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晉江14家藥店被暫停醫(yī)保權(quán)限 具體藥店名稱公布

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記者從泉州市醫(yī)療保障局晉江分局獲悉,日前,泉州市醫(yī)保部門通過構(gòu)建“強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、創(chuàng)新監(jiān)管制度、多部門綜合監(jiān)管、上下協(xié)作聯(lián)動”的醫(yī)保監(jiān)督管理機(jī)制,創(chuàng)新性運(yùn)用“三函兩牌”常態(tài)化監(jiān)管措施,查處了一批違約違規(guī)使用醫(yī)保基金案件,晉江有14家藥店被暫停醫(yī)保權(quán)限。具

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今起北京市生育及醫(yī)療保險合并實(shí)施

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今天起,北京市全面實(shí)現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。昨日,北京市醫(yī)保局印發(fā)《北京市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施意見》(以下簡稱《意見》),兩項保險合并實(shí)施后,生育保險待遇不變,同時建立費(fèi)率動態(tài)調(diào)整機(jī)制。職工個人不繳納生育保險費(fèi)

石家莊華山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院屢次違規(guī)被取消醫(yī)保資質(zhì) 仍打醫(yī)保旗號行騙
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石家莊華山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院屢次違規(guī)被取消醫(yī)保資質(zhì) 仍打醫(yī)保旗號行騙

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視網(wǎng)膜色素變性是一種罕見的眼底疾病,發(fā)病后,患者的視野會慢慢縮小,直至徹底失明。2018年,國家衛(wèi)健委等五部門聯(lián)合制定的《第一批罕見病目錄》中就收錄了這一疾病。針對該病,目前還沒有有效的治療手段。近日,不少罹患視網(wǎng)膜色素變性的聽眾向中國之聲反映,他們在石家莊華山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診,醫(yī)院宣稱具備醫(yī)保定

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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院漸成風(fēng)氣網(wǎng)上看病靠譜嗎?

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據(jù)新華社電 (記者董小紅、邱冰清、黃筱)南京市民孟先生在家中自測血糖后,打開“南醫(yī)大二附院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”小程序,選擇“互聯(lián)網(wǎng)問診”,經(jīng)過臉部識別認(rèn)證后選擇了想要就診的醫(yī)生,上傳血糖監(jiān)測結(jié)果,進(jìn)行病情描述,選擇就診時間并支付了問診費(fèi)用35元。跟孟先生一樣,現(xiàn)在已有不少患者選擇在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診。今年5月,

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福建省通報11起醫(yī)保基金違法違規(guī)案例

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近日,省醫(yī)保局通報11起醫(yī)保基金違法違規(guī)案例。這些案例主要涉及非醫(yī)保藥品串換藥品、超執(zhí)業(yè)范圍開展診療服務(wù)、重復(fù)收取費(fèi)用、盜用他人醫(yī)保卡盜刷醫(yī)保基金、非醫(yī)保病種騙取醫(yī)保基金、過度治療等違法違規(guī)行為。福清市江鏡鎮(zhèn)城坂村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人何某某在村所醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置了29種藥品和靜脈滴注模板,根據(jù)患者就診情況

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泉州鯉城嘉應(yīng)醫(yī)院涉醫(yī)保違規(guī)基金 被發(fā)“黃牌”警示

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“福建醫(yī)療保障”微信公眾號日前發(fā)布全省“關(guān)于11起醫(yī)保基金違法違規(guī)案例的通報”,其中泉州鯉城嘉應(yīng)醫(yī)院涉及醫(yī)保違規(guī)基金,被發(fā)放“黃牌”以示警戒。據(jù)悉,泉州鯉城嘉應(yīng)醫(yī)院多收床位費(fèi)、住院診查費(fèi)、套用其他項目收費(fèi),涉及醫(yī)保違規(guī)基金505

中醫(yī)養(yǎng)生

青島中醫(yī)門診優(yōu)勢病種納入日間病房醫(yī)保結(jié)算管理

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記者從青島市衛(wèi)健委獲悉,該市選擇部分中醫(yī)優(yōu)勢特色突出、臨床療效確切、治療風(fēng)險較小、治療費(fèi)用低廉、臨床路徑明晰的門診優(yōu)勢病種,納入日間病房醫(yī)保結(jié)算管理。截至目前,16個試點(diǎn)病種累計為患者節(jié)約費(fèi)用1152萬元,節(jié)約醫(yī)保基金1665萬元。據(jù)了解,自2014年起,青島市衛(wèi)健委會同醫(yī)保、發(fā)改等有關(guān)部門選擇灼口

