探索醫(yī)改這一世界性難題的中國(guó)式解決辦法，讓人民有更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，是習(xí)近平總書(shū)記念茲在茲的大事。
近年來(lái)，福建三明醫(yī)改以藥品耗材治理改革為突破口，堅(jiān)持醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療改革聯(lián)動(dòng)。2016年2月，習(xí)近平總書(shū)記主持召開(kāi)中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，聽(tīng)取了三明醫(yī)改情況匯報(bào)，要求總結(jié)推廣改革經(jīng)驗(yàn)。
“我很關(guān)注你們的改革。這是一種敢為人先的精神，人民至上、生命至上理念的覺(jué)悟擔(dān)當(dāng)。”2021年3月23日，習(xí)近平總書(shū)記在三明市沙縣總醫(yī)院考察時(shí)勉勵(lì)大家。總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，均衡布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，為人民健康提供可靠保障。
醫(yī)改使沙縣區(qū)（沙縣撤縣設(shè)區(qū)）總醫(yī)院等三明市公立醫(yī)院藥品耗材收入下降、醫(yī)療服務(wù)收入提高。2021年，三明人均醫(yī)療費(fèi)用1871元，僅為全國(guó)平均水平的一半左右；公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比提高至43.05%。沙縣區(qū)總醫(yī)院黨委書(shū)記萬(wàn)小英說(shuō)：“還有一高是群眾滿意度不斷提高。”
“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)。把這件事抓牢，人民至上、生命至上應(yīng)該是全黨全社會(huì)必須牢牢樹(shù)立的一個(gè)理念。”總書(shū)記的殷殷囑托在福建轉(zhuǎn)化為加快深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，持續(xù)推進(jìn)解決看病難、看病貴問(wèn)題的行動(dòng)。
整合縣域內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，組建總醫(yī)院，將縣域內(nèi)醫(yī)保基金打包給縣總醫(yī)院，實(shí)行“超支自負(fù)、結(jié)余留用”；啟動(dòng)實(shí)施全民健康管護(hù)體系完善等“六大工程”……三明醫(yī)改不斷深化，已邁入“以健康為中心”的3.0版，從基本解決看病難、看病貴邁入進(jìn)一步解決看好病、治未病。
以“大病重病在本省解決、常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決”為目標(biāo)，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組去年10月印發(fā)《關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn) 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》，要求進(jìn)一步加大力度推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。
保障人民健康是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)努力。一年多來(lái)，福建加快構(gòu)建分級(jí)診療體系，既著力打造福州、廈門兩個(gè)醫(yī)療服務(wù)高地，又注重拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能，加快發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。眼下，緊密型醫(yī)共體已在全省全面鋪開(kāi)，基層診療量占比較2015年增加了4個(gè)百分點(diǎn)。“強(qiáng)化系統(tǒng)集成、協(xié)同配套、整體推進(jìn)，創(chuàng)造性落實(shí)好國(guó)家賦予福建省的綜合醫(yī)改試點(diǎn)任務(wù)，不斷鞏固擴(kuò)大三明醫(yī)改成效，繼續(xù)當(dāng)好全國(guó)醫(yī)改‘排頭兵’。”福建省委主要負(fù)責(zé)同志說(shuō)。
從常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品耗材集中帶量采購(gòu)，到建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制；從深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，到深化醫(yī)保支付方式改革……三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)正在全國(guó)各地開(kāi)花結(jié)果，群眾看病就醫(yī)方面的急難愁盼問(wèn)題也在一個(gè)一個(gè)解決中。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2022年06月07日 01 版）
