做公眾健康的“哨兵”

【走近最美醫(yī)生】

與臨床大夫看病不同,公共衛(wèi)生醫(yī)生關(guān)注的是群體,是疾病個體的集合。公共衛(wèi)生醫(yī)生也開“處方”,但開的是保障群體健康、維護公共衛(wèi)生安全的“大處方”。

我的父母都是公衛(wèi)醫(yī)生,我自小就生活在基層疾控中心,以前叫防疫站。小時候父母經(jīng)常到大山里給鄉(xiāng)親們接種疫苗。那時,我對疾控的認識就是打預防針,通過這種方式,鄉(xiāng)親們可以遠離傳染病。2005年,我進入廣東省疾病預防控制中心傳染病預防控制所工作,開啟了屬于我自己的公衛(wèi)醫(yī)生之路。

職業(yè)生涯初期的一個場景,讓我至今難以忘懷。當時我參加了一例狂犬病致死案例的現(xiàn)場調(diào)查,死者是一名小學生,抵達現(xiàn)場時,死者的弟弟還在旁邊痛哭。這件事對我觸動很大,狂犬病是可以預防的,只要科學規(guī)范地處理傷口、及時接種疫苗,完全可以避免意外發(fā)生。但由于村民缺乏認知,被狗咬傷后不知道如何處理傷口,更不能及時接種疫苗,甚至還有些村民心疼疫苗錢,抱有僥幸心理。

那時,全省范圍內(nèi)因狂犬病致死的案例時有發(fā)生,我深深意識到推動狂犬病防治的重要性。于是,我跟著前輩走訪調(diào)研,提出建設(shè)犬傷門診的建議,并推動人用狂犬病疫苗納入農(nóng)村合作醫(yī)療保險。作為一名公衛(wèi)醫(yī)生,只有切身感受他人的痛苦,才能更好地為大家服務(wù)。

從事公共衛(wèi)生工作18年,我和同事們跑遍了全省21個地市,一次次跟新發(fā)、突發(fā)傳染病打交道,深入疫情處置現(xiàn)場,與病原體“賽跑”。

還記得2015年5月的一個晚上,廣東省接到報告,某國第3例確診為中東呼吸綜合征(MERS)病例的密切接觸者經(jīng)香港中轉(zhuǎn)進入廣東。彼時,MERS疫情正在某國流行。接報后我和同事們第一時間趕赴現(xiàn)場,2小時內(nèi)找到該名密切接觸者,并迅速將其轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。該密切接觸者隨后被確診為MERS病例。

由于MERS具有高傳染性和高病死率,為盡快阻斷疫情擴散,我多次穿戴防護裝備進入隔離病房,嘗試對該病例開展面對面的流行病學調(diào)查和標本采集。但由于語言不通,加之病人情緒較差,效果并不理想,最后甚至拒絕交流。為了打破僵局,有一天我進入病房時,特意準備了一份該國美食,想著“先撬動胃,再撬動嘴”,結(jié)果這一招兒真的讓病人打開了心結(jié),他開始認真回憶活動軌跡。在病人的配合下,我們在一周時間內(nèi)找到了所有78名密切接觸者,并快速響應(yīng)處置。此次疫情處置,醫(yī)院零感染,社區(qū)無傳播,國內(nèi)沒有續(xù)發(fā)病例,我們的案例也被世衛(wèi)組織評價為新發(fā)急性傳染病疫情處置典范案例。

公衛(wèi)醫(yī)生不僅要像瞭望臺上的“哨兵”,時刻關(guān)注著疫情監(jiān)測的各種動態(tài),還要像“偵探”一樣深入現(xiàn)場,搜索病毒的傳播鏈條、溯源疫病源頭。

有人說,公衛(wèi)醫(yī)生離新發(fā)傳染病,只有一個航班的距離。所以,面對各種傳染病,我們必須做好瞭望臺上的“哨兵”,密切關(guān)注有無威脅老百姓健康的潛在“敵人”,時刻做好戰(zhàn)斗準備。只要能及時阻斷疫情傳播,降低社會疾病負擔,我們的一切辛苦和付出都是值得的。

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