貧困人口基本醫(yī)療有保障

2018年以來,醫(yī)保扶貧政策減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)近3300億元,幫助近1000萬戶因病致貧返貧群眾脫貧

貧困人口參保率穩(wěn)定在99.9%以上

累計(jì)為貧困地區(qū)培養(yǎng)5.6萬余名本科定向醫(yī)學(xué)生

“貧困人口基本醫(yī)療有保障全面實(shí)現(xiàn),因病致貧返貧問題得到有效解決,累計(jì)使近1000萬戶因病致貧返貧群眾成功擺脫了貧困。”在11月20日舉行的國新辦新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委和國家醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了推進(jìn)健康扶貧和醫(yī)保扶貧、確保貧困人口基本醫(yī)療有保障的有關(guān)情況,并答記者問。

累計(jì)分類救治貧困患者1900多萬人

如何讓貧困人口有地方看病、有醫(yī)生看病、能看大病?國家衛(wèi)健委副主任李斌介紹,近年來,我國大力改善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件,進(jìn)一步提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,貧困人口看病難問題得到有效解決。黨的十八大以來,中央財(cái)政累計(jì)投入資金1.4萬億元,大力支持扶貧任務(wù)重的25個省份衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,同口徑年均增長11.6%。累計(jì)安排1700多億元支持貧困地區(qū)所在省份的15萬個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè)。

大力保障貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才供給。李斌介紹,各地全面實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃,累計(jì)為貧困地區(qū)招聘了3000名全科醫(yī)生;實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,累計(jì)為貧困地區(qū)培養(yǎng)了5.6萬余名本科定向醫(yī)學(xué)生。適當(dāng)放寬貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘人才的年齡、學(xué)歷等條件。此外,實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目,提高其常見病、多發(fā)病診療能力。

推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向貧困地區(qū)下沉。1007家城市三級醫(yī)院累計(jì)選派超8萬人次醫(yī)務(wù)人員,對口幫扶832個貧困縣的1172家縣級醫(yī)院。此外,遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋832個貧困縣并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步延伸。“當(dāng)前,貧困地區(qū)縣醫(yī)院收治病種中位數(shù)已達(dá)到全國縣級醫(yī)院整體水平的90%。”李斌說。

對貧困人口應(yīng)治盡治、應(yīng)簽盡簽。衛(wèi)健部門動員80多萬名基層醫(yī)務(wù)人員全面摸清貧困人口患病情況,實(shí)施大病集中救治、慢病簽約服務(wù)管理、重病兜底保障“三個一批”行動計(jì)劃,對貧困患者實(shí)行分類救治。此外,對貧困患者實(shí)行“及時發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)救治、有效保障、動態(tài)監(jiān)測”全過程管理,累計(jì)分類救治1900多萬人。

貧困人口住院總體報(bào)銷水平可達(dá)80%

“2018年以來,醫(yī)保扶貧政策累計(jì)惠及貧困人口4.8億人次,幫助減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)近3300億元,幫助近1000萬戶因病致貧返貧群眾脫貧。”國家醫(yī)保局副局長陳金甫說,醫(yī)保部門會同衛(wèi)健、扶貧等部門聚焦“貧困人口基本醫(yī)療有保障”,建成了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),發(fā)揮了最大范圍的防貧減貧作用。

貧困人口應(yīng)保盡保。通過定額和全額資助,同時與有關(guān)部門進(jìn)行信息共享,動態(tài)調(diào)整參保人員,將貧困人口盡可能“一個不落”納入制度保障,最大限度減輕其疾病負(fù)擔(dān)。目前,貧困人口的參保率穩(wěn)定在99.9%以上。

三重保障,梯次減負(fù)。陳金甫介紹,通過居民基本醫(yī)療保險制度,解決貧困人口的基本保障問題,實(shí)際報(bào)銷比例基本達(dá)到60%。在此基礎(chǔ)上,推進(jìn)居民高血壓、糖尿病的門診用藥保障機(jī)制,同時實(shí)行大病保險傾斜,對貧困人口降低起付線、提高報(bào)銷比例,逐步取消封頂線。此外,實(shí)施托底的醫(yī)療救助保障。“通過三重保障的貧困人口,比一般人口報(bào)銷比例提高約10%,住院總體報(bào)銷比例可以達(dá)80%。”陳金甫說。

加大深度貧困地區(qū)資金傾斜投入。2020年,居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)超550元,較2012年增加了310元。中央財(cái)政下達(dá)醫(yī)療救助的補(bǔ)助資金達(dá)275億元,90%投向中西部地區(qū)。2018年起,連續(xù)三年中央財(cái)政累計(jì)投入120億元,有力解決深度貧困地區(qū)貧困人口的醫(yī)療保障問題。

實(shí)施藥品帶量采購等措施,降低醫(yī)療服務(wù)成本。三個批次的藥品帶量采購涉及112個品種,平均降幅54%。國家組織冠脈支架集中招標(biāo)采購,原來1.3萬元的支架降到了700元左右,降幅達(dá)93%。

貧困地區(qū)群眾健康水平明顯提升

“堅(jiān)持預(yù)防為主,聚焦重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病,強(qiáng)化重大疾病綜合防控和重點(diǎn)人群健康改善,推動健康扶貧關(guān)口前移。”李斌說,近年來,一些長期影響貧困群眾健康的重大疾病問題得到有效解決,貧困地區(qū)健康環(huán)境全面改進(jìn),群眾健康水平明顯提升。

加強(qiáng)重大疾病綜合防控。成立國家級專家組,為貧困地區(qū)地方病患者搶救性治療提供技術(shù)保障。中央財(cái)政累計(jì)投入12億元,支持開展貧困地區(qū)地方病防治措施落實(shí)、患者救治救助、健康教育以及能力建設(shè)等工作。實(shí)施塵肺病防治攻堅(jiān)行動,加強(qiáng)重大慢性病防控。加強(qiáng)健康教育、早期篩查干預(yù)和健康管理,貧困地區(qū)腫瘤早診早治率明顯提升。實(shí)施“三區(qū)三州”傳染病、地方病防治攻堅(jiān)行動。推進(jìn)婦女、兒童和老人健康改善計(jì)劃。實(shí)施農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查、免費(fèi)孕前優(yōu)先健康檢查等公共衛(wèi)生項(xiàng)目;實(shí)施貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項(xiàng)目,累計(jì)救助先天性結(jié)構(gòu)畸形和遺傳代謝病患兒2.6萬人次。

《 人民日報(bào) 》( 2020年11月21日 03 版)

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