兩部門發(fā)文:建設(shè)醫(yī)聯(lián)體不得變相取消中醫(yī)醫(yī)院

國家中醫(yī)藥管理局和國家衛(wèi)生健康委員會日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)中切實加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的通知》提出,推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體,在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)過程中,不得變相地取消、合并中醫(yī)醫(yī)院,不得改變其功能定位,不得以各種理由在事實上削弱中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。

  《關(guān)于在醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)中切實加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的通知》全文如下:

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局: 為貫徹落實《中華人民共和國中醫(yī)藥法》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)的通知》(國發(fā)〔2016〕15號)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2017〕32號)有關(guān)要求,在醫(yī)療聯(lián)合體(以下簡稱醫(yī)聯(lián)體)建設(shè)中切實加強(qiáng)中醫(yī)藥工作,充分發(fā)揮好中醫(yī)藥在治未病、疾病治療和疾病康復(fù)中的重要作用,現(xiàn)提出以下要求。

  一、切實提高思想認(rèn)識和政治站位

黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作,特別是黨的十八大以來,習(xí)近平總書記就發(fā)展中醫(yī)藥作出一系列重要論述,多次強(qiáng)調(diào)要切實把中醫(yī)藥繼承好、發(fā)展好、利用好,為中醫(yī)藥傳承發(fā)展指明了方向、提供了遵循。中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的主陣地,是人民群眾看病就醫(yī)的重要選擇,是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主要組成,為保障人民群眾健康發(fā)揮了重要作用。各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥的重要論述,切實提高政治站位,不斷深化對建立完善中醫(yī)藥服務(wù)體系重要性的認(rèn)識,不斷提高對在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中加強(qiáng)中醫(yī)藥工作重要性的認(rèn)識。要通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè),切實提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,提高基層中醫(yī)藥服務(wù)可及性和水平,促進(jìn)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,全方位全周期保障人民健康。要切實履行政府舉辦公立中醫(yī)醫(yī)院主體責(zé)任和投入責(zé)任,在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)過程中,不得變相地取消、合并中醫(yī)醫(yī)院,不得改變其功能定位,不得以各種理由在事實上削弱中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。

  二、推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體

(一)鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體

著力推動縣級中醫(yī)醫(yī)院在縣域內(nèi)牽頭組建緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱“醫(yī)共體”),原則上醫(yī)共體成員單位組成堅持政府主導(dǎo),轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行雙向選擇、縱向聯(lián)合,推動醫(yī)共體內(nèi)服務(wù)能力共提、人才梯隊共建、健康服務(wù)共管、優(yōu)質(zhì)資源共享,整體提升縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力。縣域醫(yī)共體成員單位所覆蓋的患者可自由選擇就醫(yī),形成醫(yī)共體內(nèi)部分工協(xié)作、管理同質(zhì)、利益共享,醫(yī)共體間相互配合、優(yōu)勢互補(bǔ)、錯位發(fā)展、有序競爭的機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體之間床位、號源、設(shè)備的統(tǒng)籌使用,鼓勵不同醫(yī)共體之間共享醫(yī)學(xué)檢驗、影像、心電、病理診斷、消毒供應(yīng)、物流配送等中心,推動資源共享、服務(wù)同質(zhì)、結(jié)果互認(rèn)。

人口較少、縣級中醫(yī)醫(yī)院能力較弱、確需只組建成一個醫(yī)共體的縣域,要向省級中醫(yī)藥主管部門備案。已經(jīng)只組建一個醫(yī)共體的縣域,中醫(yī)醫(yī)院法人資格保持不變,確保中醫(yī)醫(yī)院性質(zhì)、名稱、功能定位不變,人員編制、床位數(shù)總量不減,推動中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮不斷提升。

(二)鼓勵公立中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建城市醫(yī)聯(lián)體

在網(wǎng)格化城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中,鼓勵組建由三級公立中醫(yī)醫(yī)院或代表轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療水平的中醫(yī)醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)等為成員的城市醫(yī)聯(lián)體。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體。

