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國家醫保局:在醫療服務價格調整方面堅持中西醫并重

今天,國家醫保局在答復代表建議時表,國家醫保局一貫高度重視中醫藥事業傳承發展,在醫療服務價格調整方面堅持中西醫并重的原則,保障人民群眾獲得高質量、有效率、能負擔的醫療衛生服務。國家醫保局部署各地每年開展調價評估,符合條件的及時動態調價。從統計數據情況看,2019一2022年中醫醫療服務價格水平每年都保持連續增長,在所有醫療服務項目類別中增長幅度最快。

2021年12月,國家醫保局聯合國家中醫藥局印發了《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的指導意見》(醫保西〔20213229號〕, 以下簡稱《指導意見》)。2022年協同國家中醫藥局做好《中醫藥振興發展重大工程實施方案》《“十四五”中醫藥發展規劃》等

一系列重要文件的制定出臺工作。《指導意見》提出,要充分發揮醫療保障制度優勢,支持中醫藥傳承創新發展。將符合條件的中醫醫藥機構納入醫保定點,推進中醫醫保支付方式改革。加強中醫藥服務價格管理,將適宜的中藥和中醫醫療服務項目納入醫保支付范圍,完善適合中醫藥特點的支付政策,強化醫保基金監管。各省級醫保部門積極落實意見要求,制定出臺了本省(區、市)關于醫保支持中醫藥發展的政策文件,并在中醫醫療機構定點協議管理、總額預算等方面給予一定傾斜,積極探索符合中醫藥特點的支付方式改革。例如,山東省按病種付費的中醫優勢病種數量達到20個,廣西壯族自治區等試點開展中醫優勢病種付費,對中醫特色診療技術給予政策傾斜。上海市、浙江省、四川省提出建立中醫優勢病種醫保支付新模式,對同病同效的中醫治療病例給予西醫治療病組相近的 支付標準。內蒙古自治區提出在按病組和病種分值支付方式改革中,適當提高中醫(蒙醫)醫療機構、中醫(蒙醫)病種系數,篩選中醫(蒙醫)優勢病種,實行與西醫病種“同病同效同價”。

下一步,國家醫保局將落實《指導意見》要求,探索中醫優勢病種按病種付費工作,支持中醫藥事業協同創新發展。(總臺央視記者 張萍 鄭怡哲)

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