。根據(jù)去年12月公布的試點(diǎn)地區(qū)集中采購(gòu)

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