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逾五千醫(yī)院可“刷”廣州醫(yī)保卡

南都訊記者王道斌通訊員戴雨廣州醫(yī)保參保人,可以在全國(guó)范圍內(nèi)5843家定點(diǎn)醫(yī)院享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)了。記者昨日從廣州市醫(yī)保局獲悉,為全面推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,提高跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的成功率,廣州市醫(yī)保局聯(lián)合市社保卡中心、醫(yī)保協(xié)議銀行于9月上旬組織工作人員分赴全國(guó)12省份21個(gè)地市聯(lián)調(diào)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)并探視廣州在當(dāng)?shù)禺惖匕仓玫膮⒈H耍瑢⑸绫?ㄋ偷剿麄兪稚稀?jù)悉,目前全國(guó)大部分地區(qū)已經(jīng)聯(lián)入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),共有5843家定點(diǎn)醫(yī)院可為廣州參保人提供跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

異鄉(xiāng)領(lǐng)到廣州社保卡

按照國(guó)家的統(tǒng)一規(guī)定,社保卡是參保人異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。在推進(jìn)跨省異地就醫(yī)的過(guò)程中,廣州市醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)部分已在省外安置的參保人并沒(méi)有領(lǐng)到二代社保卡,又因路途遙遠(yuǎn)、年事已高等原因不能回廣州辦理二代社保卡的申領(lǐng)手續(xù)。

社保卡申領(lǐng)問(wèn)題成為全面推進(jìn)跨省異地直接結(jié)算工作的難題。為解決這一問(wèn)題,經(jīng)過(guò)反復(fù)研究,廣州市醫(yī)保局決定牽頭組織相關(guān)部門(mén)主動(dòng)送社保卡上門(mén),解決跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的“最后一公里”問(wèn)題。

本次送社保卡上門(mén)活動(dòng),廣州市醫(yī)保聯(lián)合相關(guān)部門(mén)共派出8個(gè)小組,親赴全國(guó)12省份21個(gè)地市,主要針對(duì)年紀(jì)較大、行動(dòng)不便的1000余位參保人。所選地區(qū)都是廣州參保人異地就醫(yī)較為集中的地區(qū),主要包括上海、重慶、福建(福州、廈門(mén)、泉州)、江蘇(南京、蘇州、南通)、貴州(貴陽(yáng)、黔東南州、黔南州)、陜西(西安)、甘肅(蘭州)、浙江(杭州)、海南(海口、三亞)、四川(成都)、湖北(武漢),湖南(長(zhǎng)沙、衡陽(yáng))等地區(qū),除送社保卡上門(mén)外,小組工作人員還聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及100余家醫(yī)院開(kāi)展跨省異地就醫(yī)的系統(tǒng)聯(lián)調(diào)測(cè)試等工作,進(jìn)一步檢驗(yàn)廣州異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的性能及結(jié)算結(jié)果的準(zhǔn)確性,可使安置在異地的11000余名參保人享受到廣州市政府帶來(lái)的便利。

呼吁盡快改選聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

廣州自2月份啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)工作至今,已有不少參保人享受到了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算帶來(lái)的便利。目前,廣州無(wú)論是聯(lián)入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院數(shù)量,還是直接結(jié)算業(yè)務(wù)量均居于全國(guó)前列。但仍有部分原已辦理異地就醫(yī)備案的廣州參保人未能享受到跨省異地就醫(yī)的便利。

據(jù)悉,廣州正爭(zhēng)取盡早將上述參保人可直接結(jié)算的醫(yī)院范圍擴(kuò)大到其備案地的已聯(lián)入國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的醫(yī)院。但因系統(tǒng)調(diào)整需要時(shí)間,如上述參保人近期需在其原未選定的已聯(lián)入國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的醫(yī)院就醫(yī),可直接電話聯(lián)系廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。

變更流程也很簡(jiǎn)單,只需撥打所屬區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員辦理變更即可(電話可在廣州醫(yī)保網(wǎng)查詢(xún)),無(wú)需專(zhuān)程跑回廣州。如選定的異地就醫(yī)醫(yī)院本來(lái)就是國(guó)家跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并已與廣州聯(lián)通,則無(wú)需辦理任何手續(xù),直接持社保卡就醫(yī)即可。

所有參保人均可異地結(jié)算

按照人社部的統(tǒng)一規(guī)定,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、新農(nóng)合人員在8月底前全部納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。廣州市醫(yī)保局表示,廣州市已于2015年全面啟動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌,將原來(lái)由衛(wèi)計(jì)部門(mén)管理的新農(nóng)合人員統(tǒng)一到人社部門(mén)管理,故目前廣州不存在新農(nóng)合人員,廣州所有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后均可到省外異地就醫(yī)直接結(jié)算。

對(duì)于將廣州作為就醫(yī)地的全國(guó)其他地區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、人社部門(mén)統(tǒng)一管理的新農(nóng)合參保人在按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后,從現(xiàn)在開(kāi)始也可通過(guò)國(guó)家平臺(tái)在廣州享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,享受異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的便利。廣州市醫(yī)保局特別強(qiáng)調(diào)通過(guò)國(guó)家平臺(tái)來(lái)我市就醫(yī)結(jié)算的省外城鄉(xiāng)居民(包括新農(nóng)合人員),亦需通過(guò)其參保地醫(yī)保管理部門(mén)辦理備案手續(xù),并在就醫(yī)結(jié)算時(shí)出具本人社保卡。

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