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遼寧:將健康扶貧作為第一要務(wù)

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近日,遼寧省衛(wèi)生健康委會同遼寧省醫(yī)療保障局、省扶貧辦,召開全省健康扶貧工作電視電話會議。遼寧省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任王桂芬指出,要進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識,強(qiáng)化政治定力,將健康扶貧作為當(dāng)前衛(wèi)生健康工作第一要務(wù),舉全系統(tǒng)之力,堅決打贏健康扶貧攻堅戰(zhàn)。王桂芬強(qiáng)調(diào),各級衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真履行健康扶貧牽頭職能,

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浙江支持社會辦醫(yī)參建醫(yī)共體

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日前,浙江省衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體建設(shè)的若干意見》,允許社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為牽頭醫(yī)院組建醫(yī)共體,支持非營利性社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為成員單位加入醫(yī)共體。《意見》指出,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,原則上要求為二甲以上非營利性綜合醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院;采取理

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山東將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付

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山東將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付本報訊(記者叢民)日前,山東省政府辦公廳印發(fā)《山東省推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)行動計劃(2019-2020年)》。明確今明兩年山東將聚焦群眾就醫(yī)難點(diǎn)問題,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)水平,持續(xù)提高人民群眾看病就

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醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)將全面推行

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本報訊 (記者甘貝貝)財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保障局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的通知》,指出各地應(yīng)在2020年年底前全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革,推廣醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。《通知》指出,自《通知》發(fā)布之日起,啟用全國統(tǒng)一的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)式樣,包括醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)(電子)

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社保覆蓋面擴(kuò)大增強(qiáng)了公眾信心

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人力資源和社會保障部最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,截至今年6月底,全國基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險參保人數(shù)分別為9.47億人、2億人、2.45億人,比上年底分別增加443萬人、328萬人、650萬人;3項社會保險基金總收入2.87萬億元,總支出2.47萬億元。相關(guān)人士指出,上半年中國社會保障覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,更多

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國家衛(wèi)健委:逾兩成公立醫(yī)院進(jìn)行薪酬制度改革

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本報訊 (首席記者葉龍杰)6月14日,在國家衛(wèi)生健康委召開的專題新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委體制改革司巡視員朱洪彪介紹,全國有2800多家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革試點(diǎn)(超過全國公立醫(yī)院總數(shù)的20%),落實(shí)“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取

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財政部聯(lián)手醫(yī)保局進(jìn)藥企查賬 專家:直戳回扣藥價虛高等貓膩

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6月4日,財政部發(fā)布消息,財政部將聯(lián)合國家醫(yī)療保障局按照“雙隨機(jī)、一公開”的要求,于2019年6月至7月開展醫(yī)藥行業(yè)會計信息質(zhì)量檢查工作,77家企業(yè)被列入檢查名單。紅星新聞記者梳理發(fā)現(xiàn),在涉及的77家醫(yī)藥企業(yè)中,財政部直接檢查15家,包括恒瑞醫(yī)藥、復(fù)星醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、步長制藥

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黑龍江通報十起欺保騙保典型案例 含“虛假住院”詐騙醫(yī)保等

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近日,黑龍江省醫(yī)保局通報10起欺保騙保典型案例。1.2016年3月—2018年4月,農(nóng)墾查哈陽農(nóng)場醫(yī)院通過分解住院、降低入院標(biāo)準(zhǔn)等方式騙取醫(yī)保基金。醫(yī)保部門依據(jù)相關(guān)規(guī)定,追回醫(yī)保基金21.9萬元。2.2019年4月,大慶市世一大藥房連鎖有限公司安誠醫(yī)藥分店通過為非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)劃卡方式騙取醫(yī)保

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北大人民醫(yī)院試點(diǎn)在線復(fù)診續(xù)方購藥

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即日起,北大人民醫(yī)院的外地患者、疑難重癥患者足不出戶即可享受在線續(xù)方、咨詢、隨診等便捷的智慧醫(yī)療服務(wù)。患者還可網(wǎng)上訂購社區(qū)醫(yī)院或醫(yī)保藥店的藥品并配送到家。該院也是北京地區(qū)首個實(shí)現(xiàn)醫(yī)院智慧服務(wù)診后管理體系建設(shè)的三甲醫(yī)院。長期以來,常見病、慢病患者以及患有腫瘤疾病需要長期隨訪和治療指導(dǎo)的特殊慢病患者面臨

