北京市醫(yī)保局:通過人臉識別等持續(xù)打擊欺詐騙保

新華社北京5月6日電(記者林苗苗、陳旭)記者從6日召開的2019年北京市醫(yī)療保障工作會議上獲悉,為持續(xù)打擊欺詐騙保,北京市醫(yī)保局將探索應(yīng)用人臉識別等技術(shù),解決非實(shí)名就醫(yī)、一卡多用、掛床住院等騙保問題。

據(jù)了解,通過去年的專項(xiàng)行動,北京市醫(yī)保局分析發(fā)現(xiàn),除了一卡多用、代開藥等常見騙保問題外,欺詐騙保的手段也在不斷提升,呈現(xiàn)出方式多樣、隱蔽性強(qiáng)、團(tuán)伙作案、高科技手段騙保等趨勢。

北京市醫(yī)保局局長于魯明說,要探索將人臉識別技術(shù)、就診信息互聯(lián)互通、住院登記時間采集比對、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材購銷存信息同步采集、醫(yī)保繳費(fèi)信息與納稅信息協(xié)查比對等機(jī)制,深度應(yīng)用于門診、住院和后臺監(jiān)控等環(huán)節(jié),解決非實(shí)名就醫(yī)、一卡多用、掛床住院、替換藥品、虛報費(fèi)用、虛假用工等騙保問題。

據(jù)悉,北京將推進(jìn)醫(yī)保誠信評價體系建設(shè),健全信息披露制度,對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合評價和排名,建立按比例末位退出機(jī)制。同時,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用增長趨勢分析監(jiān)測,對增速排名前50位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精準(zhǔn)監(jiān)管。

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