“我國新冠病毒變異株監(jiān)測結(jié)果顯示，自2023年8月31日報(bào)告首例BA.2.86變異株輸入病例以來，全國共報(bào)告BA.2.86及其亞分支序列160條。”12月17日，國家衛(wèi)生健康委就冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況舉行發(fā)布會，中國疾控中心傳染病管理處研究員常昭瑞介紹，專家研判認(rèn)為，目前我國新冠病毒感染處于較低流行水平。
此前，新冠變異株JN.1由于傳播較快在全球范圍內(nèi)引發(fā)關(guān)注，這一新冠病毒亞分支對我國秋冬季呼吸道傳染病的預(yù)防是否會產(chǎn)生影響？如何幫助抵抗力較弱的兒童更有效應(yīng)對秋冬季呼吸道傳染病？與會專家對相關(guān)問題進(jìn)行了分析解答。
新變異株的臨床重癥風(fēng)險(xiǎn)為低等
“新冠病毒變異株JN.1是奧密克戎變異株BA.2.86的一個(gè)亞分支。”常昭瑞說，全球監(jiān)測結(jié)果顯示，進(jìn)入11月以來，BA.2.86特別是JN.1的亞分支，在全球占比增速明顯加快，并已成為部分國家的優(yōu)勢流行毒株之一。
據(jù)介紹，世界衛(wèi)生組織于11月21日將BA.2.86調(diào)整為需要關(guān)注的變異株，對其臨床重癥感染風(fēng)險(xiǎn)的評價(jià)為低等，對其公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的總體評價(jià)為較低。
常昭瑞介紹，在報(bào)告的BA.2.86感染病例中，未發(fā)現(xiàn)重癥和危重癥病例。其在我國報(bào)告的序列中占比非常低，在輸入病例的序列占比自11月份以來增加較快，其增長趨勢逐漸與全球趨同。綜合其致病性和占比情況，目前該變異株在我國的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)較低。目前，我國在呼吸道疾病病原體監(jiān)測方面并沒有發(fā)現(xiàn)未知的新病毒和新細(xì)菌。
如何預(yù)防兒童感染呼吸道疾病
“婦幼保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展兒童健康檢查服務(wù)的時(shí)候，要針對兒童呼吸道疾病向家長提供健康宣教、預(yù)防咨詢、用藥提示和疫苗接種的指導(dǎo)等服務(wù)，努力讓孩子不得病、少得病。”國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司副司長沈海屏介紹，全國3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童健康管理率在90%以上。
“如果家人感染了呼吸道傳染病，病人應(yīng)佩戴口罩，盡量避免與家庭內(nèi)其他成員密切接觸。”常昭瑞介紹，必要時(shí)可對環(huán)境和物品進(jìn)行消毒。
接種疫苗是預(yù)防呼吸道傳染病最有效最經(jīng)濟(jì)的手段。“我們建議兒童都接種流感疫苗預(yù)防流感。”廣東省廣州市婦幼保健院呼吸科主任盧根說，如果孩子患病，不要自行給孩子服用抗菌藥物。呼吸道感染后，尤其是發(fā)熱消退后，咳嗽癥狀會持續(xù)數(shù)天或者數(shù)周，這是機(jī)體自我恢復(fù)和自我保護(hù)的一種機(jī)制，絕大部分可自行恢復(fù)，因此不推薦經(jīng)常使用鎮(zhèn)咳藥物。
“目前一些孩子出現(xiàn)了流感、支原體、腺病毒或者呼吸道合胞病毒等接連感染或者疊加感染，是造成呼吸道感染病程延長的原因。”盧根認(rèn)為，如果患兒高燒不退、呼吸急促應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，無論重癥和輕癥，經(jīng)過規(guī)范治療以后，愈后一般不會給肺造成嚴(yán)重的后遺癥或者不可逆的損傷。
據(jù)介紹，近期全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診呼吸道疾病總診療量整體呈下降趨勢。監(jiān)測顯示，基層發(fā)熱門診和診室接診量約占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診及診室接診量的44%，有效滿足了患者就醫(yī)需求。