城市三級公立中醫(yī)醫(yī)院可利用技術(shù)、人才、品牌等優(yōu)勢,優(yōu)先與區(qū)域內(nèi)縣級中醫(yī)醫(yī)院通過共建、托管等多種形式組建醫(yī)聯(lián)體,通過管理團(tuán)隊和專家團(tuán)隊雙下沉,幫扶建設(shè)中醫(yī)優(yōu)勢專科專病和中醫(yī)經(jīng)典病房、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室(站)、治未病科、老年病科等,接收縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn),建立遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)等多種方式,提升縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力與水平。

(三)加強(qiáng)中醫(yī)專科聯(lián)盟建設(shè)

鼓勵代表國家、區(qū)域和省域中醫(yī)醫(yī)療水平的中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室組建中醫(yī)專科聯(lián)盟,中醫(yī)區(qū)域(專科)診療中心要跨省級行政區(qū)域組建中醫(yī)專科聯(lián)盟,國家中醫(yī)臨床重點專科在省域內(nèi)組建中醫(yī)專科聯(lián)盟,以專科協(xié)作為紐帶,通過專家共享、科研共享、教學(xué)共享、標(biāo)準(zhǔn)共享和管理共享,強(qiáng)弱項、補(bǔ)短板,輻射和帶動區(qū)域內(nèi)、區(qū)域間專科能力提升,推動整體中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院成立區(qū)域中藥制劑中心,促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑研發(fā)申報、委托配制和推廣運(yùn)用等。

(四)加強(qiáng)中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療能力建設(shè)

加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)水平,加快建設(shè)智慧中醫(yī)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院,鼓勵中醫(yī)醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù),利用信息化手段促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源下沉基層。

  三、全面提升縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合能力

(一)加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)

按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)要求,進(jìn)一步加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院人才、技術(shù)、重點專科等核心競爭力,提升法制化、科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化和信息化管理水平,更好地落實縣級中醫(yī)醫(yī)院功能定位,完善服務(wù)功能,提升綜合服務(wù)能力,有效承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療和急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診任務(wù)。到2020年,500家縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)要求,90%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)要求。國家中醫(yī)藥管理局加大對中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建的縣域醫(yī)共體建設(shè)支持力度,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力和綜合服務(wù)能力。

(二)發(fā)揮縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用

發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院縣域中醫(yī)醫(yī)療中心的作用,鼓勵由縣級中醫(yī)醫(yī)院合理統(tǒng)籌縣域中醫(yī)藥服務(wù)資源,建成全縣中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、特色康復(fù)、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥文化基地,發(fā)揮好區(qū)域中醫(yī)龍頭作用。縣級中醫(yī)醫(yī)院要參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)建設(shè),加強(qiáng)技術(shù)幫扶,為基層群眾就近提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵實施縣鄉(xiāng)中醫(yī)藥管理一體化。要為家庭醫(yī)生團(tuán)隊提供中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)支撐,形成中西醫(yī)協(xié)同、機(jī)構(gòu)與團(tuán)隊聯(lián)動的服務(wù)工作機(jī)制。要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注重發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢作用,落實公共衛(wèi)生職能,共同做好疾病預(yù)防、健康管理和健康教育等工作。要根據(jù)縣級衛(wèi)生健康部門安排,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和中醫(yī)診所等社會辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的質(zhì)量控制,指導(dǎo)其合理提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵有條件的地區(qū)在縣級中醫(yī)醫(yī)院建立中藥飲片供應(yīng)中心和共享中藥房,統(tǒng)一中藥飲片采購、調(diào)配、炮制、煎煮和配送服務(wù)。

