人民網(wǎng)北京11月20日電（董童）在今日國新辦就推進(jìn)健康扶貧和醫(yī)保扶貧、確保貧困人口基本醫(yī)療有保障有關(guān)情況舉行的發(fā)布會(huì)上，國家醫(yī)保局副局長陳金甫表示，醫(yī)保部門會(huì)同國家衛(wèi)生健康委、扶貧辦等部門聚焦貧困人口“基本醫(yī)療有保障”的任務(wù)目標(biāo)，奮力奪取脫貧攻堅(jiān)全面勝利，建成了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，發(fā)揮了最大范圍的防貧減貧作用。2018年以來，醫(yī)保扶貧政策累計(jì)惠及貧困人口4.8億人次，幫助減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)近3300億元，助力近1000萬戶因病致貧群眾精準(zhǔn)脫貧。
陳金甫介紹，實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，主要開展了六方面工作。
一是做到貧困人口應(yīng)保盡保。通過定額資助、全額資助把貧困人員納入到醫(yī)療保障制度范圍內(nèi)。同時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)參保，跟有關(guān)部門進(jìn)行信息共享，盡可能“一個(gè)不落”納入制度保障，最大限度減輕疾病負(fù)擔(dān)。貧困人口的參保率穩(wěn)定在99.9%以上。
二是通過三重保障制度，綜合釋放梯次減負(fù)的效應(yīng)。通過統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度，解決基本保障問題，實(shí)際報(bào)銷比例基本可以達(dá)到60%。在此基礎(chǔ)上，推進(jìn)居民高血壓、糖尿病的門診用藥保障機(jī)制，同時(shí)實(shí)行大病保險(xiǎn)傾斜，對(duì)貧困人口降低起付線、提高報(bào)銷比例，逐步取消封頂線。夯實(shí)托底的醫(yī)療救助保障，通過三重保障的貧困人口，較一般人口報(bào)銷比例多提高百分之十左右，住院總體報(bào)銷水平可以達(dá)到80%。
三是加大深度貧困地區(qū)資金的傾斜投入。2020年，居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到550元以上，較2012年增加了310元。中央財(cái)政下達(dá)醫(yī)療救助的補(bǔ)助資金達(dá)到275億元，90%投向中西部地區(qū)。2018年起，連續(xù)三年中央財(cái)政累計(jì)投入120億元，有力解決深度貧困地區(qū)貧困人口的醫(yī)療保障問題。
四是采取多項(xiàng)改革措施，降低醫(yī)療服務(wù)成本。包括實(shí)施藥品帶量采購，實(shí)行藥品目錄的準(zhǔn)入談判，有效降低老百姓用藥負(fù)擔(dān)。三批次的藥品帶量采購涉及112個(gè)品種，平均降幅54%，全國總體節(jié)約（減少）費(fèi)用539億元。
五是促進(jìn)提高貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)可及性。國家醫(yī)保局與衛(wèi)生健康部門一起，優(yōu)化異地醫(yī)療就醫(yī)備案手續(xù)，實(shí)現(xiàn)每個(gè)貧困地區(qū)至少有一個(gè)縣醫(yī)院納入國家異地結(jié)算平臺(tái)。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和支付的政策，盡可能對(duì)醫(yī)療資源不足的地區(qū)，引入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，增加衛(wèi)生服務(wù)的可及性。同時(shí)，對(duì)貧困地區(qū)貧困人員在本地醫(yī)療資源不足、在省域范圍內(nèi)就醫(yī)的，給予醫(yī)保政策的報(bào)銷優(yōu)惠，視同本地就醫(yī)。
六是出臺(tái)“兩個(gè)確保”的措施，有力地助力打贏抗擊新冠疫情的阻擊戰(zhàn)。到目前為止，已經(jīng)預(yù)撥專項(xiàng)救治資金194億元。為在新冠疫情期間支持復(fù)工復(fù)產(chǎn)，醫(yī)保部門還采取了階段性減免降低醫(yī)保費(fèi)率的措施，目前為止，企業(yè)減負(fù)已超過1500億元，有力助推復(fù)工復(fù)產(chǎn)，也有力支持了復(fù)工復(fù)產(chǎn)中間優(yōu)先解決貧困人群就業(yè)的問題。