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山西大同拖欠藥店醫(yī)保結(jié)算費(fèi) 國家醫(yī)保局提出整改措施

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5月7日消息,近期,國務(wù)院“互聯(lián)網(wǎng)+督查”工作發(fā)現(xiàn),山西省大同市存在兩級醫(yī)保中心互相推諉,拖欠百家藥店結(jié)算費(fèi)用達(dá)1500多萬元,同時落實(shí)放管服改革政策不到位等問題。5月7日下午,國家醫(yī)保局黨組召開會議,認(rèn)真分析督查反映的相關(guān)問題,研究提出整改措施。會議認(rèn)為,這是一起地方醫(yī)保部

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北京市醫(yī)保局:通過人臉識別等持續(xù)打擊欺詐騙保

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新華社北京5月6日電(記者林苗苗、陳旭)記者從6日召開的2019年北京市醫(yī)療保障工作會議上獲悉,為持續(xù)打擊欺詐騙保,北京市醫(yī)保局將探索應(yīng)用人臉識別等技術(shù),解決非實(shí)名就醫(yī)、一卡多用、掛床住院等騙保問題。據(jù)了解,通過去年的專項行動,北京市醫(yī)保局分析發(fā)現(xiàn),除了一卡多用、代開藥等常見騙保問題外,欺詐騙保的手

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醫(yī)療強(qiáng)基層需防過度診療下移

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5月6日,北京市召開2019年醫(yī)療保障工作會議,北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)保局局長于魯明在報告工作時表示,首都欺詐騙保形勢嚴(yán)峻。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)引導(dǎo)患者過度就醫(yī),有社區(qū)一級的醫(yī)療機(jī)構(gòu),年醫(yī)療費(fèi)用最高的竟達(dá)到近億元。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于最基層,通常被稱為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(農(nóng)村則多為衛(wèi)生院),人口和服務(wù)范圍都很

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同一公司竟有103名白血病腫瘤患者?3人涉醫(yī)保詐騙被刑拘

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想通過掛靠社保收取管理費(fèi)的方式賺點(diǎn)錢,幾人合伙找來103名白血病、腫瘤患者掛靠在某科技公司下,進(jìn)行大額報銷,涉案總費(fèi)用大概2500余萬元,醫(yī)保基金共支付1500余萬元。近日,順義警方經(jīng)過多方偵查,破獲一起涉嫌詐騙醫(yī)保基金的案件,刑事拘留3人。2019年3月,順義警方接順義區(qū)社會保險事業(yè)管理中心報案:

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部分“網(wǎng)約護(hù)理”可醫(yī)保支付

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今年初,廣東成為全國6個“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)省市之一。近日,《廣東省開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(以下簡稱《方案》)正式發(fā)布。《方案》確定粵港澳大灣區(qū)內(nèi)廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞、惠州、江門和肇慶等9市作為試點(diǎn)地區(qū),確定了第一批43項“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”項目,明確規(guī)定服務(wù)項

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杭州11家市屬醫(yī)院可憑信用就醫(yī)

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從4月2日起,作為杭州城市大腦衛(wèi)健系統(tǒng)“舒心就醫(yī)”板塊的重要組成部分,“先看病后付費(fèi)”信用就醫(yī)在浙江省杭州市11家市屬醫(yī)院上線。市民可先看病或住院治療,免辦所有繳費(fèi)(含住院押金)手續(xù),待全部就診結(jié)束48小時內(nèi)或出院時一次性付清醫(yī)療費(fèi)用個人應(yīng)付部分。預(yù)計到今年6月底,杭州市21家區(qū)屬公立醫(yī)院和118家

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北京25種藥品平均降價52%

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昨日,市醫(yī)保局發(fā)布《北京市落實(shí)國家藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作實(shí)施方案》。按照方案,本市開始全面執(zhí)行國家試點(diǎn)結(jié)果和配套政策,采購周期為1年。這意味著公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將啟動對25種中選藥的集中采購。25種藥品中,其中通過一致性評價的仿制藥有22種,原研藥有3種,中選價平均降幅52%,最大降幅超過90%。市醫(yī)

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