  四、加強(qiáng)政策保障

(一)加強(qiáng)運(yùn)行機(jī)制保障

要加強(qiáng)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),推動落實公立中醫(yī)醫(yī)院六項投入政策和投入傾斜政策,建立財政補(bǔ)助資金與績效評價結(jié)果掛鉤機(jī)制,確保中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)投入不減、力度不弱、保障得力。完善中醫(yī)藥人員保障和激勵機(jī)制,探索實施多種形式和層次的人員編制池,鼓勵對基層中醫(yī)藥人員實施“縣管鄉(xiāng)用”,建立績效薪酬考核機(jī)制推動落實“兩個允許”,力爭做到基層中醫(yī)藥人員技術(shù)水平和薪酬待遇不差,推動實現(xiàn)高水平中醫(yī)藥人員和患者留在基層的目標(biāo)。

(二)加強(qiáng)對醫(yī)聯(lián)體中醫(yī)藥工作的考核

對中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)聯(lián)體,在按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效考核工作方案(試行)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕26號)進(jìn)行綜合績效考核的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升、基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量提升的考核,考核結(jié)果與財政投入、醫(yī)院評級、院長晉升等相掛鉤。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部考核時要堅持中西醫(yī)并重,確保按中醫(yī)醫(yī)院特點和實際考核中醫(yī)醫(yī)院。對只組建一個醫(yī)共體的縣域,同時加強(qiáng)對縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用發(fā)揮和基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升的考核。

(三)探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點的醫(yī)保支付方式改革

探索醫(yī)保資金和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費實行按人頭總額付費等多種付費方式,允許“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”,推動醫(yī)聯(lián)體從以醫(yī)療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,建立能夠充分發(fā)揮中醫(yī)治未病作用和中醫(yī)藥簡便驗廉特色優(yōu)勢的機(jī)制。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊提供的常見病多發(fā)病慢性病中醫(yī)藥診療服務(wù)探索按人頭付費。

國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將聯(lián)合開展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點和城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點工作,并組建專家組加強(qiáng)對試點工作的對口聯(lián)系和業(yè)務(wù)指導(dǎo),組織開展對試點工作情況的動態(tài)監(jiān)測,適時總結(jié)評估試點工作進(jìn)展,及時推廣各地經(jīng)驗做法。

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2022年01月19日健康養(yǎng)生簡報,星期三!在這里,生活原來可以更健康!健康新聞1、上海:糞菌移植治療百余自閉癥兒童“星星的孩子”變化喜人2、宮頸癌、乳腺癌篩查對象擴(kuò)大為城鄉(xiāng)適齡婦女3、核酸檢測實施20合1混采檢測技術(shù)4、今天你emo了嗎?跟心理專家一起找回好心情5、年末常感壓力山大?專家支招破解“年末綜合征”6、聽花“生津白酒”最新醫(yī)學(xué)研究成果發(fā)布男女健康化價值受關(guān)注7、國內(nèi)首個幽門螺桿菌自測產(chǎn)

肝膽外科之父退休 肝膽疾病的危害有哪些
健康新聞

肝膽外科之父退休 肝膽疾病的危害有哪些

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易網(wǎng)在線健康導(dǎo)讀:肝膽外科之父退休,肝膽疾病的危害有哪些?中國肝膽外科之父退休了:從醫(yī)70年救治1.6萬肝膽病人。肝膽外科之父退休,肝膽疾病的危害有哪些?下面一起來看一看吧。肝膽外科之父退休吳孟超,著名肝膽外科專家,中國科學(xué)院院士,最先提出中國人肝臟解剖“五葉四段”理論,在國

日常養(yǎng)生

有這三個習(xí)慣的人,不長壽都難!中一個也要恭喜你

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長壽這個話題從古至今都是人們津津樂道的。最早的長壽話題已無從考究,比較早的就是秦始皇尋找長生不老藥了,當(dāng)然,秦始皇的做法并不正確,靠吃一粒藥就能延年益壽的事情不存在。不過近代卻不乏長壽之人,他們并沒有什么靈丹妙藥,那么他們是如何做到長壽的呢?下面小編就來聊聊。做到三件事,你更容易長壽

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